A prostatite não bacteriana é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório nos tecidos da glândula prostática. A infecção bacteriana não participa no desenvolvimento da doença, mas devido ao elevado risco de infecção, a principal terapia medicamentosa é realizada com a ajuda de medicamentos antibacterianos
A principal razão para o desenvolvimento de prostatite não bacteriana é a ocorrência de congestão nos órgãos pélvicos. A causa mais comum de estagnação é considerada como um estilo de vida sedentário e uma abstinência prolongada das relações sexuais
O abrandamento do fluxo sanguíneo e linfático leva à fuga de plasma e líquido linfático através das paredes dos vasos sanguíneos no tecido prostático, provocando o desenvolvimento de edema e um aumento do tecido glandular em tamanho. O principal grupo de morbilidade para a prostatite não bacteriana inclui homens que tenham atingido a idade de mais de quarenta anos. Comparando os indicadores estatísticos, é de notar que a doença é progressivamente mais jovem
Os principais factores que provocam o desenvolvimento da doença são:
A prostatite não bacteriana provoca o desenvolvimento de sinais sintomáticos que caracterizam o processo inflamatório, perturbações do sistema reprodutivo e disfunção dos órgãos pélvicos
Os principais sintomas da prostatite de etiologia não infecciosa devem ser destacados:
O processo inflamatório agudo é caracterizado por um quadro sintomático pronunciado, mas na ausência de tratamento, a doença torna-se crónica
Uma característica distintiva da prostatite crónica é a manifestação menos pronunciada dos sintomas. As dores agudas e de curto prazo tornam-se mais prolongadas e dolorosas na natureza. O tratamento da prostatite num curso agudo é simples e realizado com sucesso num hospital urológico, com a ajuda de terapia medicamentosa reparadora, os tecidos inflamatórios são rapidamente restaurados e continuam a funcionar normalmente
Durante a prostatite crónica, as células foliculares nos tecidos da glândula começam a ser gradualmente substituídas por tecido conjuntivo. O tecido prostático patologicamente alterado deixa completamente de funcionar ao longo do tempo e este processo não pode ser alterado. A prostatite crónica sem curso de tratamento leva a uma falta de função reprodutiva, num contexto de completa infertilidade, a maioria dos pacientes desenvolve instabilidade do estado emocional e, como resultado, distúrbios mentais
O diagnóstico de prostatite não bacteriana é largamente difícil, isto deve-se à complexidade de determinar o factor etiológico no desenvolvimento da doença. A comparação diferencial de prostatites não-bacterianas dos seus outros tipos é considerada como o principal método de diagnóstico
Para realizar um diagnóstico diferencial, é realizado um exame externo minucioso do doente e são utilizados métodos de diagnóstico laboratorial e instrumental comuns
Métodos de investigação adicionais incluem:
Uma avaliação exaustiva dos resultados obtidos após a realização dos métodos de diagnóstico acima referidos permitirá um diagnóstico diferencial e um diagnóstico final
O tratamento de prostatite não bacteriana em curso agudo e crónico deve ser realizado de forma abrangente, incluindo tratamento medicamentoso e fisioterapêutico. Uma abordagem integrada do tratamento visa tratar a doença subjacente, eliminando o factor etiológico e restaurando o corpo como um todo
O tratamento da prostatite por métodos médicos, inclui o uso dos seguintes grupos de medicamentos:
Como tratamento adicional, os pacientes são aconselhados a submeter-se a um curso de massagem da próstata. Com a ajuda da massagem, a microcirculação e o fluxo linfático são retomados, os sintomas de congestão na cavidade pélvica são eliminados e o processo de cura é acelerado. Com a ajuda da massagem, não só a estrutura da próstata é restaurada, mas também a manifestação da síndrome da dor é reduzida
Na prostatite não bacteriana, a intervenção cirúrgica não é utilizada, uma vez que a doença em si não provoca o desenvolvimento de um processo inflamatório sistémico. Um curso agudo, na ausência de tratamento ou na sua conduta incorrecta, torna-se crónico, e as mudanças estruturais resultantes não são sujeitas a correcção cirúrgica. Em caso de complicações ou falta de efeito da assistência terapêutica prestada, é necessário fazer ajustamentos a este curso de tratamento
A prevenção da doença é realizada para homens idosos e pessoas que se encontram no principal grupo de risco:
Para evitar o desenvolvimento de processos estagnados, os pacientes são aconselhados a realizar exercícios para treinar os músculos do períneo
O prognóstico de recuperação é favorável com um tratamento medicamentoso e procedimentos de fisioterapia em tempo útil. Com o desenvolvimento da fase crónica da doença, o prognóstico não é favorável, uma vez que o tecido glandular da próstata sofre alterações irreversíveis