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A não-bacteriana perdoará uma doença não-infecciosa


A prostatite não bacteriana é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório nos tecidos da glândula prostática. A infecção bacteriana não participa no desenvolvimento da doença, mas devido ao elevado risco de infecção, a principal terapia medicamentosa é realizada com a ajuda de medicamentos antibacterianos


Factores etiológicos e patogénicos no desenvolvimento da doença


A principal razão para o desenvolvimento de prostatite não bacteriana é a ocorrência de congestão nos órgãos pélvicos. A causa mais comum de estagnação é considerada como um estilo de vida sedentário e uma abstinência prolongada das relações sexuais


O abrandamento do fluxo sanguíneo e linfático leva à fuga de plasma e líquido linfático através das paredes dos vasos sanguíneos no tecido prostático, provocando o desenvolvimento de edema e um aumento do tecido glandular em tamanho. O principal grupo de morbilidade para a prostatite não bacteriana inclui homens que tenham atingido a idade de mais de quarenta anos. Comparando os indicadores estatísticos, é de notar que a doença é progressivamente mais jovem


Os principais factores que provocam o desenvolvimento da doença são:



  • não aderindo à dieta, comendo alimentos gordurosos e com calorias excessivamente elevadas;

  • abuso de drogas e álcool;

  • ausência completa ou desempenho insuficiente de actividade física ao longo do dia;

  • relações sexuais irregulares;

  • hipotermia ou sobreaquecimento do corpo como um todo


Symptoms


A prostatite não bacteriana provoca o desenvolvimento de sinais sintomáticos que caracterizam o processo inflamatório, perturbações do sistema reprodutivo e disfunção dos órgãos pélvicos


Os principais sintomas da prostatite de etiologia não infecciosa devem ser destacados:



  • uma diminuição acentuada da potência;

  • completa falta de orgasmo durante o ato sexual;

  • micção dolorosa e difícil;

  • cólicas e dores ao longo da uretra;

  • dores constritivas no períneo que irradiam para a coxa e a parte inferior das costas;

  • dores de tracção na parte inferior do abdómen


O processo inflamatório agudo é caracterizado por um quadro sintomático pronunciado, mas na ausência de tratamento, a doença torna-se crónica


Uma característica distintiva da prostatite crónica é a manifestação menos pronunciada dos sintomas. As dores agudas e de curto prazo tornam-se mais prolongadas e dolorosas na natureza. O tratamento da prostatite num curso agudo é simples e realizado com sucesso num hospital urológico, com a ajuda de terapia medicamentosa reparadora, os tecidos inflamatórios são rapidamente restaurados e continuam a funcionar normalmente


Durante a prostatite crónica, as células foliculares nos tecidos da glândula começam a ser gradualmente substituídas por tecido conjuntivo. O tecido prostático patologicamente alterado deixa completamente de funcionar ao longo do tempo e este processo não pode ser alterado. A prostatite crónica sem curso de tratamento leva a uma falta de função reprodutiva, num contexto de completa infertilidade, a maioria dos pacientes desenvolve instabilidade do estado emocional e, como resultado, distúrbios mentais


Diagnostic activities


O diagnóstico de prostatite não bacteriana é largamente difícil, isto deve-se à complexidade de determinar o factor etiológico no desenvolvimento da doença. A comparação diferencial de prostatites não-bacterianas dos seus outros tipos é considerada como o principal método de diagnóstico


Para realizar um diagnóstico diferencial, é realizado um exame externo minucioso do doente e são utilizados métodos de diagnóstico laboratorial e instrumental comuns


Métodos de investigação adicionais incluem:



  • Exame laboratorial do sangue periférico a fim de detectar sinais de um processo inflamatório no corpo

  • Um exame clínico geral da urina avaliará o estado funcional dos rins e mostrará a presença de perturbações urinárias

  • A cultura bacteriana de sedimento urinário e a raspagem da superfície do canal uretral ajudará a excluir ou confirmar a etiologia bacteriana da doença

  • O exame ultra-sónico dos órgãos pélvicos é necessário para avaliação visual do estado do tecido glandular e detecção de patologia a partir de tecidos adjacentes

  • A ressonância magnética e a tomografia computorizada é um tipo de diagnóstico de radiação, que é utilizado quando existe uma suspeita da presença de um processo oncológico para excluir o diagnóstico de adenoma da próstata


Uma avaliação exaustiva dos resultados obtidos após a realização dos métodos de diagnóstico acima referidos permitirá um diagnóstico diferencial e um diagnóstico final


Treatment activities


O tratamento de prostatite não bacteriana em curso agudo e crónico deve ser realizado de forma abrangente, incluindo tratamento medicamentoso e fisioterapêutico. Uma abordagem integrada do tratamento visa tratar a doença subjacente, eliminando o factor etiológico e restaurando o corpo como um todo


O tratamento da prostatite por métodos médicos, inclui o uso dos seguintes grupos de medicamentos:


Como tratamento adicional, os pacientes são aconselhados a submeter-se a um curso de massagem da próstata. Com a ajuda da massagem, a microcirculação e o fluxo linfático são retomados, os sintomas de congestão na cavidade pélvica são eliminados e o processo de cura é acelerado. Com a ajuda da massagem, não só a estrutura da próstata é restaurada, mas também a manifestação da síndrome da dor é reduzida


Na prostatite não bacteriana, a intervenção cirúrgica não é utilizada, uma vez que a doença em si não provoca o desenvolvimento de um processo inflamatório sistémico. Um curso agudo, na ausência de tratamento ou na sua conduta incorrecta, torna-se crónico, e as mudanças estruturais resultantes não são sujeitas a correcção cirúrgica. Em caso de complicações ou falta de efeito da assistência terapêutica prestada, é necessário fazer ajustamentos a este curso de tratamento


A prevenção da doença é realizada para homens idosos e pessoas que se encontram no principal grupo de risco:



  • homens cujas actividades profissionais estão associadas ao trabalho sedentário;

  • doentes com repouso prolongado no leito, pessoas deficientes;

  • homens obesos


Para evitar o desenvolvimento de processos estagnados, os pacientes são aconselhados a realizar exercícios para treinar os músculos do períneo


O prognóstico de recuperação é favorável com um tratamento medicamentoso e procedimentos de fisioterapia em tempo útil. Com o desenvolvimento da fase crónica da doença, o prognóstico não é favorável, uma vez que o tecido glandular da próstata sofre alterações irreversíveis