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Agente causador da clamídia


Uma doença infecciosa perigosa, principalmente de transmissão sexual, é chamada clamídia. Esta doença ocorre frequentemente de forma suave (assintomática) e é por isso mais comum entre a população moderna


O agente causador da clamídia é Chlamydias (clamídia), são microorganismos que, entrando na membrana mucosa do tracto urinário, penetram no tecido epitelial e causam inflamação. As bactérias Chlamydias são parasitas capazes de destruir completamente as células do corpo humano e penetrar nas camadas mais profundas dos tecidos


De acordo com as estatísticas, tanto os homens como as mulheres com idades compreendidas entre os 15-45 anos sofrem de patologia, mas também há doentes idosos. Até 100.000 novas infecções são diagnosticadas anualmente. A doença é diagnosticada pelos médicos entre os doentes 3-4 vezes mais frequentemente do que a gonorreia e 10 vezes mais frequentemente do que a sífilis. O principal problema da rápida propagação da infecção é a fraca imunidade


Etiologia e patogénese


Médicos especialistas distinguem cerca de 15 tipos de agentes patogénicos da clamídia. O período de incubação dura de 5 a 20 dias, após o qual o agente causador da clamídia urogenital aumenta rapidamente a área da lesão, espalhando-se a todas as células. A patologia é frequentemente transferida mecanicamente para as membranas mucosas dos olhos ou recto


Nas pessoas com imunidade reduzida, a infecção alastra-se através do sistema circulatório e linfático, afectando os pulmões, articulações, sistema nervoso central, e sistema geniturinário. Os bebés que sofrem de uma doença congénita são infectados por uma mãe doente. Os casos de transmissão de infecção por meios domésticos são muito raros, uma vez que as bactérias não são capazes de viver fora do corpo humano. As principais doenças causadas pela clamídia:



  • Pneumonia atípica, pielonefrite, artrite (estirpes de Psittaci Chlamydia);

  • Clamídia respiratória (agente causador Pneumoniae Chlamydia) este tipo de estirpe afecta as vias respiratórias superiores, provoca o desenvolvimento da asma e da aterosclerose;

  • Conjuntivite, rinite (agente causador Felis Chlamydophila);
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  • Patologia dos órgãos geniturinários, o agente causador da clamídia urogenital é "Trachomatis Chlamydia" esta espécie tem diferentes subtipos (serótipos) que provocam patologias como o tracoma, artrite, síndrome de Reiter e linfogranuloma


Entre as doenças causadas pela clamídia, um lugar especial é ocupado pela clamídia respiratória, que é difícil de distinguir de outras doenças do tracto respiratório superior. Esta forma é transmitida por gotículas de ar e afecta principalmente a mucosa faríngea, e eventualmente recorre às membranas mucosas dos brônquios e pulmões, mostrando todos os sintomas de doenças respiratórias conhecidas do tracto respiratório superior


Formas de doença


A característica geral dos agentes patogénicos é o curso da doença, que se divide em tipos assintomáticos, crónicos, agudos e subagudos. Cada um destes tipos pode ser distinguido pelas características principais:



  • A forma assintomática (oculta) continua sem quaisquer sensações dolorosas, uma vez que as bactérias estão numa forma latente (adormecida) e as pessoas não têm qualquer razão para contactar um especialista. É o período de incubação. A infecção urogenital é descoberta por acaso, quando se testa a presença de uma infecção de uma doença concomitante. O tipo latente, sem tratamento adequado, torna-se crónico

  • A forma aguda aparece algumas semanas após a entrada das bactérias no corpo humano. Os sintomas aparecem sob a forma de dor na parte inferior das costas e na parte inferior do abdómen durante o coito. Tanto as mulheres como os homens aparecem com descarga dos órgãos genitais

  • Forma subaguda - um período que ocorre dois meses após a incubação. O tipo mais comum

  • A forma crónica (persistente) é causada pela ausência de sinais da doença, mas os "parasitas" vivem e propagam-se nos órgãos do doente. Ocorre após três meses a partir do momento da infecção. O doente torna-se uma fonte perigosa de infecção. No seu corpo, ocorrem processos destrutivos irreversíveis de danos nas membranas mucosas que, em vez das células mortas, formam um tecido conjuntivo que não desempenha as funções necessárias. Durante períodos de exacerbação, aparecem sintomas característicos da doença


Em casos avançados, com complicações, o sistema cardiovascular, tecidos hepáticos e órgãos do tracto gastrointestinal estão envolvidos em processos patológicos, causando peritonite e ascite na região abdominal. Com baixa imunidade do doente, a clamídia respiratória pode causar edema pulmonar e levar à morte


Sinais clínicos


O curso da doença numa forma assintomática é observado em 67% dos pacientes do sexo feminino e em 46% dos pacientes do sexo masculino, o que constitui um grande perigo, uma vez que uma pessoa doente é capaz de infectar o seu parceiro sexual. As primeiras manifestações clínicas são observadas imediatamente, após o fim do período de incubação. As mulheres têm os seguintes sintomas:



  • Muco amarelado com cheiro a falta;

  • Queimadura e prurido na vagina e na uretra;

  • Dor baça no abdómen e na parte inferior das costas;

  • Frequentemente - febre e fraqueza geral


Se houver uma infecção no corpo de uma mulher durante a gravidez, são possíveis abortos espontâneos, polidrâmnios, abrupção da placenta, fraca actividade laboral


Nos homens, as clamídias afectam a uretra e o recto, mostrando os seguintes sintomas:



  • Urinação dolorosa com descarga purulenta (sob a forma de flocos brancos);
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  • Inchaço dos testículos;

  • Dor baça no abdómen e na parte inferior das costas;

  • A presença de sangue no líquido seminal


Complicações causadas por parasitas no corpo masculino são infertilidade, prostatite, proctite e epididimite. A síndrome de Reiter, como complicação, é mais comum nos homens do que nas mulheres e manifesta-se por uretrite, conjuntivite e inflamação das articulações - artrite


Em crianças pequenas, as bactérias nocivas infectam frequentemente o centro respiratório, causando clamídia respiratória. Não é raro que crianças infectadas desenvolvam conjuntivite, inflamação da córnea, e visão turva


Diagnóstico e tratamento


As bactérias-parasitas enfraquecem o corpo e aumentam a sua susceptibilidade a outras patologias do sistema geniturinário. Portanto, em 90% dos casos, a infecção por clamídia é uma "companheira" de tordo, gonorreia, sífilis, tricomoníase, ureaplasmose, gardnerelose, micoplasmose. Esta combinação aumenta a patogenicidade de todos os micróbios e complica o diagnóstico e a terapia baseada na destruição do principal agente patogénico parasitário


O diagnóstico laboratorial é efectuado tendo em conta o facto de a doença se referir a uma infecção intracelular - as suas estirpes não podem ser detectadas num esfregaço ou secreções. Para fazer um diagnóstico preciso, são utilizados raspagens de tecidos, sangue, urina ou sémen do doente. As principais análises específicas incluem:


1. A PCR é um estudo citológico directo que permite detectar o ADN do agente patogénico que afecta as células saudáveis, muito antes do início dos sintomas. Os resultados da PCR são obtidos já no segundo dia após a amostragem


2. A inoculação cultural (bacteriológica) é um método moroso mas preciso. O material retirado do doente é colocado num meio nutriente e após 6-7 dias, as colónias de clamídia são isoladas e é efectuado um teste de sensibilidade das bactérias aos antibióticos


O tratamento é seleccionado por um urologista, tendo em conta a história individual de cada paciente. Não existem esquemas e algoritmos prontos para a terapia. O especialista tem em conta a presença de gravidez em mulheres, doenças concomitantes, o estado do sistema imunitário e a microflora intestinal


A terapia baseia-se no aumento das defesas do organismo, tomando antibióticos, probióticos e preparados enzimáticos, cuja dosagem e duração do tratamento são prescritos pelo urologista, para as mulheres pelo ginecologista. Os principais medicamentos utilizados para o tratamento:



  • Josamycin é tomada duas vezes por dia, durante dez dias;

  • Eritromicina quatro vezes por dia, durante duas semanas;

  • Klacid até duas vezes por dia, durante três semanas;

  • Injeções intramusculares poludanas, até duas vezes por dia, durante dez dias;

  • A espiramicina é tomada três vezes por dia, até três semanas;

  • Injecções de Reaferon intramuscularmente, duas vezes por dia, durante dez dias


Os casais devem ser tratados em conjunto, caso contrário é possível uma reinfecção por parte de um parceiro sexual. É importante seguir rigorosamente as recomendações do médico e em caso algum auto-medicar-se, cujo resultado conduza a complicações graves


Se uma criança for suspeita de estar infectada, é urgente obter um encaminhamento para testes a fim de conduzir um diagnóstico preciso. De acordo com os resultados, o especialista irá confirmar ou refutar o diagnóstico primário. A terapia é realizada exclusivamente com medicamentos antibacterianos e antibióticos - a propagação de parasitas que destroem as células é extremamente inaceitável


As crianças são prescritas a terapia vitamínica, medicamentos imunomoduladores, probióticos, com conjuntivite, o oftalmologista prescreve gotas ou unguentos. É importante observar a rotina diária e a nutrição (andar ao ar livre, comer fruta e vegetais crus)


Na maioria dos casos, (sujeito ao regime de tratamento e recomendações), o prognóstico é favorável e termina em completa recuperação