Ahealthyman : Portugal







Canino com cancro de próstata de baixo grau


Níveis de PSA no cancro da próstata: indicadores normais durante o tratamento


O cancro da próstata é uma das doenças oncológicas mais graves, perigosas e comuns entre a população masculina


De acordo com as estatísticas, todos os anos são registados mais de quatrocentos mil casos desta doença no mundo, e em vários países ocupa o segundo lugar após o cancro do pulmão e gastrointestinal


A este respeito, é muito importante prestar atenção ao diagnóstico atempado: exame, métodos instrumentais, ultra-sons e testes laboratoriais, incluindo PSA


O que é este indicador?


No corpo, o PSA (antigénio específico da próstata) é uma proteína produzida pelas células dos ductos da próstata. É um componente necessário da ejaculação, que, após a ejaculação, desempenha a função de liquefazer o esperma, o que é importante para a fertilização do óvulo


Desempenha um papel especial no diagnóstico laboratorial. O valor do PSA para o cancro da próstata é um dos testes mais precisos para confirmar a doença. As tecnologias modernas tornam possível obter marcadores tumorais do cancro da próstata a partir do soro sanguíneo e utilizá-lo como material de diagnóstico do cancro da próstata e do adenoma


A análise é especialmente importante para homens com mais de 40-45 anos de idade. Os especialistas recomendam que esta categoria de cidadãos a tome anualmente, uma vez que o risco de um tumor aumenta com a idade, e as suas fases iniciais são frequentemente assintomáticas. De acordo com as estatísticas, mais de 50% dos homens aprendem sobre o desenvolvimento da oncologia por acaso, durante os diagnósticos preventivos


Quando está programada a análise?


Um especialista pode prescrever uma análise nos seguintes casos:


Se se suspeita de um tumor após um exame digital, ultra-som e outros métodos de examinar a próstata. Como diagnóstico preventivo recomendado para homens com mais de 41-45 anos de idade. Quando o paciente se queixa do aparecimento de sintomas específicos característicos das doenças da próstata: Urinação frequente (especialmente durante a noite). Dores na virilha. Instilação da urina, etc. Se o doente tiver sido diagnosticado com cancro, a análise será necessária para monitorizar a forma como o corpo responde às tácticas de tratamento escolhidas. Assim, uma diminuição neste indicador indicará uma melhoria do estado do paciente, a eficácia da técnica terapêutica escolhida


Como se preparar para o diagnóstico?


Ao agendar uma análise, é importante saber que uma preparação inadequada pode afectar a fiabilidade dos resultados:


Data de vencimento, preço


Tomar o material não é diferente de simplesmente tomar sangue venoso, depois do qual é colocado num tubo especial rotulado e enviado para o laboratório para análise


O prazo e o custo podem variar, dependendo da clínica ou laboratório escolhido. Em regra, o resultado vem em 2-4 dias úteis


O que são leituras normais?


É importante para o doente saber que os indicadores aumentam com a idade


Este é um processo fisiológico normal que não indica patologia:


Nos homens com menos de cinquenta anos, o PSA não deve exceder 2,5 ng/ml; Dos 50 aos 60 anos, o resultado é considerado como não superior a 3,5 ng/ml; Dos 60 aos 70 anos, o resultado não deve exceder 4,5 ng/ml; Após setenta anos, pode subir para 6,5 sem indicar patologia. Para um resultado mais preciso, os especialistas introduziram o conceito de densidade


É calculado de acordo com uma fórmula especial, dividindo o valor do antigénio específico da próstata pelo volume do órgão que o produz. Se a densidade não exceder 0,15 ng/mg por centímetro cúbico, então é considerado normal


Apesar dos receios de muitos pacientes, um excesso de PSA pode nem sempre indicar o desenvolvimento de um tumor cancerígeno


A razão para isto pode ser:


PSA para o cancro da próstata


Como já foi mencionado, quaisquer desvios à norma podem indicar o desenvolvimento de uma patologia grave (mesmo estando numa forma pré-clínica)


Os níveis de PSA no cancro da próstata são normais:


Após tratamento


O nível de PSA após a cirurgia do cancro da próstata, com um período de reabilitação favorável, o indicador começará a diminuir


PSA após a remoção do cancro da próstata é normal: a sua quantidade pode ser de 0,2 nanogramas no sangue e ainda menos


O valor pelos padrões dos médicos europeus não deve exceder 0,7 nanogramas. Se o PSA se mantiver elevado, o corpo começou a ter uma recaída


Esta condição é muito perigosa e requer uma monitorização constante e a nomeação das medidas terapêuticas correctas


Assinar após braquiterapia


PSA após a braquiterapia para o cancro da próstata não começa a diminuir tão rapidamente como após a cirurgia radical. No entanto, o PSA permite verificar a eficácia dos procedimentos. Se o valor diminuiu em uma unidade, o risco de recorrência da doença durante os próximos cinco anos permanecerá baixo. Não se apresse a tirar conclusões, uma vez que o nível de PSA atinge o seu valor mínimo apenas 2-3 anos após os procedimentos de radiação realizados


No cancro da próstata, o PSA é um dos mais importantes no diagnóstico, tratamento e prevenção do cancro da próstata. É especialmente importante prestar atenção a isto para homens com mais de 45-50 anos de idade. Controlar o conteúdo de PSA no sangue pode prevenir o desenvolvimento de patologia grave, detectá-lo atempadamente e prescrever o tratamento correcto


Nível de cão no cancro da próstata


Detecção de PSA em doentes com cancro da próstata


Um dos métodos mais comuns utilizados para o diagnóstico precoce do cancro da próstata, juntamente com o exame físico (exame rectal dos dedos) e a ecografia (TRUS), é a determinação do PSA. O método para determinar o antigénio específico da próstata tem sido utilizado há mais de 30 anos e permite diagnosticar o adenocarcinoma nas fases I-II do cancro da próstata sem a formação de metástases. Neste caso, os métodos radicais de tratamento - prostatectomia - têm um prognóstico favorável. Os métodos não invasivos mais modernos, tais como a ablação por ultra-sons e o método TOOKAD, não afectam a qualidade de vida do paciente


Physiology


O antigénio específico da próstata é uma enzima proteica que é secretada fisiologicamente pelos canais excretores da glândula prostática para reduzir a viscosidade do sémen. Está contida no fluido seminal e na secreção prostática - cerca de 2,5-6,5 ng/ml, dependendo da idade do doente, e é determinada no sangue periférico


Uma pequena quantidade de PSA entra na corrente sanguínea devido à permeabilidade das membranas celulares da glândula prostática, e os seus vestígios são segregados por outros órgãos, tais como as glândulas parauretrais e mamárias. A ejaculação, bem como a estimulação mecânica da próstata, aumenta fisiologicamente a produção de antigénio específico da próstata para melhorar a eficiência reprodutiva, e o seu nível no sangue aumenta


No sangue periférico, o PSA é encontrado num estado livre e ligado a proteínas plasmáticas. Como regra, a percentagem de PSA livre à quantidade total de antigénio é determinada em laboratório


Preparar para a investigação


Para análise, o sangue é retirado de uma veia. Para melhorar a precisão da determinação, é preferível fazer uma análise ao sangue com o estômago vazio ou não antes de 3-4 horas após uma refeição


A fim de obter dados objectivos, o paciente deve evitar a ejaculação dois dias antes do estudo proposto. Uma vez que a estimulação mecânica da próstata aumenta fisiologicamente o nível de antigénio específico da próstata, o rastreio é prescrito antes ou não antes de 7 dias depois:



  • massage;

  • biopsy;

  • exame digital através do recto;

  • TRUS;

  • terapia laser;

  • colonoscopy


Alguns medicamentos, tais como Finasterida, PSA significativamente inferior, pelo que estes pacientes não são normalmente testados


Clinical significance


PSA é um indicador específico da próstata que não pertence a marcadores tumorais específicos e não está directamente relacionado com certas patologias da próstata. Por exemplo, a hiperplasia benigna da próstata em homens mais velhos causa um aumento do PSA. Para ter este factor em conta, calcula-se o índice de densidade do PSA - o rácio entre a sua concentração e o tamanho da próstata. A densidade do PSA normalmente não excede 0,15 ng/ml/cm3


Em condições patológicas, por exemplo, durante um processo inflamatório, devido a um aumento da permeabilidade das membranas vasculares e danos no epitélio, o nível do antigénio específico da próstata será aumentado


Uma maior quantidade de PSA no cancro da próstata é produzida pelas células cancerosas, e é também libertada no sangue devido à destruição das membranas celulares por um tumor em crescimento. O nível de PSA varia de 30 a 70 ng/ml, dependendo da fase do cancro da próstata, mas não é um indicador fiável


A razão PSA livre/limitado é considerada específica ao processo oncológico, que se deve à capacidade das células tumorais de produzir um antigénio associado às proteínas do plasma sanguíneo, bem como à dinâmica de crescimento do PSA ao longo de vários anos. O cancro da próstata por si só não pode diagnosticar o cancro da próstata por PSA. Uma análise fiável para o cancro da próstata é exclusivamente uma biopsia


Em que PSA se pode suspeitar de cancro da próstata? Um nível de PSA num teste de sangue superior a 50 ng/ml indica frequentemente uma fase avançada do cancro da próstata com a formação de metástases


Como baixar o PSA no cancro da próstata? Nem pensar. Não precisa de ser reduzido, é geralmente um indicador secundário. É necessário tratar o cancro, e não reduzir o nível de antigénio específico da próstata. Se não houver metástases após a prostatectomia, o nível de PSA irá diminuir, o que significa que o tratamento é eficaz


Como indicador mais informativo, o PSA no cancro da próstata é utilizado para monitorizar o estado do doente durante o tratamento do adenocarcinoma e a presença de metástases após a prostatectomia


Avaliação moderna do diagnóstico de PSA


Contudo, em alguns países, em particular nos EUA, não se recomenda a realização de testes de PSA em homens saudáveis, uma vez que os riscos esperados dos testes podem superar os benefícios potenciais, levar a um sobrediagnóstico e tratamento, e piorar a qualidade de vida do paciente


O que significa isto para o doente? Em 30% dos casos com um nível elevado de PSA, o adenocarcinoma é diagnosticado com base nos resultados de uma biopsia, e cerca de 5% destes pacientes, mesmo no caso de tratamento adequado, morrem no prazo de 10 anos. Deve ter-se em conta que com cancro da próstata não há sintomas pronunciados, e a vida de um doente não diagnosticado durante os mesmos 10 anos não diferirá em nada da vida de uma pessoa saudável


O que é que um doente com um antigénio elevado específico da próstata recebe como resultado da análise? No mínimo, complicações neuróticas e cardiovasculares: cancro é uma palavra terrível. Ainda assim - uma biopsia dolorosa, possíveis resultados falso-positivos e um diagnóstico errado. A terapia do adenocarcinoma é acompanhada de impotência e incontinência urinária, efeitos secundários graves da rádio e quimioterapia, e complicações fatais da cirurgia. A maioria dos pacientes prefere geralmente o tratamento pela sua morte presumida por cancro. Mas devem estar bem informados sobre a fase do cancro da próstata, o possível curso da doença e os riscos associados à terapia


Níveis de PSA no cancro da próstata: indicadores normais durante o tratamento


O que é este indicador?


No corpo, o PSA (antigénio específico da próstata) é uma proteína produzida pelas células dos ductos da próstata. É um componente necessário da ejaculação, que, após a ejaculação, desempenha a função de liquefazer o esperma, o que é importante para a fertilização do óvulo


Desempenha um papel especial no diagnóstico laboratorial. O valor do PSA para o cancro da próstata é um dos testes mais precisos para confirmar a doença. As tecnologias modernas tornam possível obter marcadores tumorais do cancro da próstata a partir do soro sanguíneo e utilizá-lo como material de diagnóstico do cancro da próstata e do adenoma


A análise é especialmente importante para homens com mais de 40-45 anos de idade. Os especialistas recomendam que esta categoria de cidadãos a tome anualmente, uma vez que o risco de um tumor aumenta com a idade, e as suas fases iniciais são frequentemente assintomáticas. De acordo com as estatísticas, mais de 50% dos homens aprendem sobre o desenvolvimento da oncologia por acaso, durante os diagnósticos preventivos


Quando está programada a análise?


Um especialista pode prescrever uma análise nos seguintes casos:


Se se suspeita de um tumor após um exame digital, ultra-som e outros métodos de examinar a próstata. Como diagnóstico preventivo recomendado para homens com mais de 41-45 anos de idade. Quando o paciente se queixa do aparecimento de sintomas específicos característicos das doenças da próstata. Urinação frequente (especialmente durante a noite). Dores na virilha. Instilação da urina, etc. Se o doente tiver sido diagnosticado com cancro, a análise será necessária para monitorizar a forma como o corpo responde às tácticas de tratamento escolhidas. Assim, uma diminuição deste indicador indicará uma melhoria do estado do paciente, a eficácia da técnica terapêutica escolhida


Como se preparar para o diagnóstico?


Ao agendar uma análise, é importante saber que uma preparação inadequada pode afectar a fiabilidade dos resultados:


AJUDA! O resultado não é afectado por: a idade do paciente, cistoscopia, hora do dia


Data de vencimento, preço


Tomar o material não é diferente de simplesmente tomar sangue venoso, depois do qual é colocado num tubo especial rotulado e enviado para o laboratório para análise


O prazo e o custo podem variar, dependendo da clínica ou laboratório escolhido. Em regra, o resultado vem em 2-4 dias úteis


O que são leituras normais?


É importante para o doente saber que os indicadores aumentam com a idade


Este é um processo fisiológico normal que não indica patologia:


Nos homens com menos de cinquenta anos, o PSA não deve exceder 2,5 ng/ml; Dos 50 aos 60 anos, o resultado é considerado como não superior a 3,5 ng/ml; Dos 60 aos 70 anos, o resultado não deve exceder 4,5 ng/ml; Após setenta anos, pode subir para 6,5 sem indicar patologia. Para um resultado mais preciso, os especialistas introduziram o conceito de densidade


É calculado de acordo com uma fórmula especial, dividindo o valor do antigénio específico da próstata pelo volume do órgão que o produz. Se a densidade não exceder 0,15 ng/mg por centímetro cúbico, então é considerado normal


Apesar dos receios de muitos pacientes, um excesso de PSA pode nem sempre indicar o desenvolvimento de um tumor cancerígeno


A razão para isto pode ser:


PSA para o cancro da próstata


Como já foi mencionado, quaisquer desvios à norma podem indicar o desenvolvimento de uma patologia grave (mesmo estando numa forma pré-clínica)


Os níveis de PSA no cancro da próstata são normais:


Após tratamento


O nível de PSA após a cirurgia do cancro da próstata, com um período de reabilitação favorável, o indicador começará a diminuir


PSA após a remoção do cancro da próstata é normal: a sua quantidade pode ser de 0,2 nanogramas no sangue e ainda menos


O valor pelos padrões dos médicos europeus não deve exceder 0,7 nanogramas. Se o PSA se mantiver elevado, o corpo começou a ter uma recaída


Esta condição é muito perigosa e requer uma monitorização constante e a nomeação das medidas terapêuticas correctas


Assinar após braquiterapia


PSA após a braquiterapia para o cancro da próstata não começa a diminuir tão rapidamente como após a cirurgia radical. No entanto, o PSA permite verificar a eficácia dos procedimentos. Se o valor tiver diminuído em uma unidade, o risco de recorrência da doença nos próximos cinco anos permanecerá baixo. Não se apresse a tirar conclusões, uma vez que o nível de PSA atinge o seu valor mínimo apenas 2-3 anos após a realização dos procedimentos de radiação


O nosso website também fornece descrições das seguintes opções de tratamento para o cancro da próstata:


No cancro da próstata, o PSA é um dos mais importantes no diagnóstico, tratamento e prevenção do cancro da próstata. É especialmente importante prestar atenção a isto para homens com mais de 45-50 anos de idade. Controlar o conteúdo de PSA no sangue pode prevenir o desenvolvimento de patologia grave, detectá-lo atempadamente e prescrever o tratamento correcto


Teste de sangue PSA para o cancro da próstata


Uma análise ao sangue para PSA é considerada uma espécie de oncomarker. Os resultados afectam o diagnóstico precoce e a prevenção do desenvolvimento de um tumor cancerígeno


Cancro da próstata e PSA


O antigénio específico da próstata ou PSA está presente no corpo de um homem saudável e doente sob a forma de uma proteína sintetizada pela glândula prostática. No estado normal, a percentagem de proteína no sangue é mínima. Sob a influência de factores naturais (idade) e adquiridos (alterações patológicas no corpo), há um aumento da quantidade de proteína que entra na corrente sanguínea


A injecção de próstata de PSA é temporária e permanente. Um aumento a curto prazo do volume de proteínas ocorre pelas seguintes razões:



  • Sexual intimacy

  • Desporto

  • Taking medication

  • Catheterization

  • Doenças do sistema geniturinário, etc


Taxas elevadas nem sempre são incondicionalmente aceites como marcador tumoral de próstata. Só é possível falar com confiança de um resultado positivo para o cancro depois de excluir todos os outros factores que possam levar a um salto no conteúdo de proteínas no sangue


Em qualquer caso, um aumento no total do PSA antigénio específico da próstata e o seu valor estável durante um longo período de tempo indica problemas graves no sistema geniturinário


Estágios do cancro da próstata e níveis de PSA


O principal factor que influencia o aumento do PSA no sangue são as alterações relacionadas com a idade. O valor limite de 6,5 ng/ml é diagnosticado após a idade de 65 anos. O cancro afecta imediatamente os níveis de PSA. Com um aumento do volume da próstata, a produção de antigénio é acelerada, o que leva a um maior conteúdo de proteína no sangue


Os testes sanguíneos para o cancro da próstata mudam da seguinte forma:



  • Fase 1 - caracterizada por um aumento do volume de proteínas de 2 para 3,5 ng/ml

  • Etapa 2 - aumento do crescimento. O volume de PSA dos valores-limite estabelecidos aumenta para 6-7,9 ng/ml.

  • Fase 3 - aumentar para 8 ng/ml

  • Etapa 4 - as médias aumentam aproximadamente 10 ng/ml, em alguns casos o volume atinge 20-40 ng/ml


Os testes clínicos para PSA ou marcadores tumorais de próstata são amplamente utilizados no diagnóstico precoce do cancro. Em caso de resultados controversos, é realizado um teste de sangue detalhado


Valores de PSA para o cancro da próstata


Não tenha medo e entre em pânico após receber os resultados dos testes, que incluem um aumento dos valores de PSA acima da norma estabelecida. A quantidade de antigénio no sangue pode ser temporária. O médico, ao decifrar os testes, tem em conta as variáveis que afectam os resultados


O reteste é frequentemente programado para seguir a tendência de aumento dos valores. Um aumento do PSA superior a 0,75 ng/ml, por ano, requer diagnósticos avançados


Decifrar os resultados das análises é realizado tendo em conta a idade existente e outras influências. Se não for possível determinar com precisão a presença de alterações oncológicas, mas houver razões para suspeitar de cancro, é prescrito um teste de sangue adicional abrangente para determinar o nível de PSA livre e ligado


Os resultados dos testes clínicos de sangue para a presença de antigénio são interpretados da seguinte forma:



  • Um nível elevado de PSA - indica de forma fiável as anomalias existentes no funcionamento da glândula prostática ou permite diferenciar o cancro. Se a concentração de PSA no sangue aumentar constantemente, o cancro é diagnosticado

  • O nível de PSA livre e vinculado - com resultados controversos, é realizado um teste de sangue adicional detalhado. A taxa de antigénio livre específico da próstata é oposta ao valor geral. Se houver tendências para diminuir em proporções superiores a 90/10, o cancro é diagnosticado em 50% dos casos


A norma do PSA no sangue com cancro de baixo grau é de 20-40 ng/ml. O volume da proteína indica o início da metástase e a presença de alterações patológicas irreversíveis


Para aumentar a precisão das análises, o rácio dos dois indicadores, bem como as tendências de crescimento, são adicionalmente tidos em conta


PSA após a remoção do cancro da próstata


Após a operação, sujeita à sua implementação bem sucedida, a taxa de antigénio específico da próstata no sangue diminui necessariamente e rapidamente. O PSA após a remoção do cancro da próstata não é superior a 0,1-0,2 ng/ml


A intervenção cirúrgica é uma medida ineficaz da terapia, muitas vezes acompanhada de recaídas de oncologia. Para garantir a eficácia do tratamento, são obrigatórios testes regulares de PSA. Recomenda-se a realização de um exame diagnóstico pelo menos 4 vezes por ano


Um ano após a cirurgia, o resultado do PSA deve estar no intervalo de 0,1-0,2 ng/ml, com um ligeiro desvio. Os indicadores após prostatectomia, que estão dentro do intervalo normal, indicam a ausência de uma tendência para a recorrência da doença


Se tivermos em conta que a principal fonte de antigénio específico da próstata é a glândula prostática, então, após a sua remoção, a percentagem de proteína no sangue deve diminuir significativamente


A dinâmica do crescimento do PSA após a prostatectomia radical indica a propagação contínua de células cancerígenas no corpo. Como regra, há um aumento constante dos valores, o que nos permite concluir que a intervenção cirúrgica foi ineficaz


A frequência da doação de PSA após prostatectomia radical é de 1 vez em 3 meses. Quando se observa uma remissão estável, o intervalo de tempo entre estudos clínicos é aumentado para seis meses


O marcador tumoral PSA no diagnóstico pré-operatório ajuda a determinar a recorrência da doença e a prescrever prontamente a terapia necessária, o que melhora significativamente o prognóstico da doença


Nível de PSA após terapia hormonal


A terapia hormonal bloqueia a produção de antigénio através da redução dos níveis de testosterona no sangue. Para o tratamento, são prescritos bloqueadores que impedem o corpo de produzir uma grande quantidade de hormonas ou de as absorver. Após a administração dos medicamentos, observa-se uma diminuição gradual do PSA


O controlo durante o curso da terapia hormonal é efectuado utilizando testes clínicos de antigénios. Um PSA baixo indica a possibilidade de uma descontinuação temporária da medicação. Um aumento do volume de antigénio para os níveis registados antes do início do tratamento indica a necessidade de administração repetida de medicamentos que derrubam o PSA


Após a terapia hormonal, o volume do antigénio específico da próstata cai para valores normais. Após algum tempo, quando se deixa de tomar medicamentos, há um aumento gradual do PSA. O curso da terapia é regulado por testes clínicos de sangue para a presença de uma proteína específica


PSA após radioterapia


Após a radioterapia, o estudo do nível de PSA antigénico específico da próstata no sangue não mostra diminuição do seu volume. A irradiação não mata todas as células cancerosas, mas apenas suprime a sua actividade, reduz a taxa de propagação


Após radioterapia, é necessário um acompanhamento constante por um oncologista para detectar atempadamente uma recaída e tomar as medidas adequadas para combater a doença


Após a braquiterapia - radiação estritamente direccionada, o volume de PSA, pelo contrário, aumenta. Com o tempo, a presença do antigénio diminui para os valores-limite. A probabilidade de propagação do cancro após braquiterapia é menor do que com a radioterapia tradicional, mas ainda existe. O estado do doente é verificado por testes regulares de PSA, que são feitos de 3 em 3 meses


Quimioterapia e valores de PSA


A quimioterapia na prática clínica é utilizada em casos de metástase, tumores oncológicos avançados, diferenciados por 3-4 graus de desenvolvimento. De facto, os medicamentos prescritos durante o tratamento são fortes venenos que afectam negativamente o funcionamento dos órgãos internos e matam as células saudáveis juntamente com as células afectadas


É bastante difícil determinar o sucesso da medicação. Imediatamente após o fim do curso, observa-se uma diminuição significativa do volume do antigénio, o que não indica inequivocamente o sucesso da terapia


O comportamento do PSA no cancro de próstata de baixo grau pode tornar-se agressivo num curto período de tempo. As células malignas propagar-se-ão rapidamente aos órgãos e tecidos próximos

Durante a quimioterapia, é necessária uma monitorização constante da quantidade de PSA no sangue. Com base nos resultados, é determinada a eficácia do tratamento, e são feitos os ajustamentos adequados

Como é feita uma análise ao sangue para o cancro da próstata


A determinação do nível de antigénio específico da próstata de PSA é realizada utilizando um teste de sangue do paciente. O procedimento é praticamente indolor e é realizado sem hospitalização


Antes da colheita de sangue, é obrigatório um briefing geral e preparação do doente. Seguir as recomendações do médico ajuda a reduzir a possibilidade de erros nos testes e assegura que as leituras são precisas


Se os resultados do hemograma completo forem controversos, são prescritos testes adicionais. Para um diagnóstico preciso, será necessário um estudo detalhado sobre a proteína associada


Os marcadores tumorais no sangue são tão óbvios que é necessário um teste rápido para detectar um antigénio específico da próstata, cujos resultados revelam não só um cancro já avançado, mas também sinais iniciais de alterações oncológicas


O que pode influenciar os resultados da análise


Um teste bioquímico de sangue é um tipo fiável e informativo de investigação diagnóstica. Mas o médico responsável terá de ter em conta alguns factores que podem afectar e distorcer os resultados



  • Envelhecimento - Os níveis de PSA variam com o envelhecimento

  • Comer alimentos gordos, picantes e fumados

  • Cumulação durante o sexo e sonhos molhados

  • Inflammatory processes


Para reduzir o erro nos resultados, é necessária uma preparação adequada do corpo para a análise:



  • Aproximadamente um dia limita a actividade física

  • Os procedimentos destinados a melhorar a função da glândula prostática estão excluídos

  • Na véspera do teste, deve abster-se de fumar


Os testes são feitos com o estômago vazio. Não há restrições sobre a água potável


Testes controversos e resultados elevados de antigénios são novamente verificados. São atribuídos tipos repetidos de estudos de diagnóstico:



  • Teste para a duração do tempo de duplicação do valor do antigénio específico da próstata - com maior certeza indica a presença de cancro. No caso de uma prostatectomia, ajuda a reconhecer uma recidiva da doença

  • A relação entre o antigénio livre específico da próstata e o total ajuda a prever o desenvolvimento de processos oncológicos, mesmo na fase inicial da doença


A diferenciação da oncologia pelo PSA requer certa experiência e competências do urologista. É melhor conduzir a investigação numa clínica especializada


Com que frequência devo repetir o teste


A frequência dos testes de antigénios depende da sua real necessidade. Recomenda-se aos homens com mais de 40 anos de idade que se submetam a um exame anual. Isto permitirá ao médico assistente acompanhar a dinâmica das alterações no valor do PSA ao longo dos anos e avisar o doente a tempo contra possíveis complicações


No período pós-operatório e depois de submetidos a radioterapia e terapia hormonal, são feitos testes de 3 em 3 meses, e depois de se atingir uma remissão estável após seis meses. A monitorização do PSA está incluída numa série de estudos clínicos obrigatórios prescritos ao doente após tratamentos radicais


Os testes para a presença de um antigénio específico da próstata são altamente informativos e fiáveis; permitem diagnosticar processos oncológicos já nos sinais iniciais


Porque é que precisa de saber o nível de PSA para o cancro da próstata


O cancro da próstata é uma doença maligna comum que se desenvolve em homens com mais de sessenta anos de idade. De acordo com as estatísticas, a hiperplasia, que é propensa à degeneração e malignidade, começa a desenvolver-se em homens a partir dos quarenta anos de idade e é observada em cada três pacientes aos cinquenta anos de idade. O PSA no cancro da próstata é um dos métodos mais informativos no diagnóstico desta patologia


O que é PSA?


O antigénio específico da próstata (PSA) é por natureza uma molécula proteica que desempenha um papel enzimático e é secretado pelo tecido da próstata


Assegura a manutenção da consistência necessária do fluido seminal e normalmente encontra-se precisamente na composição deste último


A detecção desta molécula no sangue venoso, que foi retirada de um grande recipiente do tipo venoso, indica um processo oncológico activo na glândula prostática, que resultou numa violação do sistema de condutas excretoras e vasos de abastecimento, devido ao qual a enzima é constantemente libertada para o sistema sanguíneo.


Indicações para análise


Após quarenta anos de idade, recomenda-se aos homens que façam um exame anual por um especialista para a presença de hiperplasia prostática. Se for detectado um aumento do órgão, uma mudança na sua estrutura, um aumento da densidade ou o aparecimento de tuberosidade, são indicados métodos de investigação adicionais


O mais exacto é o resultado obtido com uma biópsia. No entanto, esta manipulação é invasiva, e por isso é possível determinar o nível de PSA no sangue


Assim, as seguintes condições são indicações para determinar o PSA:


Exame profilático para determinar a presença de carcinoma pancreático após a idade de quarenta anos


Diagnóstico precoce do cancro em laboratório


Determinação do sucesso do tratamento cirúrgico (após prostatectomia)


Avaliação da eficácia da quimioterapia e do tratamento direccionado


Preparação para o diagnóstico


Para obter os resultados mais fiáveis, o paciente deve estar pré-preparado. Para tal, seguir os seguintes procedimentos:


Excluir completamente alimentos gordurosos, fritos ou fortemente apimentados da dieta do doente


Recusar álcool e drogas fortes que possam afectar o nível de hormonas e enzimas no sangue


Abstenção do uso do tabaco


A exclusão dos procedimentos de fisioterapia alguns dias antes da análise


É necessário fazer o teste de estômago vazio, na primeira metade do dia


Níveis normais de PSA


No caso de um estado normal do tecido pancreático, uma pequena quantidade de moléculas de PSA entra na corrente sanguínea, isto deve-se ao facto de, sendo libertada nos tecidos glandulares, entrar no líquido seminal, onde assegura a manutenção das propriedades reológicas normais


A este respeito, o conteúdo normal no soro sanguíneo até à idade de cinquenta anos é de até 2,5 ng por mililitro. Com o tempo, a permeabilidade dos vasos e tecidos da glândula leva a um aumento do conteúdo normal desta enzima para 6,5 ng por mililitro após setenta anos. Em caso de detecção da ausência completa da substância indicada na análise, este é um resultado favorável


As fases iniciais do cancro da próstata são acompanhadas por um nível relativamente baixo de antigénio até 10 ng/ml. Isto é devido a uma lesão não disseminada dos tecidos do órgão. Um maior desenvolvimento da doença pode ser acompanhado por um aumento do nível para 30-40 ng/ml.


A concentração de PSA após a remoção do cancro da próstata (a norma é até 2,5 ng na idade de 40-50 anos) é significativamente reduzida. No caso de mais de 0,2 ng por mililitro, deve pensar-se na presença de metástases distantes nos tecidos e órgãos periféricos. Na maioria das vezes, os pulmões, a coluna vertebral e os órgãos pélvicos estão envolvidos no processo


Qual é o nível do PSA após a operação


O cancro pancreático é uma patologia perigosa, cujo tratamento deve ser abrangente. A medicina moderna envolve o uso de quimioterapia, excisão cirúrgica de uma neoplasia patológica, radioterapia, e terapia direccionada. O método de tratamento mais eficaz é a remoção do órgão afectado, juntamente com os tecidos envolvidos no processo e os gânglios linfáticos regionais


Para determinar a eficácia deste método de tratamento, é necessário determinar o nível de PSA após a cirurgia. O período pós-operatório precoce pode ser acompanhado por um teor de soro superior a quarenta ng/ml, isto é devido à longa meia-vida desta enzima do corpo


A remoção completa das células da próstata ao longo do tempo leva a uma diminuição do PSA para um nível inferior a 0,02 ng/ml. No caso de determinar o conteúdo de uma substância no limite superior da norma, esta é uma indicação para o diagnóstico laboratorial a longo prazo


Que métodos adicionais podem ajudar no diagnóstico do cancro da próstata?


A Oncologia, localizada nos órgãos pélvicos dos homens, é uma causa comum de morte devido ao desenvolvimento de metástases e complicações tais como hemorragias profusas. A este respeito, é necessário diagnosticar esta doença não só com base em dados de testes laboratoriais


Métodos adicionais para a detecção desta doença, é necessário utilizar os seguintes métodos instrumentais e histológicos:


Ressonância magnética endoretal dos órgãos pélvicos


TAC dos órgãos abdominais


Biópsia da próstata seguida de exame histológico da micropreparação


Cintilografia excretora do sistema músculo-esquelético