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Causas da micção nocturna involuntária nos homens


A incontinência urinária nocturna nos homens é considerada uma desordem descontrolada da eliminação de urina do corpo durante a noite. Os urologistas estão especialmente atentos a esta patologia. Uma terapia correcta requer uma definição competente da etiologia


A emissão espontânea de urina é uma patologia comum nos homens após 50 anos. A enurese manifesta-se devido ao facto de algumas doenças não terem sido curadas na infância. Por vezes, as causas da emissão involuntária de urina residem na incontinência urinária secundária adquirida nos homens durante a noite


Urinação involuntária à noite nos homens tem uma classificação específica:



  • processo em curso (primário);

  • recurrent;

  • Purchased (secondary);


As primeiras manifestações de chichi na cama em homens devem ser examinadas por um especialista para ajuda profissional. A enurese prolongada leva à manifestação de problemas psicológicos que podem provocar sérias complicações no sistema urinário e reprodutivo. Por exemplo, a cistite (inflamação da ureia)


O que causa chichi na cama nos homens


A micção nocturna nos homens tem uma natureza etiológica diferente com diferentes mecanismos de acção


Estes factores incluem:



  • perturbações psicológicas - stress e depressão regulares;

  • doenças infecciosas e inflamatórias localizadas no tracto urinário inferior ou na própria bexiga;

  • as razões podem estar num estado tumoral (adenoma de próstata);

  • perturbações mentais causadas por doenças: Parkenson, esclerose múltipla e outras;

  • a incontinência urinária nos homens é possível após cirurgia no sistema urinário e reprodutivo ou na própria próstata;

  • hiperactividade patológica da ureia;

  • trauma mecânico na medula espinal, cérebro com maior desenvolvimento da doença;

  • reestruturação estrutural do corpo devido a alterações dos tecidos na pequena pélvis, bem como na própria próstata;


Há dois sinais de fugas de informação. Trata-se de fugas involuntárias durante a conclusão do esvaziamento e da micção durante o sono. A forma urgente é marcada por um impulso imperativo de retirar a urina, que se manifesta pela incontinência urinária. A forma estressante da patologia da incontinência é caracterizada pela manifestação de fugas ao espirrar, rir alto, tossir


Tratamento da incontinência urinária à noite


Devido à causa da incontinência do sono, os homens sentem um desconforto pronunciado, as relações familiares e as carreiras estão a desmoronar-se. Emissão involuntária de urina no homem, tratamento e monitorização do efeito terapêutico do regime prescrito devem ser efectuados sob a supervisão de um médico especializado


A prescrição da terapia terapêutica destina-se a resolver problemas patológicos:



  • aumento da capacidade de ureia;

  • diminuiu a actividade contrátil


O tratamento médico consiste na utilização de antiespasmódicos com antidepressivos. Quando a doença é stressante, o médico pode recomendar conjuntos especiais de exercícios físicos, juntamente com procedimentos de fisioterapia (estimulação eléctrica)


Tratamento das emissões primárias involuntárias de urina durante a noite


A patologia primária é o processo de emissão involuntária nocturna de urina durante todo o período de vida. As estatísticas médicas referem 0,2-0,5% de tais doentes entre a população masculina. Foi observada uma sobreactividade detrusora nestes doentes


Entre os métodos de tratamento eficazes, destacam-se os seguintes:



  • acordar o doente para passar urina à noite;

  • tomar desmopressina antes de dormir;

  • recomendações para tomar medicamentos com acção antimuscarínica (Oxibutinina)


Quando as causas da micção involuntária em homens se situam numa doença adquirida (secundária), é fornecido um regime de tratamento diferente. Esta patologia manifesta-se pelo menos um ano após episódios anteriores de urinar na cama


Esta perturbação ocorre em doentes com:



  • obstrução infravesical - um quadro típico em homens idosos com retenção crónica de urina com manifestação de isquúria paradoxal na presença de hiperplasia prostática;

  • cistopatia diabética - uma manifestação em diabéticos de tipo II, está associada a sintomas clínicos que surgiram devido à sobreactividade dos detrusores (a estabilização da glucose plasmática é recomendada através do consumo de drogas para bloquear a actividade sobreactiva dos detrusores);

  • perturbações do sistema endócrino - possível incontinência nos homens à noite é uma consequência da tirotoxicose (a patologia é removida regulando a produção de hormonas da tiróide);

  • apneia do sono - a síndrome em questão contribui para a indução da excreção involuntária de urina à noite (a terapia visa eliminar as causas da patologia);
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Quando o sono é acompanhado por uma perturbação desagradável provocada por uma cirurgia cirúrgica à próstata, é utilizada uma eliminação complexa e conservadora de fugas involuntárias. A duração da terapia demora de seis meses a 12 meses


Como é tratada a fuga não aleatória no final do fluxo de urina


Recomenda-se um desbridamento uretral minucioso. Os médicos também recomendam a realização de alguns movimentos pélvicos rítmicos até que o pénis seja movido de volta para a roupa interior


Antes da marcação de um tratamento eficaz, um especialista especializado realiza diagnósticos para o desenvolvimento primário de uma desordem do sistema urinário e reprodutivo. A terapia é prescrita após a identificação da causa centrada no factor etiológico


Utilização de terapia medicamentosa


Quaisquer medicamentos para incontinência urinária, os homens são prescritos apenas pelo médico assistente com base no quadro clínico da doença


Entre os tratamentos medicamentosos, destacam-se os medicamentos mais eficazes:



  • Bloqueadores Alfa. Os especialistas identificam tais medicamentos como: Artezin, Pirroxan e medicamentos similares. A acção dos medicamentos neste grupo destina-se a melhorar o funcionamento da glândula masculina (próstata). Após a utilização destes fundos, a saída de urina melhora

  • Medicamentos com acção antiespasmódica. Estão envolvidos no alívio de sintomas dolorosos e ajudam a reduzir os espasmos do tecido muscular da ureia

  • Inibidores de alfa redutase. São utilizados para aliviar a frequência da separação incontrolada de urina, em alguns casos são recomendados para manter a urina no órgão urinário (bexiga)


A selecção de medicamentos é efectuada por um especialista numa base individual


Métodos operativos de tratamento


As fugas de urina no homem são tratadas


Quando o tratamento conservador e medicamentoso não dá o resultado esperado, o médico toma uma decisão para a intervenção cirúrgica:



  • Inserção da válvula anular no tracto urinário. Esta operação é realizada em doentes com hiperplasia (adenoma da próstata) ou esvaziamento descontrolado da urina devido a trauma no sistema ósseo da região pélvica ou músculos

  • Tratamento por injecção. A utilização de injecções peruretrais de colagénio é recomendada aos pacientes depois de submetidos a cirurgia para ressecar um cancro da próstata. Tal operação é realizada em pacientes idosos, mas este método de terapia não é considerado bem sucedido

  • Método Slinky (loopback). Especialistas notam a alta eficiência do tratamento após a aplicação desta técnica. Na cirurgia, é a melhor forma de tratar um distúrbio urinário durante o sono. Um laço de polipropileno é feito a partir da parte de trás da uretra, que subsequentemente suporta a uretra e impede o fluxo descontrolado da urina


Remédios populares para a saída descontrolada de urina


A medicina tradicional não pode ser considerada o tratamento principal. Só pode ser um coadjuvante da terapia principal. Alguns remédios caseiros são mais utilizados para a incontinência masculina


Complementary therapies


Entre as terapias adicionais para prevenir a recorrência da incontinência, são de notar as seguintes:


O esvaziamento descontrolado da ureia tem um longo curso de tratamento. Ao longo do tratamento, o paciente deve seguir inquestionavelmente as recomendações dos médicos, ter uma atitude positiva, aderir a uma dieta alimentar