Ahealthyman : Portugal







Diagnóstico da próstata: exame laboratorial e de hardware


A prostatite é uma doença comum entre os homens. A dificuldade em diagnosticar a doença reside no grande número de sintomas. Apenas um exame completo da próstata ajudará a fazer um diagnóstico precoce e a iniciar o tratamento a tempo. A palpação da próstata é obrigatória para homens a partir dos quarenta anos de idade, mas a negligência de um estilo de vida saudável leva a um rejuvenescimento da doença. A frequência recomendada de exame preventivo é de duas vezes por ano ao atingir a idade de vinte anos. O exame permite identificar o processo inflamatório e prescrever atempadamente o tratamento


Indications


O exame da glândula prostática é indicado em relação a:



  • violação da micção;

  • descarga purulenta e sangrenta;

  • alteração do cheiro e da cor da urina;

  • a presença de sangue no sémen;

  • esvaziamento doloroso do recto;

  • desconforto na uretra, períneo, dores fortes nos testículos;

  • disfunções sexuais (diminuição da potência, ejaculação prematura)


Se tiver sintomas, deve consultar imediatamente um médico. Nesses casos, existe a possibilidade de prostatite, tumores malignos, adenoma ou abcesso


Rectal examination


Sinais de doença da próstata já são encontrados com exame rectal digital - o primeiro de um conjunto de métodos de diagnóstico. A posição da próstata faz da palpação através do recto a única forma não-instrumental de verificar as características dos órgãos. Este método não requer formação especial e é muito informativo. A técnica de rastreio é simples e permite-nos falar sobre a necessidade de um exame mais aprofundado


Antes do procedimento, deve abster-se de ter relações sexuais, limpar o recto com um clister. O paciente está de pé, inclinando-se num ângulo recto, descansando os cotovelos sobre a mesa ou deitado de lado, dobrando os joelhos. Um médico com luvas esterilizadas lubrifica o ânus, examina-o e insere um dedo. O órgão está localizado a cinco centímetros do ânus. O processo consiste em sondar a glândula com movimentos de massagem em direcção ao centro. Se não houver patologias da próstata, a palpação é indolor


A forma de uma glândula prostática saudável é redonda, os dois lóbulos são separados por um sulco. Os contornos são claramente visíveis, a glândula é lisa e esticada. Para determinar o tamanho da próstata, a palpação é feita com duas mãos, o paciente deita-se de costas. Quando o tamanho não corresponde à norma, a consistência é espessada ou muito mole, os lóbulos diferem em tamanho ou o processo causa dor, podemos falar de vários tipos de patologias da glândula prostática


Também se pode sentir a próstata em casa. Faça isto com luvas esterilizadas para evitar a infecção. Se necessário, o urologista espreme o segredo das glândulas para o diagnóstico. O líquido é estudado sob um microscópio, revelando as características do processo inflamatório através de análise laboratorial


Analyzes


Para esclarecer o diagnóstico, realizam uma análise clínica do sangue, urina, análise bacteriológica da urina, e um estudo da secreção das glândulas uretrais. Se necessário, são realizadas análises PCR, ressonância magnética, TAC, exame ultra-sonográfico da bexiga, análise laboratorial do sémen, teste de sangue para antigénio específico da próstata. Os resultados tornam possível prescrever o tratamento, tendo em conta a gravidade da doença, perturbações ocultas e possíveis contra-indicações


Teste de sangue


Com a patologia da glândula prostática, são prescritos aos pacientes testes sanguíneos tanto clínicos como bioquímicos. Um teste de sangue de laboratório permite seguir as alterações nas características dos leucócitos: o número e a velocidade com que são depositados. Um nível aumentado de leucócitos e ESR indica o curso do processo inflamatório no corpo


A análise bioquímica revela patologias de outros órgãos que podem ser a causa da doença da próstata. É extremamente importante determinar o agente causador da infecção, o curso do tratamento depende das suas características


A análise de PSA permite determinar o cancro da glândula de qualquer fase. Após quarenta anos, o sangue para PSA é doado uma vez por ano. O encaminhamento é prescrito pelo terapeuta. A análise é feita com o estômago vazio, durante a semana em que se abstêm de relações sexuais


Urinalysis


A urinálise de laboratório é uma forma simples de identificar patologias em doentes sem disfunções urinárias. De acordo com a análise clínica, a presença de inflamação é determinada; nas fases posteriores da doença, são detectados fios purulentos. A disfunção da bexiga e de outros órgãos é indicada pela presença de proteínas na análise


Quando a prostatite é identificada, a urina é passada para a presença de microflora. Dependendo do tipo de agente patogénico, é elaborado um plano de tratamento


Biópsia


A biopsia da próstata é a última fase do diagnóstico. É realizada quando os cancros foram encontrados noutros estudos ou a serem observados durante o processo de tratamento. O tecido é recolhido sob anestesia. O material é examinado quanto à presença de agentes infecciosos e células malignas, bem como o nível da resposta imunitária. Os resultados da análise indicam se a terapia será eficaz


Exame citológico de um segredo


Como uma biópsia, a análise citológica da secreção permite determinar a presença de inflamação e o tipo de agente infeccioso. O médico massajará a próstata e recolherá uma amostra para exame. Primeiro, as características do líquido são avaliadas visualmente, depois é estudada a estrutura das células


Exame do hardware. Para além dos testes de laboratório, são efectuados testes de hardware


Transrectal ultrasound


O ultra-som transrecto é realizado nas primeiras fases do exame. Este é o método de diagnóstico mais acessível e fiável. Tal como a palpação, TRUS fornece informações sobre as características estruturais do órgão. O paciente deita-se de lado, uma sonda é inserida no ânus. O dispositivo transmite ondas sonoras que são reflectidas a partir das células. Pela natureza do reflexo, é possível tirar uma conclusão sobre o estado do órgão. Se forem detectadas violações, é necessário continuar o diagnóstico


Histoscan


O cancro da próstata pode ser diagnosticado com a moderna tecnologia de ultra-sons - histoscanning. Os intestinos são esvaziados seis horas antes do exame, a bexiga é esvaziada. O TRUS é realizado, cujos resultados são processados por histoscan. O dispositivo constrói um modelo volumétrico da próstata, com base em três projecções. Usando o modelo, o médico determina a posição das formações e o local ideal para a tomada de material para análise bioquímica


Uroflowmetry


Um dos sinais de problemas da próstata são as perturbações urinárias. A uroflowmetria permite medir os indicadores quantitativos do processo. O paciente urina no reservatório do urofluxímetro. O dispositivo determina a velocidade máxima e média, o tempo de micção, o volume de urina


Computed tomography


São também observadas alterações no tamanho e forma da próstata utilizando a tomografia computorizada. O procedimento é inofensivo, a imagem volumétrica dá uma ideia da presença de neoplasias, selos, alterações na aparência do órgão. A tomografia computorizada é indicada antes do início da exposição à radiação de metástases, a fim de afectar apenas a área afectada


O exame da próstata é continuado após a conclusão do curso de terapia. Se a prostatite não estiver completamente curada, podem ser observadas pequenas pedras, espessamento dos tecidos, inflamação repetida na glândula prostática