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Drogas após cirurgia de próstata


Recuperação após cirurgia de próstata


O período de recuperação e a probabilidade de complicações após a remoção do adenoma da próstata depende tanto do estado de saúde do paciente como do tipo de operação. Na maioria das vezes, a glândula prostática é removida devido ao cancro da próstata. Apesar da gravidade de tal intervenção cirúrgica, com a utilização de tecnologias modernas, é possível manter o funcionamento normal do sistema geniturinário e restaurar a potência. O principal é seguir todas as recomendações durante o período de reabilitação


Key recommendations


Após a remoção do adenoma da próstata, é necessário consultar um médico durante algum tempo e submeter-se a um exame uma vez por ano


Isto é necessário para evitar o aparecimento do cancro. De facto, durante a operação, apenas parte da glândula prostática é removida, e se durante o período de recuperação negligenciar as recomendações do médico e não se cuidar, pode deitar-se novamente sobre a mesa cirúrgica


Importante! Cerca de 10% dos homens procuram tratamento cirúrgico repetido


Um sistema especial com uma solução desinfectante para irrigação é inserido na cavidade da bexiga após a operação do adenoma da próstata, bem como um cateter para a retirada de urina e sangue, uma vez que o homem, após a operação, sentirá dores fortes ao urinar. O cateter urinário fica no lugar durante uma semana


A princípio, é muito importante não esticar os músculos abdominais, especialmente durante a prostatectomia aberta. Para prevenir a obstipação, é necessário seguir uma dieta ou tomar laxantes que o seu médico prescreverá


Se um homem não tiver complicações, pode receber alta em casa no segundo dia, desde que a operação tenha sido realizada laparoscopicamente. Caso contrário, o período de reabilitação dentro das paredes do hospital pode durar até duas semanas. Neste momento, o processo de micção e função sexual é restaurado


No primeiro mês após a remoção do adenoma da próstata, as seguintes recomendações devem ser seguidas:



  • evitar actividade física e levantamento de pesos;

  • não usar drogas que diluem o sangue;

  • precisa de beber muitos líquidos para lavar a bexiga;

  • seguir uma dieta para prevenir a obstipação;

  • tomar laxantes se for necessário fazer um esforço para defecar;

  • é necessário lavar apenas no duche, é proibido tomar banho e ir à sauna;

  • não conduzir um carro;

  • abster-se de actividade sexual (mínimo 1,5 meses);

  • evitar beber álcool


Se seguir todas as recomendações, então o período pós-operatório demorará até dois meses. Para reduzir a dor, o médico pode prescrever tratamento com medicação para a dor


Se seguir uma dieta, tem de abdicar dos alimentos salgados, picantes, fumados e fritos. Os alimentos devem ser fáceis de digerir e não devem ser pesados no estômago. O regime de bebidas com uma dieta é muito importante


No período pós-operatório, não deixe de visitar regularmente o médico. Um estilo de vida saudável e um tratamento atempado de todas as doenças do sistema geniturinário após a prostatectomia é a melhor medida preventiva do cancro da próstata


No período pós-operatório, é prescrito ao doente um tratamento antibiótico para prevenir inflamações ou infecções


Vale a pena notar que nos primeiros dias após a operação, o paciente pode sentir dores graves na área da incisão, especialmente com a prostatectomia aberta. A vantagem da laparoscopia é que a dor após a cirurgia é sentida apenas no primeiro dia, e são de intensidade moderada. Para além da dor, podem surgir algumas complicações


Possible complications


Uma prostatectomia é uma operação bastante grave que pode causar coágulos de sangue, problemas cardíacos, infecção da ferida, ou inflamação. O aparecimento de tais sintomas depende do estado de saúde do doente


Após a remoção do adenoma da próstata, é provável que sejam observadas as seguintes complicações:



  • impaired erection;

  • incontinência urinária ou micção frequente, sangue na urina;

  • danos na uretra ou recto;

  • infertility


Algumas destas complicações são normais no período pós-operatório e não requerem tratamento, nomeadamente:


Após a cirurgia de próstata, podem ocorrer problemas de ejaculação e fertilização


Afinal, durante a operação, é retirado um músculo que bloqueia a entrada de líquido seminal na bexiga, em resultado do qual parte do esperma sai com urina, e não separadamente durante a ejaculação através da uretra. Mas tal desvio é por vezes passível de tratamento médico


Restauração de potência


A cirurgia da próstata não deve afectar a função sexual, mas apesar disso, 30% dos homens que foram submetidos a cirurgia têm problemas de erecção. Cerca de metade destes pacientes ainda têm uma hipótese de restaurar a potência. Isto deve-se ao facto de que durante a cirurgia à próstata, os nervos que estão muito próximos do órgão e são responsáveis pela erecção podem ser afectados


A probabilidade de recuperação da potência depende dos seguintes factores:



  • presença de problemas de potência antes da cirurgia;

  • grau de lesão nervosa;

  • idade do homem


Importante! A restauração da potência pode levar um período de seis meses a dois anos


A disfunção eréctil aparece frequentemente em homens com cancro da próstata. Após a remoção das células cancerosas, a potência só pode ser restaurada se os nervos não tiverem sido completamente removidos


A remoção bilateral de nervos juntamente com tecido da próstata é feita quando o cancro cresce de todos os lados do órgão. Para tais pacientes, existe apenas uma hipótese de restaurar a potência - é transplantar o nervo


Depois de sofrer de cancro da próstata, se conseguiu salvar o nervo, pode restaurar a potência da seguinte forma:


Uma vida completa após a remoção da próstata só é possível se todas as recomendações forem seguidas no período pós-operatório. Durante o primeiro mês, é necessário proteger-se o mais possível do stress, aderir ao tratamento prescrito pelo médico, e também seguir uma dieta e excluir o álcool da sua dieta


A prostatectomia radical é a remoção completa da glândula prostática. Esta intervenção cirúrgica é utilizada em casos em que a micção normal se torna impossível devido à hiperplasia prostática. A indicação incondicional para a sua realização são formas localizadas de um tumor maligno sem a presença de focos distantes de metástase


No passado, a excisão da glândula prostática era frequentemente acompanhada por uma perda maciça de sangue, e após a operação observavam-se complicações graves. Actualmente, tais consequências são minimizadas devido à introdução generalizada das técnicas técnicas mais recentes, bem como dos métodos endoscópicos e laser de tratamento, na prática cirúrgica. Contudo, apesar das realizações significativas da medicina moderna, a reabilitação após a remoção ainda requer um período de tempo bastante longo, e a restauração das funções perdidas da próstata nem sempre é possível na sua totalidade


Consequências da extirpação do segundo coração de um homem


Bleeding


Existe o risco de hemorragias na área das manipulações médicas, tanto durante como após a cirurgia. O risco é visivelmente reduzido se o acesso padrão durante a cirurgia for substituído por um menos traumático - endoscópico, minimizando assim a área da superfície da ferida. É verdade que este método de terapia tem certas limitações, e nem todas as instituições médicas têm a capacidade de o realizar


É de notar que uma ligeira hematúria nos primeiros dias após a remoção da próstata é bastante normal. No entanto, se for de longa duração, então isto indica ou uma violação de processos reparadores nos tecidos da próstata, ou uma hemostasia incorrectamente executada durante a cirurgia


Neste último caso, é possível que coágulos de sangue bloqueiem a luz do cateter urológico, que é instalado para a descarga da urina. Para evitar esta situação, é necessário enxaguar regularmente o cateter com soluções anti-sépticas, como a furatsilina


Painful sensations


Normalmente, a síndrome da dor após a remoção da glândula prostática é leve; apenas em casos raros, é possível uma dor insuportável, exigindo a administração de medicamentos antianginais


O cateter pode causar algum desconforto aos doentes, causando uma sensação de plenitude da bexiga, espasmos dolorosos e a vontade de urinar


Infectious complications


O período pós-operatório é frequentemente acompanhado de inflamação de natureza bacteriana, especialmente se as medidas assépticas e anti-sépticas necessárias não forem observadas. Com esta complicação, aparecem hipertermia, sintomas de intoxicação, bem como dor e inchaço na zona da próstata operada


Para prevenir tais consequências e prevenir infecção secundária, são prescritos antibióticos, e a cavidade vesical é adicionalmente higienizada com uma solução de furacilina através de um cateter instalado


Estreitamento da uretra


Esta condição pode ser evitada bebendo líquidos suficientes. Se estas medidas forem ineficazes, é realizada uma segunda operação para excretar o tecido prostático alterado


Trombose venosa profunda (embolia pulmonar)


Esta é a consequência mais terrível da extirpação da próstata devido ao aumento da coagulação sanguínea no período pós-operatório. Para reduzir o risco de trombose, a terapia anticoagulante é prescrita de acordo com as indicações


Incontinence


Após a cirurgia, ocorrem frequentemente problemas com o controlo da micção, pelo que durante o período de reabilitação é necessário utilizar uma arrastadeira ou absorventes especiais


Devido à proximidade anatómica da bexiga, a incontinência urinária como resultado da remoção da glândula prostática, em alguns casos, é causada por danos no feixe neurovascular. É verdade, isto acontece muito raramente, e a restauração da função do tracto urinário ocorre dentro de algumas semanas


Uma parte dos homens operados sofre de incontinência urinária de esforço ao pressionar a parede abdominal, tossir, espirrar, rir ou levantar pesos. Neste caso, a ginástica de Kegel e o cumprimento do regime de protecção prescrito pelo médico podem ajudar


Erectile dysfunction


Um dos principais problemas médicos após a extirpação da próstata é a disfunção eréctil, manifestada por uma diminuição da função sexual ou impotência


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Muitas vezes, os doentes também experimentam ejaculação precoce ou retrógrada; neste último caso, o esperma não é expulso, mas entra na bexiga


Felizmente, todas as mudanças na esfera sexual são geralmente temporárias, e graças aos métodos modernos de tratamento médico e cirúrgico da próstata, será possível restaurar a função eréctil no prazo de seis meses


Período de recuperação após prostatectomia


A duração da reabilitação após a remoção da glândula prostática é determinada pelo tipo de operação realizada e pelo ritmo de recuperação do paciente após a cirurgia. Em média, dura seis ou mais semanas


O período pós-operatório em si é de 3-7 dias. Quanto ao tempo de internamento no hospital, durante a cirurgia endoscópica é aproximadamente o mesmo - 4-6 dias, e por vezes menos. No caso da laparotomia, a estadia no hospital é prolongada até duas semanas. Neste momento, a fim de eliminar o risco de complicações pós-operatórias e acelerar os processos de cicatrização nos tecidos da próstata, é realizado o conjunto de procedimentos médicos necessários, em particular, são prescritos antibióticos, a ferida cirúrgica é higienizada, são efectuados curativos, etc.


Após a alta do hospital, outro inconveniente para o doente pode ser a dificuldade em urinar devido ao enfraquecimento dos músculos da bexiga e à remoção do cateter. Tais alterações são temporárias. Em geral, a restauração objectiva do funcionamento do tracto urinário inferior ocorre dentro de 3-4 meses


Para que a reabilitação tenha lugar o mais rapidamente possível, os médicos recomendam aos pacientes que sigam uma série de regras importantes


No período pós-operatório, exercícios especiais de Kegel são úteis, o que ajuda a aumentar a tonificação dos músculos pélvicos e a reduzir o risco de incontinência urinária e disfunção eréctil


Se for impossível realizar um conjunto de exercícios terapêuticos, pode utilizar estimuladores eléctricos especiais ou um aparelho de montagem a vácuo


Três meses após a remoção da próstata, como regra, os médicos permitem-lhe ter uma vida sexual activa. No caso de disfunção sexual grave, a restauração da força masculina pode ser conseguida através do consumo de drogas baseadas em sildenafil


O tratamento termal é uma grande ajuda no decurso da reabilitação pós-operatória. Particularmente benéficos são vários hidro-procedimentos, tais como chuveiros ascendentes, bem como banhos de lama terapêuticos


Durante o período de recuperação, conduzir um carro e um longo trabalho sedentário são contra-indicados durante vários meses


A actividade física activa e a elevação de objectos com peso superior a 3 kg devem ser evitadas durante três meses, enquanto que as caminhadas silenciosas são altamente desejáveis


A fim de evitar coágulos de sangue, é útil deitar-se periodicamente na cama com as pernas para cima


Deve ser dada grande importância à dieta: evitar alimentos salgados, picantes e gordurosos, incluindo produtos lácteos e um máximo de fibras vegetais na dieta. Evitar bebidas com cafeína (excepto chá verde) e álcool, e beber líquidos suficientes para estimular a bexiga


Após tratamento cirúrgico do adenoma da próstata ou cancro da glândula, deve seguir rigorosamente as instruções do médico assistente, tanto em termos de tomar medicamentos como em termos de observar o regime de trabalho e descanso


Os pacientes podem regressar às suas actividades profissionais habituais 2-3 semanas após a alta do hospital, a menos que haja instruções especiais do médico e o trabalho não esteja associado a trabalho físico árduo


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Tratamento após cirurgia para adenoma de próstata


O adenoma da próstata é uma doença comum nos homens. O trabalho perturbado do sistema urinário é um sintoma da doença. Mais perto dos 40 anos, a glândula prostática humana começa a experimentar alterações na estrutura celular relacionadas com a idade


O crescimento das células forma um tumor benigno, que, no processo de ampliação, comprime a uretra. Isto dá origem a um sintoma tão comum como a necessidade frequente de urinar. Os médicos diagnosticam o adenoma da próstata em metade da população masculina com mais de 50 anos de idade


Após cirurgia


O tempo que um paciente pode ter de passar após a remoção da HBP numa cama de hospital dependerá do seu tipo de operação e da velocidade de recuperação do corpo. Ao remover o tumor, um cateter especial é inserido através da uretra, que está ligada ao urinol. Periodicamente, o cateter pode provocar contracções dolorosas da bexiga, mas a dor passará com o tempo


Para o período de internamento no hospital, é prescrito ao paciente antibióticos para possivelmente prevenir o desenvolvimento da infecção. No entanto, como os testes mostram, nem sempre são necessários antibióticos, pelo que o médico, na ausência de sintomas de infecção, pode abster-se de os prescrever. Após a cirurgia, pode haver opções para o aparecimento de sangue na urina, o que indicará a cicatrização da ferida. O período de recuperação requer beber mais água (8 copos/dia), o que irá acelerar a cicatrização


O que evitar


Nas primeiras semanas após a cirurgia, deve ter cuidado, abster-se de esforço físico, bem como de movimentos bruscos. Deve seguir as seguintes recomendações:



  • Beba mais água;

  • Evitar esforços durante a defecação;

  • Fazer uma dieta equilibrada. Se a obstipação ocorrer, consultar um médico relativamente ao uso de laxantes;

  • Resistir ao levantamento de pesos;

  • Não conduzir


Regresso à vida normal


Ao contrário dos sentimentos positivos do paciente, pode levar mais de um mês para que o corpo recupere totalmente. O processo de recuperação revela frequentemente uma série das seguintes complicações:


De acordo com os resultados da operação, gradualmente o fluxo de urina tornar-se-á mais forte. A remoção do cateter leva por vezes a dores durante a micção, que vão passando gradualmente


Devido ao regresso da bexiga ao seu funcionamento natural, o doente pode ter dificuldades na incontinência. Os médicos têm a certeza de que se houve um longo período de incontinência antes da operação, então será necessário mais tempo para restabelecer o pleno funcionamento da bexiga


As primeiras semanas após a remoção do tumor podem ser acompanhadas pelo aparecimento de sangue na urina. A hemorragia pára frequentemente após o repouso, mas se houver uma quantidade significativa de sangue, deve ir para o hospital


Os homens estão preocupados com o efeito da cirurgia sobre as funções sexuais. Os especialistas dizem que os possíveis desvios na área sexual são temporários, mas pode levar um ano inteiro para uma recuperação completa. Um período de tempo mais exacto pode depender de vários factores (tipo de tratamento cirúrgico, tempo de negligência da doença, etc.). Abaixo consideraremos as opções para o impacto da operação em certos aspectos da função sexual:


Muitos urologistas concordam que se o paciente não teve impotência antes da cirurgia, então haverá uma erecção após a operação, porque muito raramente afecta a deterioração da erecção. Infelizmente, a cirurgia não pode devolver a função que não estava presente antes da operação


A maioria dos homens após a cirurgia, os tumores retêm a capacidade eréctil, mas muitas vezes existe uma complicação como a ejaculação retrógrada, que carrega a ameaça da infertilidade. Porque, durante a operação, o músculo é removido, o que é responsável pelo bloqueio da penetração do líquido seminal na bexiga. Portanto, os espermatozóides entram e saem durante a micção. Periodicamente, a ejaculação retrógrada é tratável


O homem frequentemente não nota a diferença nos orgasmos quando comparado antes e depois da operação. No entanto, leva algum tempo a adaptar-se à ejaculação retrógrada. Por conseguinte, recomenda-se discutir o problema com o seu médico, que ajudará a restaurar a actividade sexual muito mais rapidamente


Preciso de tratamento adicional


Após os resultados da operação, é necessário ser observado por um urologista, e também devido a uma possível recidiva da doença, deve ser realizado um exame rectal digital pelo menos uma vez por ano. A cirurgia alivia os sintomas durante até 15 anos. Note-se que apenas 10% dos homens necessitam de uma segunda intervenção cirúrgica


Graças ao stent prostático, que é inserido através da uretra no local de estreitamento, ele expande-se. Este método de tratamento melhora a micção. As endopróteses foram aprovadas para utilização nos casos em que o tratamento cirúrgico convencional falhou


Relação entre adenoma e cancro da próstata


A semelhança dos sintomas individuais, mesmo durante uma neoplasia benigna detectada, não aumenta o risco de cancro da próstata. No entanto, os pacientes a quem é diagnosticado um tumor benigno podem também ter cancro da próstata não detectado ao mesmo tempo. Portanto, os homens com mais de 40 anos de idade são aconselhados a submeterem-se a um exame rectal digital


Milhões de pessoas do sexo mais forte do mundo sofrem de adenoma da próstata. Tal diagnóstico é feito após o exame do doente e submetidos a determinados procedimentos


O adenoma da próstata é tratado por dois métodos: médico e cirúrgico. O primeiro método é utilizado nas fases iniciais da doença


Um médico experiente seleccionará um método de tratamento individual para cada paciente, com base no estado de saúde, regresso e outros factores individuais


Sintomas e sinais


O adenoma da próstata é uma doença nos homens em que um nó benigno nos tecidos do órgão cresce com o tempo na uretra


As primeiras manifestações clínicas incluem:



  • frequent calls;

  • pequena quantidade de urina excretada;

  • pressão de jacto fraca;

  • sensação constante de plenitude da bexiga;

  • A necessidade de esticar fortemente os músculos durante a micção


Todos os sintomas do adenoma da próstata são uma consequência de neoplasias na glândula prostática, que comprimem o túnel prostático. Os sinais de adenoma da próstata em cada paciente ocorrem de forma diferente. Algumas pessoas experimentam imediatamente os sintomas acima referidos, enquanto outras - a doença é assintomática, até uma forte retenção de urina


Surgical treatment


A operação é atribuída nos seguintes casos:


Se houver tumores malignos na glândula prostática; se houver uma infecção no tracto urinário; se houver um longo atraso na urina que não possa ser removida com um cateter; se o doente tiver insuficiência renal; se o doente tiver pedras na bexiga; se o sangue for excretado durante a micção. Em casos simples (pequenos adenomas da próstata, volume da glândula até 80 ml), ressecção transuretral, a TUR é realizada. Em casos difíceis (adenoma da próstata é superior a 40 g, o volume da glândula é de até 150 ml) - adenomectomia, que pode ser transcística ou retropúbica, dependendo do acesso à glândula. Basicamente, este método é utilizado para remover toda a glândula, especialmente quando é detectado cancro. Cirurgia laser, como alternativa à cirurgia clássica, na qual o tumor (adenoma de próstata) é destruído por um laser. Estes métodos são mais avançados, menos traumáticos, e os pacientes após a cirurgia para remover o adenoma de próstata são reabilitados mais rapidamente. Estas operações incluem:



  • vaporization (photoselective);

  • ablation;

  • resection;

  • enucleation;

  • dissecação de células doentes;

  • interstitial therapy


Período pós-operatório após a remoção do adenoma da próstata


Em geral, todos os pacientes recuperam rapidamente e regressam a uma vida plena, contudo, durante a reabilitação após a remoção do adenoma da próstata, podem surgir alguns problemas. Após a remoção do adenoma da próstata, a restauração da potência levará algum tempo, mas após alguns meses, os pacientes não sentirão quaisquer dificuldades


Dificuldade em urinar. Depois de o cateter ser removido, a urina fluirá sobre a área operada, causando desconforto. Incontinência. A bexiga após a cirurgia regressa gradualmente a um modo saudável, o que leva à incontinência. Quanto mais agudo for o problema antes da operação, mais longa será a reabilitação após a operação do adenoma da próstata. Sangue na urina. A norma é quando é observado durante várias semanas. Mas se houver uma hemorragia intensa que não pára, se houver coágulos e o doente sentir desconforto, deve consultar imediatamente um médico. Ejaculação retrógrada. A maioria dos homens não nota uma diferença na ejaculação antes e depois da cirurgia à próstata. No entanto, após a cirurgia, o sémen pode entrar na urina e ser excretado durante a micção, levando à infertilidade. Durante a reabilitação, após a cirurgia de próstata, é recomendado visitar um sexólogo que dará recomendações sobre a ejaculação retrógrada


O período de tempo para o período pós-operatório do adenoma da próstata depende de factores:



  • patient's age;

  • negligência da doença;

  • operation complexity;

  • operation method;

  • A saúde geral do doente


Após a remoção do adenoma da próstata, o período de recuperação é de quantos dias? A reabilitação tem lugar em duas fases - no hospital e em casa. De acordo com as estatísticas, o período de reabilitação após a remoção do adenoma da próstata demora de duas semanas a um ano


Tratamento do adenoma de próstata após cirurgia - recomendações:


Terapia com medicamentos - antibióticos e analgésicos. Após a remoção do adenoma da próstata no período pós-operatório, o paciente deve utilizar medicamentos anti-inflamatórios que reduzam a inflamação e o inchaço do tecido afectado. Se forem prescritos medicamentos, então é necessário tomá-los, especialmente enquanto o cateter estiver no lugar. Bebida abundante. A ingestão de líquido (cerca de 3 litros por dia) pode lavar a bexiga e acelerar a cicatrização da ferida. A actividade física excessiva deve ser evitada, incl. levantar pesos e fazer movimentos bruscos. Em caso de obstipação, usar laxantes. Abandonar a condução e a vida sexual durante pelo menos um mês. Um dos componentes do período de recuperação é a dieta após a operação do adenoma da próstata


É necessário seguir uma dieta após a remoção do adenoma da próstata para normalizar a função intestinal


Alimentos proibidos: picantes, salgados, azedos, fumados, fritos, gordurosos


O que posso comer após uma cirurgia de adenoma de próstata? Os alimentos devem ser fervidos ou cozidos a vapor


A dieta após a operação do adenoma da próstata implica a rejeição da utilização de produtos contendo aditivos alimentares e conservantes. Também se deve renunciar ao álcool, café e bebidas carbonatadas. Escrevo 6 vezes por dia em pequenas porções


Dieta após remoção do adenoma da próstata - menu de amostra:


Leia o nosso artigo sobre o que se pode comer e o que não se pode comer com adenoma da próstata


Actividade física útil para uma recuperação rápida


Após a remoção do adenoma da próstata, os desportos devem ser abandonados durante dois meses. Depois disso, dependendo da complexidade do tratamento, saúde geral e outros factores, a ginástica deve ser introduzida após a operação do adenoma de próstata, aumentando gradualmente a carga


A ginástica para homens no período pós-operatório após a remoção do adenoma da próstata é um conjunto de exercícios de aquecimento, sem saltos, exercícios de força e movimentos bruscos. Os melhores locais para parar são a natação, a marcha e o ciclismo. O exercício deve ser feito todos os dias com intensidade moderada. As cargas devem ser rigorosamente normalizadas e prescritas pelo médico assistente


Para normalizar a micção, deve treinar o esfíncter usando um conjunto de exercícios de Kegel, após a permissão do médico. Este complexo destina-se a fortalecer os músculos pélvicos


Há várias maneiras de o fazer:



  • contraem os músculos do períneo durante 2-3 segundos, e depois relaxam durante o mesmo tempo;

  • contracção muscular rítmica e frequente, seguida de um relaxamento de 30 segundos


Para começar, cada exercício deve durar 15-20 segundos, e o complexo deve conter 10 conjuntos


Além disso, é possível aumentar gradualmente a carga. Não trabalhar os músculos das nádegas e do abdómen - isto reduz o efeito


O complexo Kegel está disponível para utilização em qualquer altura e em qualquer lugar. A questão do funcionamento saudável dos órgãos genitais após a cirurgia para estrangular o adenoma da próstata excita acima de tudo os homens. As estatísticas não dão uma resposta definitiva a esta questão


Em geral, após a remoção do adenoma da próstata, os pacientes regressam a um estilo de vida saudável e activo após um curso de reabilitação. A erecção permanecerá nos doentes que a tiveram antes da operação


Conclusion


Se lhe foi diagnosticado adenoma da próstata, não entre em pânico. Cerca de metade dos homens com mais de 50 anos de idade sofrem desta doença. A operação é garantidamente livre de recorrência durante 15 anos, sujeita às recomendações dos médicos. Graças a uma dieta saudável, um pouco de actividade física, pode novamente sentir uma onda de força. O adenoma da próstata é uma doença curável, não uma frase!


O adenoma, ou hiperplasia benigna da próstata, não é um tumor maligno - é um crescimento excessivo de tecido glandular que comprime os ductos urinários. O tratamento terapêutico da doença não traz quaisquer resultados notáveis, uma vez que as alterações anatómicas na glândula são hormonalmente determinadas e irreversíveis. As operações para hiperplasia são responsáveis por metade de todas as intervenções cirúrgicas na urologia. Actualmente, a remoção do adenoma da próstata é possível com métodos minimamente invasivos de alta tecnologia, o que pode reduzir significativamente o período pós-operatório


Tipos de operações

Além da tradicional adenomectomia transvesical - uma operação abdominal aberta, a ressecção transuretral da próstata (TUR) é utilizada no tratamento cirúrgico. Este método não envolve a abertura da parede abdominal e a incisão da bexiga, mas é realizado utilizando um ressectoscópio inserido através da uretra. O cirurgião controla visualmente a operação do instrumento, que corta com precisão o tecido prostático em excesso e cauteriza os vasos sanguíneos. O risco de infecção com este tipo de tratamento é insignificante, não existem feridas cirúrgicas externas

Os tecidos extraídos são subsequentemente sujeitos a exame histológico para degeneração maligna


Se forem detectados sinais de cancro, é realizada a prostatectomia radical - a remoção completa do órgão e tecido em redor


Após a conclusão da operação


A duração do período de recuperação após a cirurgia para remover o adenoma da próstata depende da condição física inicial, da idade do paciente, do tipo de intervenção cirúrgica e da presença de doenças concomitantes


O maior perigo no período pós-operatório precoce após a remoção do adenoma da próstata é a hemorragia persistente, não só devido à provável perda de sangue, mas também devido ao risco de bloqueio da conduta urinária por coágulos coagulados


Além disso, quase todos os pacientes após a cirurgia precisam de cuidados cardíacos - a maioria tem taquicardia, distúrbios do ritmo cardíaco, e peso atrás do esterno. As complicações respiratórias causadas pela acumulação de expectoração nos brônquios e pulmões são comuns. Em 1,5-2,5% dos casos, os pacientes operados sofrem de tromboembolismo


É necessário para a compressão e irrigação da cavidade com soluções desinfectantes que eliminem os coágulos de sangue. Para fora através do canal do cateter é a saída de urina


As injecções intravenosas e intramusculares de anticoagulantes que normalizam a actividade cardíaca são prescritas parenteralmente. São utilizadas inalações e ventilação artificial dos pulmões


Claro que a condição física em que o paciente se encontra imediatamente após a operação não pode ser considerada confortável. Existem muitas terminações nervosas nos órgãos do sistema geniturinário, qualquer efeito irritante é sentido de forma bastante acentuada. A síndrome dolorosa pós-operatória é exacerbada por uma sensação de plenitude da bexiga, impulsos frequentes, que é causada pelo efeito da presença temporária do sistema de drenagem


Pode beber água 2-3 horas após a operação. No primeiro dia, é suficiente consumir 1,5 litros de água pura, gradualmente o volume de líquido deve ser aumentado para 2-2,5 litros. Compotas de bagas ou bebidas de fruta, chá fraco são desejáveis


A bexiga deve ser esvaziada de meia em meia hora ou de uma em meia hora. Em caso de boa saúde, na manhã seguinte é-lhe permitido comer. Restrições alimentares gerais após cirurgia à próstata - exclusão de alimentos que irritam a bexiga: salgados, picantes, azedos


É permitido levantar-se no segundo dia


Inpatient recovery


Com base no estado pré-operatório do doente - a presença de prostatite crónica, doenças inflamatórias dos rins, e para a prevenção de cistite, uretrite, supuração, complicações infecciosas, na maioria dos casos é prescrita uma terapia antibiótica, combinada com diuréticos. Os antibióticos podem ser descontinuados se não houver razão para recear complicações


O cateter é retirado no terceiro ou quarto dia após a TUR. Com uma adenomectomia aberta, terá de caminhar com ele durante cerca de uma semana


Mesmo depois do cateter ter sido removido durante vários dias, pequenos coágulos de sangue podem ser libertados durante a micção, e uma mistura significativa de sangue pode estar presente na urina. Possíveis queimaduras, dores e desconforto no períneo, aumento e frequente necessidade de ir à casa de banho, controlo deficiente da retenção urinária. Tais sintomas após a cirurgia são normais, uma vez que existe uma boa razão que os causou - uma violação da integridade dos tecidos dos órgãos internos


Rehabilitation


A estadia total no hospital demora até 3 semanas. Nos primeiros meses após a alta do hospital após a cirurgia, uma reabilitação bem sucedida requer auto-controlo e atenção à condição física. Os seguintes sintomas são as razões para uma visita urgente ao médico:



  • prolonged bleeding;

  • obstrução grave da saída ou incontinência urinária;

  • cólicas severas, dores de corte difíceis de suportar


As razões podem ser complicações desenvolvidas: prostatite aguda, pielonefrite, septicemia, lesões de órgãos internos em resultado de um erro durante a operação


É necessária uma atitude cuidadosa em relação à saúde durante vários meses. Terá de observar uma série de restrições:



  • não empurrar ao urinar e defecar;

  • não levantar peso, não esticar;

  • evitar sentar-se durante muito tempo - é indesejável conduzir um carro ou fazer outros trabalhos enquanto se senta;

  • vestir-se para o tempo, não se ensoberbecer;

  • tentar caminhar mais - pelo menos 4-5 km a pé


Durante o período de reabilitação, é necessária uma dieta adequada: são excluídos aperitivos picantes e picantes, marinadas, carnes fumadas, produtos contendo ácidos e extractivos. Se a função renal for prejudicada, os produtos à base de carne e os ovos são limitados. O álcool está contra-indicado, incluindo cerveja, bebidas carbonatadas. Para evitar a obstipação, é necessário incluir vegetais ricos em fibras, frutas, cereais, queijo cottage nos alimentos


Consequências da adenomectomia


As consequências indesejáveis a longo prazo da remoção do adenoma são o estreitamento da luz da uretra devido à formação de estrangulamentos e a recorrência da hiperplasia prostática. Nestes casos, é possível atribuir uma segunda operação


Outro ponto importante directamente relacionado com as consequências da remoção do adenoma é a chamada ejaculação retrógrada. A razão é mecânica - durante a ejaculação, a glândula prostática truncada já não fecha o colo da bexiga, e o fluido seminal, em vez de ser libertado para fora, entra na direcção oposta - na cavidade da bexiga, de onde sai juntamente com o fluxo de urina. Esta característica não prejudica a saúde, mas pode tornar-se um problema grave ao planear o nascimento de crianças


O facto da intervenção cirúrgica não afecta a vida sexual, a função eréctil, a duração das relações sexuais, as sensações orgásmicas


A vida sexual pode ser retomada 1-2 meses após o tratamento cirúrgico


Pode demorar mais de um ano a recuperar totalmente


Deve-se lembrar que a remoção da hiperplasia prostática não resolve radicalmente o problema da doença, mas apenas ajuda a libertar os órgãos internos comprimidos. A causa original - alterações no equilíbrio hormonal relacionadas com a idade - permanece. Voltas, ou seja, um maior crescimento da próstata, são observadas em 10% dos casos após a cirurgia. Dependendo do quadro clínico, em cada situação, é efectuada a eliminação secundária dos nós ou a remoção completa da próstata


Que problemas podem surgir após a cirurgia de próstata e o que fazer


É prescrita uma operação na glândula prostática se nela for encontrado um neoplasma benigno ou maligno. O tempo de recuperação após este procedimento depende largamente do tipo de intervenção cirúrgica, do tipo de tumor, das características individuais do paciente e de outros factores


Em particular, a operação para remover o adenoma da próstata envolve a instalação de um cateter especial através do qual a urina é excretada do corpo. Este drena o órgão durante vários dias. Em alguns casos, o cateter causa dor e desconforto que ocorre após a cirurgia. A bexiga, neste ponto, começa a ter espasmos. Este processo é difícil de tratar, mas com o tempo desaparece por si só


Como uma das principais medidas contra a penetração de infecções no corpo, são prescritos antibióticos. Ao mesmo tempo, parte do médico escolhe as chamadas tácticas expectantes. Ou seja, os medicamentos não são prescritos até aparecerem os primeiros sintomas de uma patologia infecciosa


Após a operação, no início, podem aparecer pequenas manchas de sangue na urina. Em parte, tais consequências na glândula prostática dependem das acções do cirurgião devido à remoção de má qualidade do órgão ou neoplasia. Embora as alterações na cor da urina, especialmente nos dois primeiros dias após a cirurgia, sejam normais. À medida que a patologia se desenvolve, a glândula da próstata aumenta de tamanho. Portanto, na primeira vez após a sua remoção, permanece um espaço livre preenchido com uma superfície ferida


Primeiros dias


No primeiro dia após a cirurgia, o paciente deve permanecer na cama. Só lhe é permitido levantar-se no segundo dia. Também neste momento, são realizados determinados exercícios, cuja acção visa prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas veias e na glândula prostática. O paciente precisa de beber muito líquido diariamente (até dois litros). É necessário restaurar a função da bexiga e devolvê-la à sua forma anterior. Quando a defecação não vale muito para esticar os músculos abdominais. Para facilitar a recuperação do intestino, é necessário seguir uma determinada dieta, que envolve o consumo abundante de vegetais, frutas e outros alimentos ricos em fibras. Este elemento melhora o processo de defecação. É possível prescrever um laxante em caso de obstipação


Até cerca da sexta semana após a descarga, não se deve conduzir, fazer exercício, ou transportar cargas pesadas. Um impacto sério na próstata operada pode levar ao facto de as suturas se abrirem. Como resultado, será necessária uma hospitalização urgente. Após seis semanas, os pontos são removidos se não houver contra-indicações


A recuperação do corpo após a cirurgia envolve o repouso frequente. Como no caso dos pesos, o paciente não deve sobrecarregar-se.Ao mesmo tempo, não há contra-indicações para longas caminhadas no ar fresco, desde que o paciente se sinta bem. Os exercícios de Kegel mostram uma elevada eficiência em termos de recuperação. São realizados diariamente durante 5-10 aproximações 3-5 vezes. O primeiro exercício é realizado da seguinte forma: os músculos glúteos e abdominais são tenso, mantidos durante 3-5 segundos, e depois relaxados. O exercício seguinte é de tensão periódica, semelhante ao que aparece durante os movimentos intestinais


Para este período, visitar o banho e a sauna é contra-indicado. Se o cateter ainda estiver na bexiga após a alta da clínica, então só se pode lavar no duche. As relações sexuais devem ser abandonadas até à restauração da glândula prostática e da função eréctil. Isto também se deve ao facto de poder haver uma diminuição da quantidade de ejaculação, na qual podem ocorrer pequenos coágulos de sangue


Possible consequences


A cirurgia da próstata quase nunca passa sem consequências para o doente. Entre as manifestações negativas mais comuns encontram-se problemas associados ao processo de micção. Já foi referido acima que nos primeiros dias e mesmo semanas os homens sofrem de incontinência urinária. Tal sintoma pode manifestar-se após seis meses durante espirros e outras acções que tensionam a parte inferior do abdómen. Existe também uma síndrome da dor no momento da micção. Gradualmente, estas consequências desaparecem, e o doente regressa a um ritmo de vida normal


Outra manifestação negativa da remoção de um tumor ou próstata é uma violação da vida sexual de um homem. Normalmente, o corpo recupera por si só dentro de 3-6 meses, embora aconteça que leva cerca de um ano. Durante este período (especialmente nas primeiras semanas), o desejo sexual não ocorre. No futuro, há uma restauração da função eréctil. É verdade, isto acontece na condição de que as terminações nervosas responsáveis por ela não tenham sido danificadas durante a intervenção cirúrgica. Além disso, a impotência persiste nas pessoas que sofreram antes de irem para uma instituição médica


Separadamente, vale a pena prestar atenção a um processo como a ejaculação. Um segredo é produzido na próstata, que é um elemento indispensável do fluido seminal. Consequentemente, qualquer intervenção neste corpo deixa uma certa impressão neste processo. Por exemplo, o tratamento do adenoma envolve a remoção de um músculo que impede a entrada dos espermatozóides na uretra. Devido à sua ausência, o fluido seminal encontra um canal mais largo e é excretado do corpo juntamente com a urina. Este processo é chamado ejaculação retrógrada. A própria remoção da próstata conduz necessariamente ao facto de o homem se tornar infértil. No entanto, esta circunstância não põe completamente fim à sua vida sexual. O corpo pode restaurar uma erecção por si só. Se isto não acontecer, então vários medicamentos, dispositivos e injecções no órgão reprodutor vão para o salvamento


Quando ver um especialista


Qualquer intervenção cirúrgica pode ter muitos efeitos secundários. Assim, o médico deve ser chamado em caso de dificuldade de respiração, falta prolongada de sono e apetite, temperatura elevada. E também se a dor que apareceu, localizada na parte inferior do abdómen, não desaparecer depois de tomar analgésicos


Deve consultar um médico se tiver problemas com o processo de micção:



  • o processo é acompanhado por uma sensação de ardor;

  • calafrios e febre desenvolvidos;

  • apareceu incontinência urinária grave;

  • urinary retention;

  • urina não sai do cateter;

  • urina mudou repentinamente de cor e cheiro;

  • há dores fortes no local de penetração do cateter;

  • coágulos de sangue começaram a aparecer na urina numa data posterior


Tudo isto é uma base obrigatória para um apelo urgente a um especialista. Esta abordagem impedirá o desenvolvimento de processos negativos de forma atempada e completará com êxito o processo de recuperação pós-operatória