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MRI alterações difusas na próstata


Alterações difusas na glândula prostática: definição de patologia


Alterações difusas na glândula prostática - quaisquer alterações degenerativas-distrofia na próstata que sejam provocadas por certas doenças do órgão. É também o termo médico padrão mais comummente utilizado no diagnóstico por ultra-sons. Só é possível identificar tal problema quando se visualiza o órgão musculo-glandular


A incidência de alterações difusas na próstata aumenta com a idade dos pacientes


A frequência de alterações difusas suficientemente pronunciadas para serem detectadas durante a ecografia é de aproximadamente 10-15% em toda a população masculina de uma idade jovem (até 35 anos) e mais de 70% no grupo etário mais velho


Causas prováveis do problema


Diseases


As causas das alterações difusas na próstata são diversas. Entre as prováveis doenças do órgão, podem distinguir-se as seguintes:


Prostatites (ver aqui). É uma violação degenerativa-distrofia do desenvolvimento do parênquima do "segundo coração" de um homem, como a glândula prostática é chamada com toda a razão. O processo patológico na grande maioria dos casos tem uma etiologia metabólica (é formado devido a um desequilíbrio de andrógenos - hormonas específicas masculinas)


Em mais de 50% dos casos clínicos, ocorrem alterações difusas na glândula prostática devido à prostatite


A prostatite é responsável por cerca de 90% de todos os casos clínicos. E apenas em 10% das situações é determinado um quadro viral ou infeccioso, de acordo com a investigação médica europeia. A doença caracteriza-se por perturbações da micção (o jacto torna-se letárgico, insuficiente, o processo pode romper-se, observa-se pollakiuria: frequentes falsos impulsos para visitar a casa de banho), potência, insuficiência de fertilidade (o homem é incapaz de conceber uma criança), dor no ânus, púbis, pénis (na projecção das glândulas prostáticas). A prostatite, como causa de alterações difusas no órgão, é observada em mais de metade de todos os casos clínicos. Hiperplasia da próstata (ver aqui). Ela é um adenoma da próstata. Caracteriza-se pelos mesmos sintomas que a prostatite clássica de origem inflamatória, contudo, no decurso do processo patológico, neste caso, observa-se hipertrofia e proliferação dos tecidos do órgão músculo-glandular. O resultado é a formação de complicações persistentes, incluindo retenção urinária aguda, insuficiência renal, refluxo seguido de hidronefrose, e até ruptura da bexiga


Alterações difusas na próstata ocorrem no contexto de patologias


Pathological conditions


Outras opções são possíveis quando a próstata ainda está saudável. Neste caso, temos de falar sobre os seguintes fenómenos:



  • prejudicou a circulação sanguínea e o tecido trófico da glândula prostática devido ao fumo, abuso de álcool e muito mais;

  • estágios iniciais de perturbações metabólicas num órgão glandular


Classificação das alterações difusas na próstata


Pode classificar o problema com base no grau de trofismo de tecidos outrora saudáveis:


Alterações difusas na próstata incluem displasia, atrofia e hiperplasia


Displasia. Neste caso, existe um trofismo normal ou aumentado (nutrição celular) com uma modificação das estruturas celulares. O fenótipo celular muda, o renascimento é notado. Maligno ou benigno - mostrará uma biópsia. A displasia também pode ser observada com prostatite de longo prazo. Este tipo de alterações difusas é considerado o mais difícil e prognosticado desfavorável. Atrofia. Desnutrição da próstata. A actividade celular no órgão diminui, a função secretora da próstata diminui. Hiperplasia. Normalmente estamos a falar de crescimento excessivo dos tecidos. Uma variedade semelhante ocorre com adenoma da próstata ou processos neoplásicos malignos. Diagnóstico Um exame ultra-sonográfico da glândula prostática não é suficiente para determinar a natureza do processo. O ultra-som permite-nos afirmar o facto de haver alterações difusas, mas é necessário um exame mais profundo. Métodos de diagnóstico adicionais:



  • Biopsy. Com o aumento da actividade proliferativa das células, e ainda mais com a displasia do parênquima prostático, este estudo é indispensável. Os tecidos para avaliação morfológica e histológica laboratorial são tomados através de acesso transuretral


Com a ecografia transretal da próstata, um especialista avalia o grau de alterações


No complexo destas medidas, basta fazer um diagnóstico correcto e verificá-lo


Não são as alterações difusas em si que são sujeitas a tratamento, mas sim a doença subjacente que as causou. Por conseguinte, são prescritos medicamentos especializados. Em casos excepcionais, a cirurgia pode ser necessária com excisão de tecidos patológicos (ressecção) ou remoção total do órgão musculo-glandular


Alterações difusas na próstata é o nome geral do indicador identificado durante o diagnóstico por ultra-sons. O que as causou - ainda não foi visto. Isto deve ser feito sob a supervisão de um andrologista ou urologista


Alterações difusas na glândula prostática, tipos e diagnóstico, causas e tratamento


Se uma doença se desenvolver no corpo masculino, que é precedida por alterações difusas na glândula prostática - o que significa isto, o ultra-som e o médico assistente dir-lhe-ão, quem providenciará uma restauração produtiva dos tecidos da próstata afectados usando o método do medicamento. A doença não é fatal, mas na ausência de medidas terapêuticas atempadas, pode provocar sérias complicações não só do sistema reprodutivo, mas de todo o organismo. Alterações difusas no parênquima prostático são uma consequência, é importante encontrar e eliminar a causa da patologia de forma atempada


O que são alterações difusas na próstata


Se a estrutura do parênquima prostático mudar sob a influência de factores provocadores, isto significa que existe uma patologia extensa que afecta negativamente a actividade reprodutiva de um homem. Tais alterações distróficas são chamadas difusas e requerem um diagnóstico detalhado e uma maior correcção. Não se deve ter medo de uma doença característica, é importante reconhecê-la atempadamente - através do método de ultra-sons. As alterações difusas na glândula prostática no homem incluem vários tipos de doença, e a gravidade é determinada individualmente por cada quadro clínico


Como muda a estrutura da próstata


Uma doença característica indica eloquentemente que o processo inflamatório predomina no corpo de um homem, e progride. Mais frequentemente isto acontece numa idade mais avançada, os médicos conhecem mesmo os doentes em risco. Se tratados a tempo, isto significa que o risco de consequências negativas para o sistema reprodutivo e para a esfera sexual é mínimo. Alterações difusas na glândula prostática são acompanhadas pelas seguintes anomalias no corpo que reduzem a sua actividade vital:



  • perturbações metabólicas a nível celular;

  • inflamação seguida de espessamento dos tecidos, formação de focos de fibrose;

  • crescimento de tecido conjuntivo, glandular;

  • aparecimento de neoplasias de natureza benigna e maligna;

  • Violação do fluxo sanguíneo sistémico do pénis


A bexiga pode estar envolvida na patologia, o que significa que o processo inflamatório é caracterizado pela presença de dor excruciante, agravada pela micção, erecção, ejaculação. Para evitar o desenvolvimento de um abcesso ou adenoma da próstata, é necessário dar o consentimento voluntário para um diagnóstico detalhado, para se submeter a uma série de testes laboratoriais. Entre estes, a ecografia da glândula presuntiva é bem-vinda para visualizar a zona patológica e prescrever ainda um regime de tratamento conservador


Critérios de ultra-som da glândula


Após uma ecografia, o médico revela frequentemente sinais desagradáveis de atrofia, hiperplasia e displasia, quando áreas de células saudáveis são modificadas em estruturas híbridas que não são características das células da próstata. Isto significa que ambas as doenças são perigosas para a saúde, uma vez que aumentam significativamente os riscos de se fazer um diagnóstico fatal, a formação de um tumor canceroso da próstata. Os critérios típicos de ultra-sons para a glândula de um corpo saudável a nível celular são apresentados a seguir:



  • homogeneous structure;

  • selecção de cinco zonas;

  • volume até 25 cm;

  • fronteiras claramente definidas;

  • symmetrical;

  • allowable density;

  • visualização de bolhas substituíveis


Se houver uma patologia, os parâmetros de ultra-sons não correspondem aos limites normais, é necessário um exame adicional. Os critérios de ultra-sons para uma próstata inflamada com alterações difusas são apresentados abaixo:



  • o aparecimento de zonas anecóicas durante o desenvolvimento de um quisto;

  • desenvolvimento de áreas fibrosas;

  • diminuição ou aumento da ecogenicidade patológica;

  • combinação de zonas hipoecóicas e anecóicas;

  • estrutura de tecido heterogénea, contornos difusos;

  • presença de fibrose, edema, calcificações, infiltração, pus.


Tipos de alterações difusas na próstata


Na medicina moderna, tal condição patológica das células da próstata tem sido estudada clinicamente, e é importante iniciar o tratamento atempadamente. Por exemplo, a hiperplasia difusa da próstata é propensa a um curso crónico, pelo que a patogénese de uma doença característica deve ser estabelecida imediatamente. Uma infecção patogénica com mais abcesso e prostatite pode entrar no corpo masculino. Além disso, um problema de saúde característico é precedido por cancro - neoplasias malignas com desvios da norma geralmente aceite


Antes de remover as alterações difusas na glândula prostática com medicamentos, é necessário determinar as principais causas de tais perturbações. Anomalias na estrutura dos tecidos podem ocorrer como resultado de um desequilíbrio de hormonas, quando o corpo masculino não produz testosterona suficiente. Esta é uma das principais razões, contudo, os graduados identificam uma série de factores patogénicos que também podem causar alterações difusas na glândula prostática. Isto é:



  • infecção com bactérias, outros microrganismos patogénicos;

  • os efeitos nocivos dos gonococos, Trichomonas, bactérias da tuberculose;

  • venereal diseases


Diagnosis


Os principais métodos de exame clínico são a ultra-sonografia e o TRUS. No primeiro caso, o estado real da própria próstata é examinado para detectar deformações e o aparecimento de novas "estruturas" de diferentes tamanhos. Ao realizar TRUS, não aparecerão focos de patologia, uma vez que o objectivo do exame é estudar as características do fluxo sanguíneo sistémico da zona característica, para determinar a presença de congestão. Na fase aguda, o paciente deve realizar um exame bioquímico e geral do sangue, passar urina para testes laboratoriais. Só depois disso, o médico pode recomendar o tratamento


Doenças indicadas por alterações difusas


Com base nos sintomas característicos e nas alterações no ecrã de ultra-sons, podem ser tiradas conclusões lógicas, o que significa alterações difusas na glândula prostática. A terapia posterior pode ser conservadora ou operável, e o resultado clínico para um paciente do sexo masculino depende inteiramente de uma série de factores. O paciente permanece sob supervisão médica rigorosa, e não deve recorrer à auto-medicação. Abaixo estão os diagnósticos com uma descrição do que as alterações difusas na próstata podem significar:


Vídeo: mudanças difusas na próstata


O que são alterações difusas na próstata e como tratá-las


A glândula prostática é popularmente chamada o segundo coração nos homens, e isto não é surpreendente, porque a próstata tem um impacto significativo na função reprodutiva. Quaisquer perturbações no trabalho da glândula prostática levam à infertilidade e impotência, problemas com o sistema urinário, que sem dúvida pioram a qualidade de vida de um homem


Alterações difusas na próstata são várias patologias em que ocorrem alterações distróficas na glândula. Tais perturbações ocorrem como resultado de processos inflamatórios e de um estilo de vida pouco saudável. É muito importante identificar atempadamente sinais de alterações difusas na próstata e iniciar o tratamento de modo a manter a função do órgão e a potência normal


Causas das patologias da próstata


Alterações difusas na próstata não ocorrem sem uma razão. Os tecidos do órgão começam a degradar-se em resultado das seguintes patologias da glândula prostática:


Chronic prostatitis


Uma das doenças masculinas mais comuns que cada segundo paciente idoso enfrenta. Pela primeira vez, a prostatite aguda também pode ocorrer numa idade jovem devido a infecção do órgão, por exemplo, durante a promiscuidade, durante o sexo anal desprotegido


O processo inflamatório fere os tecidos da glândula prostática, conduz à circulação sanguínea e ao funcionamento dos órgãos. Se o tratamento for realizado de forma abrangente e atempada, então podem ser evitadas alterações difusas. Mas com um longo curso descontrolado da doença, ocorrem alterações no parênquima, surgem focos de natureza distrófica


Pedras na próstata


A formação de pedras na próstata ocorre contra o pano de fundo da prostatite crónica. Num homem saudável, o processo de micção é estabelecido, bem como a libertação de suco prostático. Na prostatite crónica, a urina não sai completamente, e também ocorre a estagnação do líquido prostático. Como resultado de tal violação, sais, fosfatos, partículas epiteliais acumulam-se no órgão e engrossam, formando assim pedras na próstata


Por sua vez, as calcificações na próstata apertam os seus tecidos e ferem o órgão, causando dor. Grandes pedras provocam necessariamente uma violação da circulação sanguínea nos tecidos da glândula, e como resultado, ocorrem alterações difusas


Hiperplasia benigna da próstata


Para os pacientes, esta patologia é mais familiar sob o termo adenoma de próstata. Com esta patologia, observam-se alterações hipertróficas na glândula, ou seja, os tecidos do órgão começam a crescer incontrolavelmente, formando um tumor


Embora a BPH não seja cancro, representa alguns riscos para a saúde. O tumor em crescimento comprime os tecidos circundantes, em particular os vasos sanguíneos que alimentam a próstata e os nervos. Como resultado da má nutrição, formam-se alterações difusas-focais na próstata contra o pano de fundo da hiperplasia, e um grande adenoma espreme a uretra, perturbando o processo de micção


IMPORTANTE DE SABER! 80% das doenças da próstata são assintomáticas, e isto leva rapidamente a consequências terríveis. Se precisar de protecção poderosa contra prostatites, os especialistas recomendam. Leia mais


Esclerose da próstata


A fibrose ou esclerose da próstata é uma patologia em que as células glandulares saudáveis são substituídas por tecido conjuntivo denso. As aderências levam ao facto de o tecido prostático encolher, comprimir a uretra e os vasos sanguíneos, enquanto que a nutrição da glândula, o processo de micção, a impotência ocorre


A fibrose da próstata é mais frequentemente o resultado de um processo em curso. Além disso, a causa da patologia pode ser distúrbios hormonais, aterosclerose vascular, anomalias congénitas no desenvolvimento dos órgãos genitais, bem como lesões mecânicas


Em resultado da influência negativa, formam-se feridas, ou feridas e micro-fendas na glândula, que são apertadas pelo tecido conjuntivo, formando filamentos densos. Ao mesmo tempo, a patologia continua assintomática durante muito tempo e é normalmente detectada quando o paciente vai ao médico com graves perturbações da função geniturinária


Cancro da próstata


O cancro da próstata é a doença mais perigosa da glândula que ameaça a vida do doente. Um tumor em crescimento causa alterações difusas na próstata, mas isto não é o pior. Uma vez que um neoplasma maligno começa a metástase, ou seja, a espalhar as suas células por todo o corpo. Esta fase do cancro, na maioria dos casos, é incurável e leva à morte do paciente em poucos anos, ou mesmo meses


É importante notar que mudanças moderadamente difusas na próstata também podem ocorrer na ausência de patologia dos órgãos. Neste caso, os factores provocadores são:



  • fumar e alcoolismo, em resultado do qual há uma desnutrição da glândula e as suas alterações distróficas;

  • perturbações metabólicas, obesidade, patologias endócrinas;

  • falta de sexo e de um estilo de vida passivo, resultando na estagnação do órgão


Assim, a lista de causas de alterações difusas na próstata é bastante ampla. Em cada caso, o tratamento corresponderá à causa da doença e à fase da patologia. Por conseguinte, a terapia deve ser realizada sob a supervisão de um especialista competente


Sinais de alterações difusas na próstata


Os sintomas de alterações difusas são bastante inespecíficos, o paciente está preocupado com:



  • dor na virilha que irradia para o períneo e recto;

  • micção deficiente, em particular incontinência, vontade frequente, fluxo urinário fraco;

  • disfunção eréctil, dor durante a ejaculação


É importante compreender que tais sintomas ocorrem com prostatite, adenoma, e mesmo com cancro da próstata, pelo que nunca os deve ignorar


Sinais de alterações difusas no parênquima da próstata podem ser vistos no ultra-som. Normalmente, o parênquima deve ser simétrico, homogéneo e com contornos claros, densidade normal, com um tamanho de 30-45 mm


Um sinal ecográfico de alterações difusas pode manifestar-se numa diminuição ou aumento da ecogenicidade e no aparecimento de zonas anecóicas. Na maioria dos casos, o sonologista observa que a estrutura do parênquima é heterogénea


O ultra-som ajuda a detectar rapidamente que existem alterações difusas na próstata de acordo com as características, mas este método de exame não responderá com precisão à questão sobre a natureza da patologia. Por conseguinte, o médico prescreverá métodos de diagnóstico adicionais:



  • biopsy;

  • Truzi;

  • análise de secreção de próstata;

  • spermogram


Um exame abrangente ajudará a identificar com precisão a causa das alterações difusas e a prescrever um tratamento adequado


Hiperplasia nodular difusa


A hiperplasia prostática difusa é uma proliferação de tecidos orgânicos e a formação de nódulos e tumores. As neoplasias são benignas por natureza e não se metástase, mas em casos raros podem tornar-se malignas, ou seja, transformar-se em cancro


As alterações focais ou difuso-nodulares na próstata são lentas e quase assintomáticas. Forma-se um grande número de pequenos nódulos no órgão, que estão interligados. Com o tempo, ocorrem problemas com a micção e incontinência urinária


O tratamento da hiperplasia focal pode ser conservador e cirúrgico. A terapia conservadora visa eliminar os sintomas da doença e reduzir a probabilidade de transformação tumoral, mas o paciente não pode ser completamente curado desta forma. São prescritos os seguintes medicamentos:



  • Bloqueadores Alfa, tais como Omnik. Ajudam a melhorar o processo de micção ao relaxar os músculos lisos

  • Agentes hormonais antineoplásicos, em particular Finasterida. A droga ajuda a reduzir o crescimento da educação


O tratamento cirúrgico é prescrito nestes casos:



  • em caso de retenção urinária, se o cateter não puder ser inserido;

  • sobre os antecedentes da insuficiência renal;

  • com infecção grave contra o fundo de um tumor;

  • se não for possível ser tratado com drogas;

  • com a ameaça da oncologia


Infelizmente, nem todos os pacientes com alterações focais difusas podem ser operados, porque devido à idade avançada existem contra-indicações à cirurgia e à anestesia geral


Prostate dysplasia


A displasia é a forma mais comum de alterações difusas na próstata. A patologia é a degeneração do tecido prostático saudável para uma forma atípica. A displasia não é cancro, mas a doença é legitimamente classificada como uma condição pré-cancerosa, uma vez que se não for tratada, a displasia transforma-se frequentemente em oncologia


A displasia é generalizada entre os homens com mais de 70 anos, e após 45 anos, a doença é diagnosticada em cerca de 20% dos doentes que procuram ajuda com sintomas característicos de alterações difusas


O tratamento da displasia é complexo. Prescreve medicamentos que ajudam a parar o crescimento de células atípicas, bem como medicamentos sintomáticos: bloqueadores alfa para normalizar a saída de urina, analgésicos. Se a micção for perturbada, o cateter é removido


O tratamento cirúrgico é prescrito se indicado. Como regra, a operação é indicada num caso grave, quando a saída de urina é perturbada, há um risco de oncologia. São utilizados vários métodos, por exemplo, em casos menos avançados, é prescrito o TUR da próstata. E se o tumor começar a transformar-se, é realizada uma remoção completa da glândula, gânglios linfáticos inguinais


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Hipoplasia da próstata


A hipoplasia da próstata é uma doença em que existe um subdesenvolvimento do órgão. A patologia é geralmente diagnosticada em rapazes durante a puberdade, enquanto o órgão deixa de se desenvolver normalmente num contexto de desequilíbrio hormonal


A hipoplasia é uma doença muito grave que leva à infertilidade. A próstata segrega mau suco prostático, pelo que a qualidade dos espermatozóides sofre muito. Além disso, as perturbações hormonais que acompanham este tipo de alterações difusas na próstata afectam frequentemente o aspecto e o carácter do paciente, e também provocam impotência


A hipoplasia congénita tem um impacto significativo na vida de um homem. Com a detecção atempada de um problema, a correcção hormonal ajuda a aliviar a condição. No futuro, os doentes com hipoplasia enfrentam frequentemente problemas na sua vida sexual, e as alterações na próstata aumentam consideravelmente o risco de processos inflamatórios, o aparecimento de tumores e a atrofia da glândula


Atrofia da próstata


Outro tipo de alterações difusas na próstata é a atrofia da próstata. A patologia é uma degeneração de um órgão como resultado de uma diminuição na síntese de hormonas sexuais, e ocorre no contexto de alterações relacionadas com a idade e um estilo de vida passivo em homens com mais de 50-60 anos de idade


Atrofia pode também desenvolver-se numa idade jovem, por exemplo, num contexto de hipoplasia congénita, bem como em resultado de lesões mecânicas, tumores benignos e malignos e outros factores negativos


O tratamento da atrofia da próstata em homens mais velhos visa parar o processo patológico e melhorar a qualidade de vida do paciente. Infelizmente, é completamente impossível inverter as alterações relacionadas com a idade


Nos homens jovens, a atrofia requer um tratamento atempado e abrangente, caso contrário a patologia conduzirá à impotência e incontinência urinária. Para pacientes sexualmente activos, este é um problema grave, para além disso, a diminuição da micção prejudica grandemente a qualidade de vida, impedindo um homem de trabalhar normalmente e de ter uma vida pessoal


Atrofisioterapia consiste nas seguintes actividades:



  • O tratamento cirúrgico é prescrito para pedras e tumores;

  • a terapia anti-inflamatória é prescrita para inflamação;

  • A terapia de reposição hormonal é indicada para falha hormonal


Em caso de alterações difusas em função da idade, é prescrita uma terapia sintomática. Em caso de violação da saída de urina, é instalado um cateter. Com a ameaça da oncologia, a próstata é removida cirurgicamente, se a operação não for contra-indicada


Prevenção de patologias da próstata


Mudanças difusas no parênquima da próstata na maioria dos casos ocorrem como resultado de um processo patológico negligenciado no órgão. Para prevenir o desenvolvimento da doença, é necessário:



  • Nos primeiros sinais de prostatite, é necessário ir ao médico, mesmo que o doente tenha 25-30 anos de idade. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada e o tratamento iniciado, maior a probabilidade de evitar perturbações difusas no futuro

  • É preciso levar um estilo de vida saudável. O abuso do álcool, a toxicodependência, o tabagismo, uma dieta pouco saudável são factores que aumentam a probabilidade de desenvolver a oncologia, incluindo o cancro da próstata, por vezes

  • É muito importante evitar a promiscuidade desde tenra idade. A infecção por uma DST aumenta grandemente o risco de desenvolver prostatite e as suas complicações. Quando tiver relações sexuais com um estranho, proteja-se com preservativo

  • Um homem depois dos 40 anos de idade deve ser examinado anualmente por um andrologista e um urologista. Rapazes e homens jovens devem ser examinados pelo menos uma vez a cada 2 anos

  • Depois de 60, é preciso levar um estilo de vida activo, mover-se mais. É também desejável ter uma vida sexual regular, se tiver uma erecção. Tal prevenção ajudará a melhorar a circulação sanguínea na pélvis e evitará o desenvolvimento de alterações difusas no órgão


Conclusion


As doenças degenerativas da próstata são patologias graves que podem ser evitadas através da observação de medidas preventivas. A atitude correcta em relação à sua saúde e vida em geral ajudará a evitar não só mudanças difusas na próstata, mas também muitas outras doenças graves