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O que são alterações difusas na próstata e como ameaçam?


São detectadas alterações difusas nas patologias da próstata que se desenvolvem em representantes de diferentes grupos etários. Distinguem-se as seguintes causas de violações da estrutura celular:



  • Inflamação a longo prazo de um órgão - estas patologias são mais frequentemente causadas por agentes patogénicos infecciosos como gonococos, tricomas, clamídia, ureaplasma

  • Violação da microcirculação na glândula, levando à deficiência de oxigénio, deterioração do trofismo tecidual

  • Desordens metabólicas nas células

  • A substituição de tecidos epiteliais por tecidos fibrosos com a idade

  • Processos oncológicos, detecção de metástases na glândula


Em patologia, o parênquima prostático é danificado, a estrutura do órgão muda. A violação da passagem de processos metabólicos leva ao espessamento das paredes, a um aumento do tamanho da próstata, a uma mudança na sua forma, e à substituição de células saudáveis por células atípicas. A proliferação de fibras de tecido conjuntivo causa um processo adesivo activo ou lento


As alterações difusas que ocorrem na próstata são causadas pela acumulação de células linfocitárias, macrófagos, produtos tóxicos no órgão, que se formam durante a decomposição dos tecidos


Após a idade de quarenta anos, a produção de 5-a-reductase, que está envolvida na conversão da testosterona em dihidrotestosterona activa e estrogénio, aumenta gradualmente, sob a influência da qual o epitélio glandular da próstata é substituído por tecido conjuntivo


Causas de desordem


As mudanças difusas no parênquima prostático desenvolvem-se sob a influência dos seguintes factores:



  • Alterações relacionadas com a idade - os médicos consideram esta razão como o principal factor de risco. Após a idade de quarenta anos, os homens experimentam uma supressão gradual da produção de testosterona e atrofia testicular

  • Inflamação infecciosa dos órgãos urinários

  • Parasitic infections

  • Quimioterapia e radiação utilizadas no tratamento de neoplasias malignas

  • Utilização de medicamentos - os medicamentos que têm um efeito secundário semelhante incluem descongestionantes, anticolinérgicos, e antidepressivos

  • Patologias endócrinas - estamos a falar de uma violação das funções da hipófise e da glândula tiróide

  • Consumo frequente de bebidas alcoólicas


As alterações difusas na glândula prostática são causadas pela atrofia dos testículos relacionada com a idade e uma diminuição da quantidade de testosterona que produzem. As razões incluem também a exposição a agentes infecciosos de doenças dos órgãos geniturinários, tomando uma série de medicamentos


Formas de patologia


Distinguem-se os seguintes tipos de violações



  • Hipoplasia - ocorre em homens jovens de puberdade, antes de atingirem a idade de dezasseis ou dezoito anos. As alterações estão associadas a um desenvolvimento insuficiente da próstata (espessura das paredes, tamanho pequeno). O subdesenvolvimento do órgão determina o tipo eunuco de um homem. A patologia é diagnosticada por ultra-sons da glândula e determina o conteúdo de hormonas

  • Hiperplasia - um aumento do número de células epiteliais devido à proliferação, a formação de nódulos. Também é chamado adenoma, que na maioria dos casos se desenvolve como uma complicação da prostatite crónica. A natureza benigna das neoplasias manifesta-se na ausência de metástases nos órgãos vizinhos

  • Atrofia - a causa é uma violação da produção de hormonas que afectam o estado do sistema reprodutivo. Na presença de patologias graves dos testículos, a próstata morre gradualmente

  • A displasia é o tipo mais grave e mais comum de alterações difusas. A base da violação é o aparecimento de células atípicas, o que leva à modificação dos tecidos. Existem graus leves, moderados e graves de displasia. Os dois primeiros tipos, mais frequentemente, desenvolvem-se como resultado de uma forma crónica de prostatite a longo prazo, que é acompanhada de inchaço e pode levar a um abcesso. O terceiro grau é considerado como uma condição pré-cancerosa, indicando uma elevada probabilidade de desenvolvimento de adenocarcinoma da próstata


Como é feito o diagnóstico?


Alterações estruturais na glândula prostática são detectadas durante a ultra-sonografia. O estado e estrutura dos tecidos é determinado pela sua ecogenicidade, ou densidade acústica:



  • Isoecogenicidade - uma imagem cinzenta é claramente visível no monitor, é determinada na norma

  • Hipoecogenicidade - imagem cinzenta escura. Indica a presença de uma forma aguda de prostatite, inchaço, calcificação

  • Hiperecogenicidade - as manchas brancas indicam inflamação crónica, a presença de cálculos

  • Anecogenicidade - uma mancha negra significa a presença de um cisto ou abcesso (neste caso, combinado com hipoecogenicidade)


A escolha de um regime terapêutico depende da doença que causou alterações difusas. Para fazer um diagnóstico preciso, quando focos patológicos são detectados por ultra-sons, são realizados exames adicionais: ultra-som transretal da próstata, tomografia computorizada, ressonância magnética, análises laboratoriais de sangue e secreções prostáticas


Métodos de terapia


As prescrições médicas dependem do diagnóstico. A prostatite crónica requer um tratamento complexo que combina medicação e fisioterapia. A inflamação aguda da próstata é tratada no hospital com medicação e com a ajuda de cirurgia. O tratamento cirúrgico (ressecção transuretral) é realizado se houver pedras no órgão


As neoplasias são removidas cirurgicamente da glândula prostática, e no caso de um processo oncológico, é indicada quimioterapia e radioterapia adicionais