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Porque é que a impotência completa ocorre nos homens, como lidar com ela?


Qualquer pessoa pode ter uma única disfunção eréctil, talvez um excesso de trabalho banal ou houve um stress a curto prazo. A impotência completa é uma condição quando um homem não pode ter relações sexuais sem fundos adicionais


Importante: se o problema da erecção persistir durante pelo menos um mês, deve pensar em ir a um especialista, uma vez que a impotência pode causar não só disfunção sexual, mas também doenças mentais graves, afectando principalmente a confiança dos homens


O que significa?


A impotência absoluta é a incapacidade de alcançar e manter uma erecção suficiente para o sexo. É uma das doenças menos estudadas, a prevalência é de 50% entre os homens com idades compreendidas entre os 40-70 anos (todos os anos os limites de idade mais baixos são reduzidos)


A capacidade sexual é um mecanismo complexo, o sistema nervoso central, sistema endócrino, nervos, vasos sanguíneos, genitais e músculos estão consistentemente envolvidos nele. A falha em qualquer parte da cadeia pode levar a disfunções erécteis. O stress prolongado e o desequilíbrio psicológico também podem afectar negativamente a potência


Reasons


Todos os motivos são geralmente divididos em dois grandes grupos: fisiológicos e mentais. O primeiro grupo inclui perturbações do sistema nervoso central: esclerose múltipla, doença de Parkinson, todas as doenças e lesões da medula espinal, distúrbios do sono de longa duração. A terapia intensiva do cancro e do adenoma da próstata pode levar a esta patologia


Muitas vezes, uma perturbação aguda da função sexual indica um deplorável estado geral de saúde. A impotência está intimamente relacionada com problemas cardiovasculares e aterosclerose. De facto, sendo um "alerta", o que significa que as artérias periféricas são afectadas e uma necessidade urgente de consultar um médico para evitar um ataque cardíaco ou AVC com as consequências correspondentes para o corpo do homem


Intervenções cirúrgicas nos órgãos do sistema geniturinário e na área pélvica estão repletas de impotência total, porque muitas vezes a disfunção eréctil orgânica é uma consequência da intersecção de um pequeno nervo ou de uma artéria de alimentação. Os homens com grau 2 ou mais de obesidade devem acompanhar de perto a sua saúde sexual, porque estudos americanos demonstraram uma relação directa entre o excesso de peso e a função sexual prejudicada


O controlo dos níveis de glucose no sangue é obrigatório para pessoas com não só diabetes mellitus tipo 1, mas também tipo 2, uma vez que esta doença, em particular a sua complicação - polineuropatia do nervo periférico, um factor predisponente para o desenvolvimento da impotência


Alguns grupos de medicamentos com utilização descontrolada a longo prazo também podem causar: anti-hipertensivos (Captopril, Nifedipina), diuréticos (Lasix, Spironolactone), anti-histamínicos (Difenidramina, Antivert), etc.


O grupo de perturbações mentais que levam à disfunção eréctil inclui:



  • neuroses;

  • fadiga crónica;

  • psychosis;

  • depressive conditions;

  • várias dependências: álcool, drogas, etc


Sintomas e sinais


Sinais persistentes de impotência total incluem:



  • uma diminuição notável na libido;

  • o pénis não chega a um estado erecto;

  • um homem não pode manter uma erecção mesmo por um curto período de tempo


Os sintomas temporários podem incluir:



  • dor no pénis ou na parte inferior do abdómen;

  • por vezes não é libertado sémen durante o orgasmo;

  • uncontrolled ejaculation;

  • nenhum sonho molhado


O que fazer se reparar nestes sinais? Dirija-se ao médico, claro. Não se envergonhe deste problema, pois quanto mais cedo a causa for diagnosticada, tanto mais eficaz será o tratamento prescrito. Por vezes, o tratamento eficaz da doença subjacente é suficiente para "esquecer" a disfunção eréctil


Diagnostics


Na maioria dos casos, para fazer este diagnóstico, um médico especialista experiente apenas precisa de entrevistar o doente e examinar os órgãos genitais externos. Contudo, a fim de encontrar e excluir lesões orgânicas, incluindo qualquer doença crónica latente num homem, será necessário realizar testes adicionais ou consultar um especialista estreito


A ecografia Doppler é utilizada pelo médico para identificar problemas de fluxo sanguíneo no pénis e várias massas que interferem com o desempenho normal da função eréctil. Um espermograma irá mostrar se a impotência levou a complicações sob a forma de violação da composição do esperma, se um homem pode ou não conceber uma criança


Consultar um psiquiatra ou sexólogo e realizar testes psicológicos. Em pacientes jovens com menos de 40 anos de idade com perturbações de potência a longo prazo, o exame por um psiquiatra deve ser realizado em primeiro lugar. Uma doença mental identificada atempadamente pode ser tratada com monoterapia, evitando reacções adversas de estimulantes sintéticos, e geralmente poupar tempo e dinheiro


Etapas


Há três fases de desenvolvimento da impotência:


Tratamento da impotência total


A escolha de um método de tratamento depende directamente do grau e das causas da desordem, é também necessário ter em conta a opinião do parceiro. Para muitos, são os inibidores de PDE-5, que são tomados oralmente, que são a base da terapia, eles ajudam na maioria dos casos os homens sem doenças crónicas graves concomitantes


Preparations


Os medicamentos mais famosos para a impotência são o Viagra e o Cialis. Eles aumentam o efeito de uma substância natural - o óxido nítrico, que é produzido no nosso corpo pelas fibras nervosas e pelo epitélio vascular. Promove o relaxamento dos músculos lisos vasculares, aumentando assim o fluxo sanguíneo para os músculos do pénis


Uma única ingestão de comprimidos não resolverá o problema, eles devem ser tomados sistematicamente, como indicado pelo médico responsável. Com a estimulação sexual, o próprio corpo inicia a função eréctil, os inibidores da fosfodiesterase apenas aumentam o efeito do fluxo sanguíneo. Estes medicamentos não devem ser confundidos com afrodisíacos, não provocam excitação, e não aumentam a atracção. Consequentemente, os homens com erecções normais não os devem usar


As contra-indicações de utilização são:



  • Tomar medicamentos à base de nitrato, que são normalmente prescritos para dores no peito (angina);
    • ;
  • Infarto do miocárdio ou AVC anterior nos últimos seis meses;

  • Problemas graves de tensão arterial


Alprostadil é uma prostaglandina E1 sintetizada artificialmente, que tem a capacidade de dilatar vasos sanguíneos e aumentar localmente a circulação sanguínea. Pode ser injectado directamente no corpus cavernosum utilizando uma seringa peniana na base ou lado do pénis. Por vezes, como parte de uma terapia complexa, são adicionalmente utilizados antiespasmódicos (Papaverina) ou bloqueadores alfa (Fentolamina). A dosagem de cada injecção é claramente calculada, a duração de uma erecção é de 30 a 60 minutos, o efeito é observado já 10 minutos após a injecção. As sensações dolorosas no local da injecção são raras, uma vez que é utilizada uma agulha fina, semelhante à agulha de insulina de uma seringa


Se a disfunção eréctil for devida a baixa testosterona (abaixo dos valores de referência), é necessária uma terapia de substituição com esta hormona. O médico fixa a dose e a duração do tratamento numa base individual


Nas fases iniciais do desenvolvimento da impotência, os remédios naturais para a potência, tais como Libido Drive, Potentialex, Rexatal, provaram muito bem


Quando as drogas são ineficazes ou inadequadas, devem ser utilizados métodos mais drásticos


Bombas de pénis


É colocado à volta do pénis, após o que a bomba se liga, que aspira ar, criando um vácuo. Isto leva ao aumento do fluxo sanguíneo e à estagnação do sangue arterial no pénis


Tendo recebido uma erecção suficiente, é necessário colocar um anel de tensão na base do pénis a fim de manter o fornecimento de sangue a um nível suficiente. E remover o dispositivo de vácuo. Após o fim do sexo, é importante libertar o órgão genital do anel de erecção, porque a interrupção prolongada (mais de meia hora) do fluxo sanguíneo pode danificar irreversivelmente os vasos. São possíveis várias reacções laterais negativas: hematoma ou branqueamento do pénis, limitação da ejaculação


Realizar uma operação microcirúrgica


Restauração de um fluxo sanguíneo adequado no pénis através de uma microvascularização arterial e reconstrução do nervo cavernoso utilizando um enxerto a partir dos ramos do nervo femoral. É feito no estrangeiro, é caro, é relevante na sua maioria em idade jovem, quando é importante preservar a potência natural máxima


Implants


Uma das formas de lidar com uma disfunção irreversível completa é uma operação em que barras insufláveis ou semi-rígidas (dobráveis) são colocadas nos corpos cavernosos do pénis. A sua principal diferença em relação ao "pénis natural" é que o dispositivo insuflável permite controlar a ocorrência de uma erecção e a sua duração, e o dispositivo semi-rígido torna possível dobrar ligeiramente o pénis. Recomenda-se a instalação de implantes apenas se outros métodos não funcionarem ou se for detectada a última fase de impotência completa


Additional recommendations


Em paralelo com o tratamento principal, é importante praticar desporto, fazer exercício, assistir a massagens, consumir produtos que promovam a força masculina, e também utilizar activamente remédios populares, que são dedicados a um artigo inteiro no nosso website


Prevention


A fim de reduzir o risco de impotência, deve aderir a um estilo de vida saudável, tratar as doenças crónicas que a ela podem conduzir. Os homens com excesso de peso devem reconsiderar a sua dieta, porque são a obesidade e as doenças do coração e dos vasos sanguíneos que são as principais causas orgânicas da impotência. É necessário limitar-se ao consumo de álcool e ao tabagismo, evitar o stress, fazer exercício físico regularmente, consultar um psicólogo se houver problemas de relacionamento. Mais detalhes sobre a prevenção da impotência são descritos num artigo separado