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Quais são os sintomas da papeira


A papeira é uma doença viral grave, que é popularmente chamada "papeira" ou "papeira". A susceptibilidade humana ao agente causador da doença é muito elevada, especialmente em crianças de 3 a 7 anos, e em idosos, e só uma pessoa doente pode ser a fonte do paramixovírus. O vírus é transmitido por gotículas transportadas pelo ar, caindo sobre a mucosa nasofaríngea


Mas a transmissão da doença por meios domésticos, através de objectos utilizados pela pessoa doente, também não está excluída. Uma pessoa torna-se contagiosa já 1-2 dias antes do aparecimento dos primeiros sinais da doença, pelo que é frequentemente problemático proteger outras pessoas da infecção com papeira. Depois de a doença se manifestar, pode ser infectado pela pessoa doente por mais 5 dias


Symptoms


A doença é caracterizada por uma sazonalidade bastante pronunciada. O maior número de casos é registado na primeira metade da Primavera, e os rapazes adoecem com papeira quase duas vezes mais frequentemente do que as raparigas. No entanto, uma vez adoecido com papeira, uma pessoa torna-se imune a esta doença, sendo-lhe garantida imunidade à papeira para o resto da sua vida


A papeira tem um período de incubação que dura de 11 a 23 dias. Na maioria das vezes é de 15-19 dias. É difícil determinar claramente quando a doença começa, devido à ausência prática de sinais óbvios nos primeiros dias. No entanto, não faz mal saber que sintomas iniciais de papeira podem ajudar a indicar uma doença de queima


Em alguns casos, alguns dias antes da manifestação óbvia da doença, os doentes notaram dores de cabeça, dores nas articulações, dores musculares, calafrios e boca seca. Tais sintomas na véspera da doença são mais característicos da papeira em adultos do que do início da papeira em crianças, mas na maioria das vezes o início da doença é acompanhado por um forte salto de temperatura para 39 graus ou mais, arrepios, dores de cabeça e fraqueza grave


A temperatura pode permanecer alta durante cerca de uma semana, mas houve casos isolados da doença quando esta prosseguiu sem febre. Contudo, o principal, e ao mesmo tempo o sinal mais notório da doença da papeira aparece aproximadamente no segundo dia após o aumento da temperatura. O doente começa a queixar-se de dor no pescoço, é especialmente pronunciada nas covinhas atrás das orelhas. É assim que começa a inflamação das glândulas salivares parótidas. Além disso, o processo de inflamação pode cobrir as glândulas submandibulares e sublingual


O pescoço do paciente na área onde estas glândulas estão localizadas está muito inchado, e a pressão sobre o inchaço é sempre dolorosa. O rosto do paciente, devido a esta otocnose, adquire uma forma em forma de pêra, e o lóbulo da orelha sobe. Com o desenvolvimento da doença, o processo inflamatório cobre as glândulas do lado oposto do pescoço, embora não seja muito raro que a inflamação das glândulas permaneça de um lado


Após o quinto dia, o inchaço começa a diminuir, mas os contornos do rosto voltam ao normal não antes do décimo dia a partir do início da doença. Ao mesmo tempo, a temperatura corporal e o estado geral do doente também são praticamente normais


Doentes com papeira queixam-se de dores na zona da inflamação, agravadas à noite e à noite. Por vezes, há ruído e dor nos ouvidos. Dentro de cerca de 5 dias, o otk só pode aumentar, capturando uma ou ambas as bochechas. Como resultado, o rosto do doente torna-se realmente como o focinho do animal que deu o nome a esta doença


Em casos de um curso particularmente grave da doença, é difícil e doloroso para o doente mastigar os alimentos. As sensações dolorosas persistem durante 3-4 dias, e depois gradualmente começam a regredir. No mesmo período, o inchaço começa a desaparecer gradualmente na projecção das glândulas inflamadas, embora por vezes possa durar até duas semanas ou mesmo mais. Mas tais casos são mais típicos para pacientes adultos. Nas crianças, a paternidade desaparece mais rapidamente


Caxumba


A maioria das pessoas com papeira são tratadas em casa, em regime ambulatório. A hospitalização está sujeita apenas aos doentes que, com o curso da doença, tenham desenvolvido complicações ou durante epidemias. Em casa, o paciente deve ser isolado durante pelo menos 9 dias. Nas instituições de educação infantil visitadas por uma criança doente, é estabelecida uma quarentena de três semanas


Não há tratamento eficaz para a papeira enquanto tal. O risco de desenvolver complicações depende em grande parte de como tratar a papeira. Normalmente a terapia visa prevenir o seu desenvolvimento, especialmente em crianças, bem como o possível alívio dos sintomas. O paciente deve permanecer na cama durante pelo menos 10 dias. Além disso, recomenda-se-lhe uma dieta dairy-vegetariana, cuja observância permitirá minimizar os riscos de desenvolvimento de pancreatite


Além disso, com papeira em adultos e crianças, não deve ser permitido comer em excesso. Além disso, evitar fritos, picantes, bem como vários molhos, marinadas e pickles durante a duração da doença ajudará a reduzir o risco de pancreatite na papeira


Em casos especialmente graves, quando é doloroso para o paciente mastigar, é muito desejável moer previamente os alimentos cozinhados, a fim de reduzir ao máximo a dor durante a mastigação. Os médicos também recomendam uma bebida morna em abundância para a papeira. Pode ser bebida de fruta fresca, uma decocção de ancas de rosa, ou chá não muito forte


Durante o período em que a temperatura do doente é muito elevada, é-lhe prescrito os habituais antipiréticos e anti-inflamatórios (Nurofeno, Panadol, Ibuprofeno ou Paracetamol). O médico assistente pode prescrever agentes que impedem o desenvolvimento de reacções alérgicas no doente (Suprastin ou Claritina). Além disso, para o reforço geral do corpo, o doente pode tomar multivitaminas


Nos casos em que a doença é particularmente difícil de tolerar e há uma intoxicação pronunciada do corpo, o médico assistente pode prescrever uma terapia de desintoxicação por via intravenosa (solução salina, solução glicosada 5% de concentração), mas tal procedimento deve ser realizado num hospital


Possible complications


A entrada mais frequente do paramixovírus no sangue causa danos nos órgãos glandulares, tais como o pâncreas, testículos em rapazes e ovários em raparigas. Quando o pâncreas é afectado, ocorre pancreatite, os danos testiculares podem causar orquite (inflamação dos testículos) nos rapazes. Normalmente, esta inflamação é unilateral. Ao mesmo tempo, a temperatura do escroto sobe, um dos lados aumenta visivelmente e torna-se especialmente sensível. Menos comumente, uma complicação semelhante pode desenvolver-se em homens adultos


Em mulheres adultas ou raparigas, o paramixovírus pode causar inflamação dos ovários com ooforite


As complicações mais graves da papeira foram observadas em homens adultos - o desenvolvimento do priapismo (erecção involuntária prolongada e dolorosa, não associada à excitação sexual). Além disso, a infertilidade pode desenvolver-se em doentes de ambos os sexos devido a complicações da papeira


A penetração do paramixovírus no cérebro pode causar encefalite ou meningite. Ambas as doenças são extremamente perigosas e requerem tratamento imediato e sério. Há também casos em que, devido a uma doença, os pacientes perderam parcial ou completamente a audição devido a otite média que se desenvolveu após inflamação das glândulas salivares parótidas


Prevention


A papeira é frequentemente referida como uma infecção controlada. Isto deve-se ao facto de, graças à vacinação de crianças que começou nos anos 60 do século passado, o número de pessoas que adoecem com papeira ter diminuído significativamente. Todas as crianças que atingiram a idade de um ano são vacinadas contra a papeira. Neste caso, é frequentemente utilizada uma vacina complexa, a chamada MMR (sarampo, papeira e rubéola). Tal vacina é muito eficaz e é tolerada por bebés praticamente sem reacções gerais ou locais


Podem também ser efectuadas vacinações de emergência. Por exemplo, em grupos onde é detectado um caso de parotidite. Isto ajudará a proteger outros, mas a vacinação de uma pessoa que já esteja doente com papeira não trará o efeito esperado. Para evitar a infecção com papeira só é possível com a exclusão total de contacto com os doentes. E isto, como já mencionámos no início do artigo, é quase irrealista nos dois primeiros dias, uma vez que o doente não tem praticamente nenhum sintoma


Se forem encontrados sinais de papeira numa criança, deve chamar imediatamente um pediatra em casa. Um adulto doente deve contactar um especialista em doenças infecciosas. Não é raro que pacientes adultos sejam encaminhados para um dentista ou otorrinolaringologista ao primeiro sinal de papeira, que pode reconhecer a doença a tempo


Em caso de suspeita de complicações sob a forma de meningite, será necessário consultar um neurologista, com o desenvolvimento de pancreatite, um gastroenterologista. Bem, e, consequentemente, se houver suspeita de complicações sob a forma de inflamação dos testículos, será necessário um exame por um urologista, e se houver suspeita de inflamação dos ovários, um exame por um ginecologista. Entre outras coisas, será útil uma consulta com um nutricionista