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Tratamento do cancro da próstata em Burdenko


Faca cibernética no Burdenko Research Institute - preços


O complexo robotizado CyberKnife pode ser utilizado para a destruição radiocirúrgica de tumores com um diâmetro de meio milímetro a 6 cm, que se encontram no cérebro ou noutras partes do corpo. Com a ajuda desta unidade, algumas doenças não oncológicas são também tratadas


Principais benefícios



  • O procedimento é absolutamente indolor, não requer a instalação de uma estrutura estereotáxica, e é confortavelmente tolerado

  • É possível destruir tumores em locais de difícil acesso, tais como meningiomas do nervo óptico, minimizando o risco de complicações graves

  • O tratamento na maioria dos casos é efectuado em regime ambulatório

  • Características do método tornam possível irradiar focos de forma irregular, bem como neoplasias em movimento durante a respiração


Ordem de nomeação e características do procedimento



  • Uma marcação para uma operação CyberKnife em Burdenko é efectuada por um médico do Departamento Científico e de Diagnóstico durante uma consulta. Ao visitar um médico, deve ter consigo um passaporte, SNILS ou uma procuração

  • Na ausência destes documentos, a consulta e todos os exames necessários podem ser feitos no CNPJ mediante o pagamento de uma taxa

  • Para doentes de outras cidades, é possível realizar uma consulta remota, na qual o conselho médico examina os documentos médicos enviados e determina as tácticas de tratamento

  • Antes da irradiação, é obrigatório um exame adicional, incluindo TC, se necessário, outros métodos de visualização do tumor ou da área problemática (MRI, PET, SPECT, angiografia 3D). Estas imagens são utilizadas pela MultiPlan ao planear

  • Durante a manipulação, é necessário limitar ao máximo a mobilidade do paciente e, ao mesmo tempo, assegurar o seu conforto durante todo o procedimento, que leva de 30 a 120 minutos. Para tal, é preparada uma máscara individual a partir de um material plástico especial ou é utilizado um colchão de vácuo (para patologias extracranianas)

  • O curso completo é de 1 a 7 sessões. No processo de irradiação e após a sua conclusão, por vezes há mudanças transitórias não expressas no bem-estar. Normalmente não interferem com a qualidade de vida e passam por si próprias em poucos dias. Se o estado do paciente requer correcção e controlo médico, ele é hospitalizado no hospital do centro


NPC Burdenko: custo do tratamento na CyberKnife


, e dependem da área de irradiação


Para comparação, no centro Onkostop, o custo do tratamento sem etiquetas começa a partir de 260 mil. Mais detalhes


O preço final é determinado após consulta, elaborando um plano individual de exame e tratamento


Tratamento no Centro Científico e Prático de Neurocirurgia. Burdenko numa base paga custa 5-10 vezes mais barato do que nas clínicas europeias e americanas, no entanto, mesmo esta modesta quantia pelos padrões ocidentais nem sempre está no orçamento de uma pessoa doente. Para tais pacientes, há uma oportunidade de se submeterem ao procedimento gratuitamente, tendo recebido um subsídio do orçamento do Estado


Como obter uma quota da CyberKnife em Burdenko:



  • A decisão de atribuir subsídios estatais é tomada por organismos autorizados a nível federal. A base é um pacote de documentos recebidos de uma policlínica ou hospital, cujos especialistas determinaram que é elegível para o tratamento CyberKnife

  • Se o orçamento da região não contiver fundos suficientes ("quotas") destinados à prestação de cuidados médicos de alta tecnologia (HTMC) na especialidade "neurocirurgia", pode candidatar-se ao Departamento de HTMC do Ministério da Saúde da Federação Russa (g. 3)

  • Após a atribuição de subsídios estatais e a recepção de documentos pelo Centro de Neurocirurgia. Burdenko vai a uma Comissão especial. A sua tarefa é determinar a validade do encaminhamento para o procedimento. Se houver uma fila e precisar de tratamento urgente, pode ser redireccionado do NPC para outra instituição especializada que tenha o equipamento necessário e uma licença para cuidados médicos de alta tecnologia no perfil de Neurocirurgia


O custo dos procedimentos pagos, o procedimento para obter uma quota e outras informações relativas ao tratamento radiocirúrgico nas instalações da CyberKnife em Burdenko está actualizado e corresponde às informações publicadas no site oficial do NPC


Procedure efficiency


O instituto, que recebeu o estatuto de centro médico científico e prático em 2016 e é a maior clínica neurocirúrgica do mundo, emprega importantes peritos nacionais neste campo, acolhe conferências internacionais, e realiza investigação


A Cyber-Knife instalada no Instituto de Investigação Burdenko está equipada com um acelerador linear de pequeno tamanho, que é montado num braço robótico com 6 graus de liberdade. A concepção e as capacidades técnicas do sistema radiocirúrgico permitem irradiar tumores dentro e fora do crânio com dimensões que vão de 0,5 a 60 mm, incluindo formas irregulares


Desde o lançamento do complexo de hardware (2009), vários milhares de pacientes com vários tumores e patologias do sistema nervoso têm sido tratados. Graças a isto, foi recolhido um extenso banco de dados e foi adquirida uma enorme experiência prática. Isto permite aos radiocirurgiões seleccionar os modos óptimos, minimizando o risco de complicações e alcançando resultados positivos mesmo nos casos mais difíceis


Contactos do centro


+7 499 972-86-99 ext. 4190


Também pode obter tratamento pago na clínica Onkostop:


Tratamento do adenoma da próstata


O adenoma da próstata é uma das doenças mais comuns do sistema geniturinário masculino. Na realidade, trata-se de uma alteração benigna da glândula prostática, na qual o tecido da glândula aumenta de tamanho. Uma vez que a glândula circunda a uretra, o crescimento do tecido da próstata leva à compressão e a uma diminuição da luz da uretra


Urinação deficiente, retenção urinária, dor durante a micção e incontinência urinária - todos estes são os sintomas mais característicos do adenoma da próstata


Contudo, apesar de este método ter bons resultados de tratamento, é frequentemente acompanhado de complicações graves, tais como retenção urinária, disfunção sexual


Ao mesmo tempo, existe uma técnica minimamente invasiva e menos traumática, desprovida destas deficiências - a embolização das artérias prostáticas. Como qualquer outra técnica, esta técnica tem uma série de limitações, principalmente relacionadas com as características estruturais das artérias pélvicas, o volume da glândula prostática (mais eficaz em pacientes com um volume de glândula superior a 80 cm3), e a intolerância individual a substâncias radiopacas. Contudo, existem poucas restrições deste tipo


A selecção dos doentes é efectuada por um urologista, após o doente ter sido submetido a uma série de exames:



  • Ultra-som da próstata;

  • Teste de sangue para o antigénio específico da próstata (PSA);

  • RM da próstata;

  • Angiografia CT das artérias pélvicas


O procedimento em si é realizado por um cirurgião endovascular numa sala de operações de raios X equipada. Sob anestesia local, é realizada uma punção (injecção) da artéria femoral comum. Além disso, um cateter especial é introduzido na boca das artérias que fornecem a glândula prostática, através do qual são introduzidas partículas de embolização. Este procedimento contribui para o encerramento das artérias prostáticas, o que, por sua vez, já nas primeiras semanas contribui para uma redução significativa da próstata e, como resultado, a regressão dos sintomas


Dada a ausência de trauma cirúrgico, os pacientes podem levar a sua vida normal logo no dia seguinte. Periodicamente, uma sensação de desconforto pode ser sentida, em alguns casos, uma leve dor na parte inferior do abdómen. No período pós-operatório, são necessários vários exames na dinâmica para avaliar o estado da glândula prostática e urodinâmica


O custo deste procedimento consiste no custo dos consumíveis (cateteres, embolizar, agente de contraste), no custo do próprio procedimento e da estadia hospitalar


Custo das operações com base no pagamento:


M. n)


Aleksey Vladimirovich Gaidukov


Chefe do Departamento de métodos cirúrgicos de raios X para o diagnóstico e tratamento dos vasos sanguíneos. Mais de 15 anos na profissão. Profissional activo. É proprietário de toda a gama de operações endovasculares em doentes cardíacos, incluindo as mais complexas: stenting do tronco da artéria coronária esquerda, instalação de uma válvula aórtica na estenose crítica, stenting de artérias coronárias na síndrome coronária aguda. O departamento realiza rotineiramente intervenções endovasculares nas carótidas, artérias renais, artérias das extremidades inferiores, incluindo aquelas com "síndrome do pé diabético". Foi dominada a substituição de aneurismas da aorta abdominal por endopróteses de Endurant (EUA) e Ella (República Checa). Recentemente, introduziu com sucesso na clínica métodos modernos de embolização minimamente invasivos para o tratamento de fibróides uterinos, adenoma da próstata, e outras patologias hiperplásicas benignas. A participação activa em todos os congressos europeus e nacionais significativos, juntamente com os conhecimentos de inglês, permite ao médico manter-se a par das últimas tendências e características de uma especialidade complexa e em constante evolução


Mikhail Ivanovich Abramov, Candidato das Ciências Médicas


Médico para diagnóstico e tratamento endovascular, cirurgião da categoria mais elevada; experiência cirúrgica - 20 anos. Em 1996 formou-se na faculdade de formação de médicos para a academia de Medicina Militar da Marinha. CM. Kirov (São Petersburgo). Desde 2002 que se ocupa de questões de cirurgia endovascular de raios X. A área de interesse inclui intervenções endovasculares nas carótidas, artérias renais, artérias das extremidades inferiores, incluindo aquelas com "síndrome do pé diabético". Lida activamente com as questões de embolização em vários processos patológicos da cavidade abdominal e do espaço retroperitoneal (embolização de tumores de origem benigna e maligna), bem como a embolização da artéria uterina no mioma uterino.Actualmente, está a realizar trabalhos científicos sobre o tratamento da hipertensão portal em doentes com cirrose hepática. Repetiu estágios passados na Alemanha, Suíça e França


Aleksey Viktorovich Ivanov, Candidato das Ciências Médicas


Médico - cirurgião vascular, flebólogo. O âmbito de competência inclui toda a patologia das veias periféricas, tais como varizes, doença pós-tromboflebiótica, flebothrombose venosa profunda, malformações arteriovenosas. É proficiente tanto nos métodos de diagnóstico instrumental desta patologia (varredura duplex de veias e artérias por ultra-som, flebografia), como em toda a gama de técnicas cirúrgicas e terapêuticas minimamente invasivas. Estágios repetidamente realizados em França, Portugal, Alemanha


O que é a CyberKnife?


O dispositivo, popularmente chamado "bisturi espacial", é um equipamento radioscirúrgico especializado concebido para se livrar de diversas neoplasias patológicas do cérebro e da cavidade craniana. Segundo especialistas, funciona com base em raios X, e um acelerador linear de alta precisão é utilizado como fonte de radiação


Breve informação sobre a origem do dispositivo


A primeira CyberKnife (neste artigo podem ser encontradas revisões das que funcionam com este sistema) foi desenvolvida no início de 1992. O seu criador foi o professor americano John Adler, que anteriormente leccionava na Universidade de Stanford


Trabalhando no sistema, o inventor estabeleceu para si próprio o objectivo de ultrapassar as deficiências existentes que são típicas dos dispositivos já conhecidos no mundo no campo da radiocirurgia. Ao mesmo tempo, ele conseguiu combinar um sistema de controlo de imagem e uma "mão" robótica controlada


Sete anos mais tarde, após uma série de testes, o dispositivo começou finalmente a funcionar, e os primeiros pacientes eram pessoas com tumores do pescoço e da cabeça. Após a conclusão bem sucedida de mais de uma centena de operações, o sistema provou estar a funcionar perfeitamente. E como as pessoas se sentiram melhor após a Cyber Knife, foi decidido expandir as capacidades da unidade. Exactamente cinco anos mais tarde, já estava em pleno uso para o tratamento de neoplasias de qualquer localização


Como funciona e estrutura do sistema?


Um acelerador linear, ou Cyberknife, está normalmente localizado numa consola robô especial. Segundo os criadores, tem cerca de seis graus de liberdade, permitindo 1.200 posições para o feixe de raios X durante a irradiação


A radiação em si é realizada utilizando um "braço" robótico móvel, que redirecciona facilmente o feixe de raios para o tumor que necessita de tratamento. Ao mesmo tempo, uma consola computorizada permite seguir a localização do neoplasma, tendo em conta as suas possíveis alterações, por exemplo, durante a respiração do paciente


O que pode fazer com a CyberKnife?


Ao contrário de outros equipamentos semelhantes, a operação CyberKnife permite não só eliminar o tumor sem cirurgia, mas também possibilita a eliminação de metástases em todas as partes do corpo, incluindo os responsáveis pelos órgãos respiratórios. Com a ajuda da "faca" pode eliminar as seguintes neoplasias:



  • brain tumor;

  • cancro do fígado e do pulmão;

  • oncologia primária da medula espinal;

  • arteriovenous malformation;

  • trigeminal neuralgia;

  • acoustic neuromas;

  • Tumor da laringe, órbita e seio carotídeo;

  • cancro do pescoço e da cabeça;

  • formações oncológicas primárias dos seios nasais, cavidade oral e nasofaringe;

  • tumores dos rins e órgãos genitais femininos;

  • tumores do espaço retroperitoneal;

  • cancro da próstata


CyberKnife (revisões dos que foram operados ajudá-lo-ão a saber mais sobre o período pós-operatório) é também utilizado no tratamento de um tumor recorrente localizado em áreas previamente irradiadas do corpo. Além disso, ao mesmo tempo, há a possibilidade de localizar vários focos tumorais ao mesmo tempo


Quando posso utilizar o dispositivo?


Como se verificou, nem todas as neoplasias malignas e benignas podem ser tratadas com CyberKnife. Segundo os especialistas, um crescimento ou foco oncológico não deve exceder 4-5 cm. E na presença de metástases, o paciente deve ser submetido a um exame histológico adicional para verificar o estado do foco


Além disso, o estado físico geral do doente com cancro deve ser estável, o que lhe permitirá permanecer imóvel durante muito tempo durante o procedimento


Como está a decorrer o processo de preparação para o tratamento?


Antes de se utilizar o CyberKnife (revisões dos operados confirmam isto), os pacientes terão uma consulta profissional com um oncologista de radiação numa das clínicas onde este método de tratamento é utilizado. Na segunda fase, recomenda-se ao paciente que se submeta a um procedimento de topometria simples realizado numa máquina de TAC, o que, segundo os especialistas, deve ser feito de modo a determinar a localização da neoplasia


Na terceira fase, como regra, realiza-se a modelação por irradiação, tendo em conta os órgãos e tecidos saudáveis que rodeiam o tumor. E finalmente, depois de tudo isto, o paciente terá uma ou mais sessões de irradiação com o sistema CyberKnife


É necessária hospitalização durante o tratamento?


De acordo com os peritos, o processo de irradiação é realizado em regime ambulatório. Segue-se que, após o procedimento, o paciente deixa o hospital e pode regressar em segurança ao seu modo de vida habitual


Qual é a duração do tratamento?


Dependendo de cada caso individual, o curso da radioterapia é de 1-5 sessões. Além disso, cada uma delas demora aproximadamente 30-120 minutos. O número de repetições necessárias é definido e controlado pelo médico assistente


Quais são os benefícios do tratamento?


Entre as principais vantagens de utilizar equipamento de feixe chamado Cyber Knife estão as seguintes:



  • realiza a operação sem deixar marcas nas membranas mucosas e na pele;

  • remove tumores sem dor;

  • não requer um conjunto adicional de procedimentos de reabilitação;

  • assume uma respiração livre e uma posição confortável do corpo do doente durante o tratamento;

  • não requer cirurgia ou anestesia;

  • assume uma fixação confortável do corpo e da cabeça durante o tratamento;

  • ajuda a eliminar neoplasias malignas de quase todas as localizações;

  • envolve um segundo curso de tratamento após terapia de radiação previamente utilizada


E, claro, cada paciente tem o direito de escolher a clínica de que gosta


Existem desvantagens de tratamento?


Apesar de toda uma lista de vantagens significativas, o sistema CyberKnife também tem uma série de desvantagens. E a primeira delas é que o efeito do tratamento aplicado não aparece imediatamente. Os primeiros sinais de alterações positivas na condição do paciente podem ser observados 2-3 meses após a exposição. Ao mesmo tempo, alguns tumores param de crescer e desaparecem gradualmente, enquanto noutros, o processo de recuperação demora muito mais tempo. Além disso, para monitorizar o estado do paciente, os especialistas insistem na TC e RM periódicas realizadas uma vez de seis em seis meses


A segunda desvantagem importante da CyberKnife (em Burdenko, este equipamento está disponível nos centros médicos e de diagnóstico do hospital) não é capaz de eliminar certos tipos de neoplasias malignas. Estes incluem tumores que excedem o limite máximo do equipamento (6x6 cm)


Além disso, uma desvantagem indiscutível é a presença de uma fila enorme para o tratamento. Isto é devido à baixa capacidade dos centros (2-3 doentes por dia). E, finalmente, muitos pacientes com cancro são finalmente perturbados pelo preço dos procedimentos, muitas vezes superior ao custo da radioterapia normal


Onde posso encontrar equipamento?


Apesar da singularidade deste equipamento, não se pode encontrá-lo em todas as instituições médicas. De acordo com o fabricante, existem actualmente cerca de 250 instalações Cyberknife no mundo. A maioria delas encontram-se em clínicas americanas, seguidas pelo Japão, seguidas por países da Europa e da Ásia. Por exemplo, existe um dispositivo no Instituto de Investigação de Moscovo com o nome de P. A. Herzen, localizado no endereço: 2ª Botkinsky pr., 3


Actualmente, este instituto emprega especialistas qualificados com vasta experiência no tratamento de doentes que sofrem de doenças oncológicas de gravidade variável


Em busca de cuidados médicos profissionais utilizando o inovador sistema CyberKnife, pode contactar uma das clínicas da rede federal de centros de medicina nuclear da PET-Technology


Outra instituição onde o tratamento CyberKnife é praticado é o Hospital Clínico Militar Principal Burdenko. 3


Para comparação: o preço de uma tal intervenção radiocirúrgica em clínicas alemãs custar-lhe-á 5-12 mil euros, em Israel - 15-30 mil dólares, na China - 20-24 mil dólares, e nos centros americanos - 10-20 mil dólares


Tratamento do cancro em Israel


Claro, o sistema de "bisturi espacial" é amplamente utilizado no estrangeiro. Por exemplo, existe em Israel, no Centro Médico Ichilov. Diagnostica e trata os cancros da pele, pulmões, traqueia, próstata, rins e sistema geniturinário


O sistema CyberKnife é também utilizado noutra clínica israelita - "Top-Assuta". Também diagnostica e trata tumores do cérebro, rins, pulmões, pâncreas e estômago, fígado, próstata e outros órgãos


O tratamento do cancro é realizado em Israel e na clínica NetOnco. Nesta instituição, pode ver-se livre de quarenta formações tumorais diferentes, incluindo cordomas, hemangiomas, cavernomas e outros


O que dizem os pacientes sobre o sistema?


Pode ouvir uma variedade de comentários sobre o inovador equipamento CyberKnife. Por exemplo, um utilizador está imensamente grato ao centro de Moscovo, onde o seu pai foi tratado para a fase 3-4 do cancro da próstata. Segundo ela, após vários procedimentos, a paciente sente-se bem


Outra afirma que a sua condição ainda é incerta, uma vez que passaram menos de duas semanas desde o tratamento