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Uroflowmetry - descrição, como preparar, desempenho normal


O sistema excretor nos homens é mais complexo do que o das mulheres. É mais vulnerável a várias doenças dos órgãos vizinhos, mas é mais resistente a infecções devido à uretra mais longa. A urofluxmetria entrou recentemente na prática da urologia. O procedimento baseia-se no processamento informático de dados e pertence a métodos modernos de avaliação do estado da conduta urinária com a bexiga


A sua vantagem é a ausência de danos pelo cateter, sonda e outros instrumentos invasivos. E, para o doente, o método parece simples. Especialmente quando comparado com testes que requerem ejaculação "sob comando", tais como um espermograma (teste de infertilidade)


Uroflowmetry - o que é isso?


O dispositivo de urofluxometria regista a força, constância e velocidade do fluxo do fluxo durante o movimento intestinal. Apresenta depois os resultados da medição como um gráfico. O urologista analisa-a de acordo com o esquema ou com base na sua própria experiência


O método examina os parâmetros de actividade:



  • detrusor - músculo das paredes do órgão, que se contrai e espreme o fluido durante o esvaziamento. O detrusor envia sinais ao cérebro sobre o grau de plenitude do órgão;

  • do esfíncter é outra "fechadura" muscular na saída para o canal excretor. O detrusor só é comprimido depois de ser relaxado. Ou seja, estes dois músculos trabalham em sincronia, mas em direcções opostas;

  • a uretra - a uretra que parte da bexiga através de todo o pénis e sai


Urofluxómetros registados durante o procedimento:



  • fluxo máximo - volume extremamente grande que entrou no funil numa unidade de tempo;

  • tempo para o atingir - o período desde o início da contracção do detrusor até ao caudal máximo de fluido (parâmetro anterior);
  • ;
  • velocidade média - o volume de fluido libertado em relação ao tempo gasto no processo;

  • o volume de líquido descarregado de cada vez - quantos mililitros passaram efectivamente pelo medidor. Neste caso, é registado preliminarmente a quantidade de líquido que o homem bebeu. A proporção destes indicadores é muito importante para avaliar a actividade renal;

  • o tempo durante o qual o volume tratado pelos rins foi retirado - desde o início da libertação das "reservas" acumuladas e até ao desaparecimento completo do jacto (ou incompleto, se houver alterações patológicas na glândula prostática);

  • o período de espera pelo acto de esvaziamento - o intervalo de tempo desde o impulso até ao aparecimento do jacto


O método é aplicável às mulheres, mas elas utilizam-no menos frequentemente para diagnosticar patologias urológicas. Devido à uretra mais curta, é mais fácil examinar a uretra das mulheres com sondas. Fornecem mais pormenores, "trabalham" de forma mais fiável como meio de inspecção preliminar. Sim, e é mais fácil determinar o local de localização do processo com um canal de saída curto


As doenças urológicas das mulheres são também menos susceptíveis de conduzir a retenção urinária, fluxo intermitente, incapacidade de esvaziamento. Para a sua utilização, a parte de medição do urofluxímetro é instalada sob uma cadeira especial. No meio da sua cadeira existe um orifício com um diâmetro correspondente ao tamanho do funil. O próprio medidor é colocado debaixo dele


Indicações - porque é necessária esta análise?


Com base nos resultados da uroflowmetria, pode-se tentar julgar a presença de:



  • obstrução uretral - estreitamento devido a inflamação crónica ou lesão;

  • atonia do esfíncter ou detrusor, geralmente um evento maligno ou neurológico;

  • prostatite e adenoma - duas patologias manifestadas por esvaziamento incompleto com um fluxo fraco e intermitente. A glândula prostática localiza-se logo abaixo da bexiga e cobre a uretra com o seu pescoço logo abaixo do esfíncter. Na natureza, esta anatomia é concebida para excluir a micção durante a relação sexual (tendo em conta a fisiologia da relação sexual, isto é importante para a saúde da mulher). A próstata incha durante a produção de ejaculação, obstruindo a passagem da urina para a uretra, e o movimento intestinal torna-se fisicamente impossível. Mas a sua proliferação hormonal ou inflamação como resultado de infecção leva a um efeito semelhante


Entre as causas de anomalias estão os pólipos, outras lesões benignas ou malignas. A urofluximetria apenas permite verificar as suposições feitas anteriormente. E para clarificar o diagnóstico, serão definitivamente necessários estudos adicionais - cistotonometria, biopsia, ultra-som, etc. Com a ajuda da urofluxmetria, um especialista pode também avaliar os resultados da intervenção ou do tratamento conservador. Detecta e previne complicações, efeitos secundários e recaídas


Preparação para o procedimento


Dada a não-invasividade e simplicidade do procedimento, não requer medidas preparatórias especiais por parte do doente. Para um urologista, a análise é mais difícil, uma vez que terá então de decifrar.Um homem só deve ser sóbrio e mentalmente adequado. Outro requisito é não tomar diuréticos, relaxantes musculares, antipsicóticos, antidepressivos e outros medicamentos que possam afectar o funcionamento dos músculos e órgãos pélvicos


O segundo pré-requisito para a preparação da urofluxometria é a presença de uma quantidade suficiente de "material" para análise no órgão examinado. Simplificando, para se preparar para a urofluxmetria, 1,5-2 horas antes, o paciente deve beber até 2 litros de líquido da sua escolha, excluindo bebidas alcoólicas e tónicas. E, de facto, vir para um exame


Como é feita a urofluxometria para os homens?


Equipamento para uroflowmetry é um funil concebido para esvaziamento com sensores de alta precisão ligados ao mesmo. Os sinais dos sensores levam a uma base de processador de sinais computadorizado. O resultado do seu trabalho é um diagrama de dois eixos emitido pela impressora. O seu eixo horizontal é o tempo, o eixo vertical é mililitros/segundo


Um homem é obrigado a urinar no funil do urofluxímetro sem stress excessivo, como habitualmente. A "entrega da análise" tem lugar sozinha - ninguém está a observar o processo, o homem está sozinho no escritório. Para efectuar leituras fiáveis, o volume de urina atribuído deve exceder 200 ml. Antes de iniciar o procedimento, a bexiga só precisa de estar cheia - não demasiado cheia. Após alguns minutos (normalmente até 5 minutos), a tabela está pronta. Mas a sua descodificação pode levar até vários dias - dependendo das qualificações do médico, da complexidade do caso, do horário de funcionamento da clínica


Posso fazê-lo em casa?


Uroflowmetry é simples de executar, mas difere na complexidade da parte de software que analisa os resultados da micção. Todo o equipamento utilizado com ele é frágil, propenso a falhas e avarias durante o transporte


Os urofluxímetros móveis existem, mas são utilizados com menos frequência que os fixos e apenas para diagnóstico em homens com mobilidade limitada (velhice, fracturas pélvicas, reabilitação pós-operatória). A preparação para a urofluxmetria em casa é a mesma que na clínica. IMPORTANTE: torná-la em casa será várias vezes mais cara


Uroflowmetry: indicadores (norma e desvios), descodificação de gráficos


Decifrar os indicadores da urofluximetria é a actividade de um especialista na área da urologia que tenha recebido formação adicional para trabalhar com um dispositivo específico. O homem médio não tem conhecimentos suficientes para tais análises, especialmente no campo da medicina clínica. No entanto, ao descodificar os gráficos, existem ainda pontos gerais pelos quais mesmo um paciente inexperiente pode certificar-se de que tem doenças do tracto urinário


Visualmente, o gráfico uroflowmetry da urinação em homens saudáveis de todas as idades parece um arco relativamente regular. Se apresentar "sinusoides", "montanhas-russas" e outras formas geométricas, isto indica várias patologias ou mesmo um conjunto delas


Contra-indicações e efeitos secundários


Uroflowmetry não tem reacções laterais ou contra-indicações - devido à completa falta de contacto com o corpo. Conduzida para ambos os sexos e todos os grupos etários


No capital, os preços podem diferir ligeiramente para cima