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Causas do aumento da viscosidade do sémen e métodos de tratamento


Os especialistas em reprodução observam que na última década, os casos de casais que se queixam da incapacidade de ter um filho tornaram-se muito mais frequentes. Por padrões médicos, a infertilidade é definida como quando um casal faz sexo regular e sem protecção há mais de um ano sem engravidar. Os potenciais pais devem submeter-se a uma série de exames para determinar o estado dos órgãos urinários e o grau de fertilidade. Uma mulher é enviada para uma consulta com um ginecologista, ultra-som, todos os tipos de exames que requerem muito tempo e esforço. Mas no caso de um homem, tudo é muito mais simples: primeiro precisa de passar um espermograma - uma análise laboratorial da qualidade da ejaculação


Entre os representantes do sexo mais forte, ainda se acredita amplamente que as suas capacidades masculinas, em particular a fertilidade, dependem da quantidade de esperma libertado durante a ejaculação. Na verdade, isto é absolutamente errado: não é uma questão de quantidade, mas de qualidade. Se não forem libertados mais de um mililitro e meio, mas ao mesmo tempo, a maioria dos espermatozóides são viáveis, móveis, e não diferem em distúrbios morfológicos, então as hipóteses de conceber um bebé são muito maiores do que as daqueles que têm várias vezes mais espermatozóides, mas os seus indicadores desviam-se da norma


No primeiro minuto após a ejaculação, o sémen coagula e adquire uma consistência de gel. Após vinte minutos - uma hora, liquefaz-se, graças à qual os espermatozóides ganham a liberdade necessária para alcançar o seu querido objectivo. A viscosidade do sémen é determinada pela acção da enzima semenogelina, que é sintetizada nas vesículas seminais. Foi encontrado um antigénio específico da próstata na secreção prostática que faz parte da ejaculação, que tem um efeito enzimático proteolítico sobre a sémenogelina, em resultado do qual o esperma se liquefaz


Como é detectada uma violação?


Para determinar a viscosidade, uma pipeta de vidro é baixada para uma gota de sémen obtida uma hora antes, enquanto se eleva lentamente até uma certa altura, um fio é puxado, cujo comprimento antes de se partir indica se o paciente tem uma viscosidade aumentada do sémen


O aumento da viscosidade da ejaculação, ou viscosopatia, ocupa um dos primeiros lugares entre as violações dos parâmetros de espermatozóides que impossibilitam a concepção natural. Num líquido espesso e viscoso, as células germinativas masculinas não conseguem ultrapassar o difícil caminho para o óvulo, porque têm baixa mobilidade. Permanecendo demasiado tempo no ambiente agressivo da vagina feminina, a maioria dos espermatozóides morrem


Distinguem-se os seguintes graus de viscosidade, cada um dos quais diferente num determinado comprimento de fio:



  • Até cinquenta milímetros é a norma

  • Sessenta milímetros a um centímetro é um grau menor

  • Onze a dezanove milímetros é um grau pronunciado

  • Mais de dois centímetros - viscosidade muito elevada


Porque é que a viscosidade aumenta



  • A desidratação é uma das causas mais comuns. Devido ao aumento da excreção de urina e suor, o conteúdo de água nas células e tecidos diminui acentuadamente, o que se manifesta pelo espessamento dos segredos, incluindo a ejaculação. A desidratação é causada por sobreaquecimento na sauna ou banho, ingestão de álcool e quantidades excessivas de café, actividade física

  • Demasiadas células germinativas (polizoospermia) - normalmente, este número é igual a uma média de um milhão de espermatozóides por mililitro de ejaculação. Aumentar este valor para mais de cento e vinte milhões torna o sémen mais viscoso. Além disso, a capacidade de procriação diminui visivelmente, uma vez que a maioria dos espermatozóides não tem mobilidade e viabilidade suficientes, e tem uma estrutura irregular

  • A detecção de um grande número de leucócitos, eritrócitos, células epiteliais, fragmentos de muco no ejaculado indica um processo inflamatório nos órgãos reprodutores, provoca um aumento do grau de viscosidade, a aquisição de um odor repulsivo e uma tonalidade amarelo-esverdeada pelo esperma


O que contribui para a violação?


O esperma viscoso pode ser o resultado da exposição a tais factores:



  • Inflamação dos órgãos reprodutores de um homem - com uma lesão inflamatória da glândula prostática (prostatite), a viscosidade aumenta devido à inibição da actividade do epitélio glandular que produz o segredo, e à formação da sua deficiência. A violação pode ocorrer com vesiculite, epididimite

  • Lesões varicosas dos vasos venosos dos testículos e seus apêndices (varicocele), causando perturbações agudas do fornecimento de sangue aos órgãos reprodutores. Estudos demonstraram que a varicocele é muito mais susceptível de causar um aumento da viscosidade do que a epididimite, anteriormente considerada um dos principais factores de risco

  • Factor genético - em alguns casos, viscosidade excessiva é uma qualidade inata. Se as células germinativas forem viáveis e activas num tal doente, a fertilidade pode ser restaurada

  • Idade - a viscosopatia é mais comum nos doentes mais velhos, e nos jovens é possível normalizar um valor excessivamente elevado sem um curso de terapia

  • Medicamentos - esteróides, anabolizantes e medicamentos de alguns outros grupos têm um efeito secundário semelhante

  • Nutrição inadequada - alimentos gordos, picantes, fritos, produtos semi-acabados contribuem para um aumento do indicador

  • Falta de exercício, falta de actividade física

  • Overweight


Em quase metade dos doentes, a causa da viscosopatia não pode ser determinada, e a desordem é considerada idiopática


Para avaliar a viscosidade, é determinado o tempo de liquefacção da ejaculação, que não deve exceder sessenta minutos. Mesmo tendo em conta que o limite inferior deste valor não foi estabelecido, o sémen a tornar-se líquido num curto espaço de tempo é também suspeito e é motivo para contactar um especialista. Se a viscosidade não tiver aumentado dentro de uma hora, a viscosopatia é diagnosticada


Como posso ajudar?


Independentemente da causa da viscosopatia, um homem deve aderir a uma dieta adequada, excluindo do menu os produtos que contribuem para a violação. Deve ser limitado, e é melhor recusar totalmente, a partir do uso de bebidas alcoólicas, café forte. Para evitar a desidratação, uma pessoa deve beber cerca de dois litros de líquido por dia


Quando o sémen se torna excessivamente viscoso devido à inflamação, é prescrito um tratamento complexo para o eliminar. A terapia com medicamentos inclui antibióticos, anti-inflamatórios não esteróides, bloqueadores a-bloqueadores para relaxar o canal uretral (Alfuzosina, Tamsulosina). Além disso, é prescrito ao doente analgésicos, antiespasmódicos


Resultados positivos no tratamento da prostatite crónica, que causa um aumento excessivo da viscosidade, são demonstrados pelo uso diário de supositórios rectos de Vitaprost de manhã e à noite. O ingrediente activo dos supositórios é um extracto da glândula prostática do gado


Nas fases iniciais do desenvolvimento da varicocele, a circulação sanguínea é melhorada com a ajuda das preparações vasculares Venorutin, Detralex e Phlebodia. Em caso de patologia grave, é realizado um tratamento cirúrgico


Na viscosopatia, incluindo as suas formas idiopáticas, notam-se melhorias quando se tomam medicamentos que incluem o composto guaifenesina. Estes medicamentos (Ascoril, Sudafed, Stoptussin, Coldrex) destinam-se a desbastar a saliva e outros segredos


A fim de aliviar a inflamação, melhorar a circulação sanguínea e eliminar a congestão, são utilizados métodos fisioterapêuticos tais como electroforese, massagem, estimulação eléctrica e terapia com lama