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Cortisol nos homens: alto e baixo, o que significa, como baixar e aumentar?


A hidrocortisona esteróide glucocorticóide (também chamada hormona do stress) desempenha um papel importante no metabolismo, nas respostas imunitárias e de stress, na síntese de hormonas sexuais. O cortisol nos homens afecta o bem-estar, a função reprodutiva. Tanto níveis demasiado baixos como altos levam a consequências desagradáveis


Qual é a hormona cortisol responsável no corpo dos homens, o que é que afecta?


A principal função do cortisol é desencadear uma resposta adaptativa adequada ao stress no corpo


Como resultado da sua acção, ocorrem os seguintes processos:



  • ensuring metabolism;

  • activação da síntese de glicose a partir de glicogénio, aminoácidos, glicerol, proteínas, ácido láctico;

  • aumento do açúcar no sangue;

  • supressão da inflamação, reacções imunitárias;

  • eliminação da água do corpo;

  • pressure increase;

  • diminuição da sensibilidade à dor;

  • melhoria da função cerebral, memória


Além disso, a hormona cortisol é indirectamente responsável nos homens pela função reprodutiva, produção de testosterona


Há necessidade disso?


A hidrocortisona é um esteróide importante que é responsável pela resposta ao choque psico-emocional ou físico, por exemplo, lesões, conflito ou situação perigosa. Inicialmente, a hormona foi concebida para encontrar rapidamente a solução óptima para um problema, o que é facilitado pelos "bónus" que proporciona:



  • activação da actividade cerebral;

  • diminuiu a susceptibilidade à dor;

  • um aumento da pressão arterial para fazer face ao choque;

  • aceleração da produção de energia;

  • cura rápida de lesões menores, incluindo microtraumatismo muscular, devido à ausência de inflamação


As falhas começam em condições de stress constante, bem como quando a supressão natural da reacção natural à mesma - por exemplo, luta ou voo, é forçada


3 testes de cortisol nos homens: qual, quando e como tomar?


O conteúdo do esteróide no corpo não é constante, depende da hora do dia, do estado da pessoa. Observa-se uma diminuição do nível à tarde, será mais elevado de manhã ou devido à excitação


Um teste de cortisol é indicado se houver suspeita de uma disfunção da hipófise ou das glândulas supra-renais. E também quando o paciente tem hipertensão crónica que não pode ser tratada com drogas padrão, depressão, pigmentação anormal da pele. Antes de passar o exame, deve abster-se de álcool, alimentos gordurosos, tabagismo, stress físico e mental, contacto sexual durante pelo menos 24 horas (de preferência 48 horas)


A doação de sangue tem geralmente lugar de manhã: quanto mais cedo, melhor. Uma excepção é o diagnóstico da síndrome de Cushing, quando a análise é realizada à noite. Se o nível de esteróides for baixo, o médico pode pedir um exame de seguimento após o paciente ser injectado com ACTH sintético, o que estimula as glândulas supra-renais a aumentar a produção de cortisol. Se elevado, pode ser realizado um teste de supressão de dexametasona. Este glucocorticóide suprime o ACTH, o que deve reduzir a síntese de hidrocortisona se desencadeada pelo stress


Para avaliar a produção da hormona ao longo do dia, é prescrito um teste de urina diário. O doente terá de recolher toda a urina, com excepção da primeira porção da manhã, num recipiente esterilizado durante um período de 24 horas. Manter refrigerado. Após o fim do dia, registar o volume obtido durante cada ida à casa de banho, misturar bem a urina e deitar 100-150 ml para análise. Durante a recolha, não se pode fazer sexo, tomar diuréticos


Outra opção é testar o cortisol na saliva. Confortável, não causa sensações dolorosas, permite avaliar a reacção aguda ao stress. 3 horas antes do evento, não deve comer, escovar os dentes, fumar, beber nada além de água. Para verificar as flutuações diárias do nível, são colhidas 3 amostras de saliva com um intervalo de 8 horas


Tabela com as normas de cortisol nos homens por idade


A produção de hidrocortisona depende da hora do dia e do estado mental. A quantidade pode ser medida em μg/dL (microgramas por decilitro), mas é mais comummente utilizada (nmol/L) (nanomoles por litro). As diferenças de idade estão resumidas na seguinte tabela:


A norma do cortisol livre no homem na urina diária varia de 55 a 490 nmol/dia, na saliva - de 7 a 25 nmol/l


Alto: causas, sintomas, como reduzir


Um aumento dos níveis hormonais é possível por várias razões:



  • um adenoma na hipófise ou hipotálamo, outras formações que produzem proteínas semelhantes ao ACTH;
  • ;
  • tumores adrenais;

  • stress emocional prolongado;

  • actividade física excessiva;

  • tomar medicamentos para o cortisol;

  • inflamação, síndrome da dor;

  • obesity;

  • diabetes mellitus;

  • danos hepáticos;

  • thyroid dysfunction;

  • droga, abuso de álcool;

  • hereditary pathologies


Quando o cortisol é elevado, os homens podem experimentar os seguintes sintomas:



  • diminuição da força óssea;

  • diminuição da massa muscular;

  • gynecomastia;

  • tensão arterial constantemente alta;

  • a formação de tecido adiposo no abdómen, costas, face, pescoço, simultaneamente com a perda de peso dos membros;

  • fraca resistência à infecção;

  • pele problemática com feridas, estrias, erupções cutâneas, contusões;

  • depression, irritability;

  • cólicas renais;

  • deterioração da libido, erecção (até atrofia testicular);
  • ;
  • fome persistente;

  • desenvolvimento da diabetes;

  • weakness


O tratamento consiste em eliminar a causa raiz, na presença de tumores, é indicada a intervenção cirúrgica. A terapia sintomática, medicamentos que suprimem a síntese de esteróides, e sedativos também são prescritos. Durante o período de recuperação, recomenda-se seguir uma dieta equilibrada, abandonar os maus hábitos e evitar o excesso de exérese


Baixo: porquê, principais sintomas, tratamento


Hipocorticismo é menos comum, uma vez que apenas algumas condições podem baixar o cortisol nos homens a um valor crítico:



  • trauma e patologia do cérebro, especialmente o hipotálamo, glândula pituitária;

  • tumor adrenal ou outra lesão;

  • tomar medicamentos que suprimem a síntese de hidrocortisona;

  • retirada abrupta da terapia com glucocorticóides


A condição é manifestada por uma série de sintomas:



  • redução de pressão a cargas leves;

  • falta de apetite;

  • emagrecimento irresponsável;

  • dor abdominal, diarreia alternando com obstipação;

  • queda frequente do açúcar no sangue;

  • headache;

  • depression, psychosis


Com base nos resultados do exame, o médico prescreve medicamentos hormonais que ajudarão a aumentar o conteúdo de glicocorticóides até que a fonte do problema seja eliminada. O tratamento sintomático está em curso


Efeito do cortisol na potência


O cortisol é um antagonista da testosterona, o que significa que afecta indirectamente a potência. Com um aumento do nível do primeiro esteroide, a concentração do segundo diminui, o que assegura perturbações no sistema reprodutivo. Com uma diminuição do cortisol, o corpo sofre uma série de outros problemas, a saúde deteriora-se, a produção de estradiol e prolactina, as hormonas femininas aumentam, como resultado, os níveis de testosterona também diminuem gradualmente


A falta de androgénio leva a uma diminuição da libido, deterioração da qualidade do esperma, erecção, a longo prazo - à impotência e infertilidade


Consequentemente, para uma potência normal, o cortisol deve ser sempre normal


Consequências dos desvios em relação aos valores de referência


Uma diminuição ou aumento da secreção de hidrocortisona leva a consequências igualmente desagradáveis. Com qualquer desequilíbrio, observam-se distúrbios psicoemocionais - depressão, ansiedade, pensamentos suicidas, explosões de raiva, irritação. Desenvolve-se uma perturbação metabólica


O hipercortisolismo leva a doenças do coração e dos vasos sanguíneos, osteoporose, diabetes mellitus, e torna-se uma causa indirecta do desenvolvimento de infecções agudas e crónicas. O hipocorticismo, se não for tratado, pode causar uma doença alimentar grave, incluindo a anorexia


A relação entre o cortisol e a testosterona


Testosterona e cortisol são "rivais", hormonas anabolizantes e catabólicas que desempenham a função de supressão mútua. Uma mudança notável no nível de uma delas leva quase inevitavelmente a um desequilíbrio da segunda, enquanto que normalmente se regulam umas às outras


Portanto, com um esforço físico moderado, provocando a produção de testosterona, a síntese de hidrocortisona diminui, enquanto que, num contexto de sobretensão, ocorre o processo oposto. Deve-se lembrar que ambos são importantes para a manutenção da saúde, incluindo a saúde "masculina"