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Diagnóstico da prostatite na clínica e em casa


Os sintomas e sinais de inflamação da glândula prostática nem sempre são pronunciados, além disso, podem "falar" de outras patologias. O diagnóstico da prostatite permite reconhecer com precisão a doença num homem, para determinar a forma, tipo e etiologia da inflamação


Como identificar prostatite nos homens: métodos disponíveis na clínica


Qualquer ocorrência de desconforto, comichão, ardor na parte inferior, violação da micção é uma razão para ir ao urologista para esclarecer o diagnóstico e obter um regime de tratamento individual. No processo, terá de passar por uma série de actividades que forneçam o diagnóstico mais preciso


Anamnese


A identificação de qualquer doença começa sempre com a recolha de anamnese. O urologista faz perguntas e pede ao doente para descrever os sinais externos que o trouxeram ao hospital


O diálogo pode dizer respeito aos seguintes tópicos:



  • Duração do mal-estar;

  • Primeira aparição dos sintomas, causa provável da sua ocorrência, desenvolvimento dos sintomas;

  • Existem doenças venéreas;

  • Nível de actividade física, estilo de vida geral;

  • Transferência da inflamação da glândula prostática mais cedo;

  • Características da vida sexual;

  • Doenças que o parceiro sexual de um homem sofreu;

  • Doença crónica do próprio doente


Com base nas respostas, o médico faz um diagnóstico preliminar, para confirmação de quais os exames adicionais que devem ser realizados


Analyzes


A perturbação da glândula prostática afecta a actividade de todo o sistema geniturinário. Consequentemente, são necessárias muitas medidas, que incluem o diagnóstico de prostatite. Os testes são o primeiro e principal passo para a recuperação


Se houver suspeita de uma inflamação da glândula prostática, é prescrito o seguinte complexo:


  • Hemograma completo - informa sobre inflamação ou a sua ausência;


    • Um teste sanguíneo para as hormonas - como resultado, o actual fundo hormonal é descoberto;

    • Uma análise ao sangue para marcadores tumorais (incluindo PSA) - indicado em casos de suspeita de um tumor, permite determinar a sua natureza;

    • Análise geral da urina - reflecte a quantidade de proteína que está ausente na urina de pessoas saudáveis;

    • Sementeira - permite determinar a actividade dos microrganismos patogénicos, confirma ou refuta a natureza bacteriana da doença;

    • Análise para citologia do sangue - fornece informação sobre células cancerosas patológicas (se existirem);
    • ;
    • Espermograma - ajuda a avaliar a presença de processos inflamatórios nos órgãos do sistema reprodutivo e a descobrir quanta fertilidade sofreu;

    • Um esfregaço da uretra é um procedimento desagradável para um homem, é necessário clarificar o estado da microflora e a presença de microrganismos que causam doenças sexualmente transmissíveis


    IMPORTANTE: não é necessário fazer cada um dos testes. A escolha (deve ser feita pelo médico: urologista ou andrologista) depende da situação específica e das características individuais do doente


    Rectal examination


    A suspeita de inflamação da próstata é uma indicação para o diagnóstico rectal. Antes da manipulação, é colocado um micro enema para limpar os intestinos


    No processo, o médico determina:



    • Tamanho do órgão glandular e das suas partes;

    • Potential soreness;

    • Puffiness;

    • A presença de selos


    Por vezes a dor pode irradiar para os órgãos genitais, osso da cauda ou virilha


    Estudo da secreção da próstata


    Além disso, é necessário obter uma amostra da secreção prostática, que é libertada quando o órgão glandular é estimulado. Na inflamação aguda, o exame rectal é doloroso mas necessário


    O biomaterial é aplicado em vidro de laboratório e enviado para investigação para obter informações sobre as características do curso da prostatite. As amostras são coradas e examinadas ao microscópio com grande ampliação. Isto ajuda a determinar o número de leucócitos e grãos de lecitina


    Os homens saudáveis têm muitos grãos de lecitina, e os leucócitos não excedem 10 unidades, mais frequentemente 4-6. Com uma doença prolongada, o quadro muda. Os grãos praticamente desaparecem do campo de visão, mas os leucócitos vão além dos valores de referência


    O estudo da secreção prostática é um método utilizado em combinação com outros, uma vez que a alteração dos indicadores não é 100% indicativa de prostatite, mas a obtenção de resultados que indicam que o paciente é saudável, pelo contrário, é por vezes causada pelas peculiaridades da localização de focos inflamatórios ou do fecho das condutas


    Urodynamic examination


    Atribuído quando:



    • Volume elevado de urina residual após o esvaziamento;

    • Taxa de fluxo reduzida;

    • Obstructive urination


    O método ajuda a identificar problemas com o funcionamento da bexiga e a avaliar o grau de patência uretral. Este método é também utilizado em combinação, pois ajuda a obter informações adicionais sobre distúrbios urinários, mas não localiza com precisão o local da disfunção


    Ultrasound diagnostics


    Um passo obrigatório na forma de diagnóstico da prostatite é o ultra-som ou o diagnóstico TRUS. O procedimento de exame de ultra-sons ajuda a identificar:



    • Densidade e estrutura do órgão glandular;

    • Tamanho da próstata;

    • Possible neoplasms


    Há várias formas de conduzir:



    • Fora (através do períneo ou parede peritoneal);

    • Inserção da sonda através da uretra;

    • Exame através do recto


    O ultra-som transrecto é um dos métodos mais informativos e é realizado utilizando uma pequena sonda inserida no recto. Esta forma fornece a definição de suposições e abcessos, uma verificação completa do estado dos testículos e do tracto intestinal. IMPORTANTE: a administração rectal é excluída para fissuras no ânus, erupção cutânea ou hemorróidas


    O diagnóstico por ultra-sons é indicado nos seguintes casos:



    • Em infecção bacteriana aguda para excluir abcessos ou para descobrir as razões da ineficácia da terapia antibiótica;

    • Alterações patológicas na estrutura do órgão;

    • Suspeita de malignidade após palpação da glândula;

    • Excluir pedras de próstata;

    • Ejaculação dolorosa - para esclarecer a presença ou ausência de quistos e obstrução nas condutas seminais


    Cystoscopy


    A cistoscopia é um método que ajuda a examinar em pormenor o órgão glandular, a bexiga e a uretra a partir do interior. É realizada através da introdução de uma sonda equipada com uma câmara no canal. Assim, o médico examina o estado dos órgãos internos utilizando a imagem no ecrã


    Se houver indicações apropriadas, uma biópsia é combinada com a cistoscopia - a recolha de amostras de tecido. Quando diagnosticada com prostatite, este procedimento não é obrigatório, e só é necessário se houver parâmetros elevados nos resultados dos testes para PSA (antigénio específico da próstata)


    Biópsia


    Durante a cistoscopia, um pedaço de células de tecido é frequentemente colhido através da punção do recto ou do períneo com uma agulha e dado para uma biópsia


    Possivelmente 2 tipos de testes laboratoriais:



    • Cytological - eficaz para o diagnóstico precoce de tumores;

    • Histológico - necessário para uma neoplasia diagnosticada (para determinar o número de células e a sua benignidade/malignidade)


    MRI


    A ressonância magnética é um dos métodos de investigação mais precisos da actualidade. É importante saber que este procedimento é excluído se existirem estruturas metálicas no interior do corpo, bem como tatuagens feitas com tintas contendo partículas metálicas. Todos os objectos metálicos devem ser removidos antes do procedimento


    Durante o exame é possível:



    • Determinar o conteúdo da próstata;

    • Saiba mais sobre o estado dos testículos e gânglios linfáticos;

    • Identificar abcessos, inflamações, sobrecrescimento benigno e maligno dos tecidos


    A precisão do procedimento ajuda a identificar doenças graves numa fase precoce, o que aumenta as hipóteses de recuperação. Além disso, podem ser prescritos os seguintes métodos de diagnóstico para aumentar o conteúdo de informação do estudo:



    • Procedimento de bobina. Consiste na introdução na passagem anal do fio, protegido por uma bainha de látex. A subtileza e flexibilidade do dispositivo ajuda a aproximá-lo o mais possível da glândula prostática. Apesar do desconforto deste tipo de RM, a eficácia do estudo aumenta significativamente;

    • Injecção de meio de contraste. Entra no corpo após injecção intravenosa (ou consumo oral) e proporciona uma separação visual de tecidos saudáveis e doentes, que são claramente visíveis num tomógrafo;

    • Execução simultânea do espectrograma. Permite determinar com a maior precisão possível a estrutura dos tecidos prostáticos


    Também, em alguns casos, a tomografia computorizada, ou PET/CT (tomografia computorizada por emissão de pósitrons) da próstata é prescrita, contudo, na ausência de suspeitas da presença de neoplasias, a sua utilização é impraticável, uma vez que é possível determinar "prostatites" utilizando outros testes e técnicas


    Diagnóstico de prostatite em casa


    A auto-determinação da prostatite não está relacionada com um diagnóstico exacto, e apenas sugere a presença de uma doença num homem


    Se encontrar quaisquer sintomas suspeitos, necessita de contactar imediatamente a clínica para um complexo profissional de investigação


    Teste online


    Os testes online são uma forma bastante eficaz de descobrir se se deve consultar um médico imediatamente. O questionário-questionário é composto por 4 blocos:



    • Dores e desconforto;

    • Sintomas ao urinar;

    • Qualidade sexual;

    • Efeitos dos sinais nas actividades diárias


    De acordo com os resultados, o número de pontos é calculado. Estão divididos em 3 grupos: estado satisfatório, moderado e severo. Se se enquadrar na categoria "média" durante pelo menos um bloco, deve agendar uma visita ao urologista o mais cedo possível


    A prostatite crónica pode ser assintomática ou os sinais estão desfocados, respectivamente, foi desenvolvido um teste especializado para identificar precisamente a forma lenta da doença


    Consiste em 15 perguntas e envolve a escolha de uma de várias respostas, ou a avaliação de um sintoma numa escala. Após o preenchimento de todas as colunas, os resultados são processados automaticamente, é fornecida ao homem informação sobre a probabilidade de ter uma doença. Assim, se houver mesmo uma ligeira possibilidade de sofrer de uma doença, recomenda-se que se consulte um especialista o mais rapidamente possível


    Mais opções


    O diagnóstico primário de prostatite nos homens pode ser feito em casa. Em primeiro lugar, esta é uma atitude atenta ao próprio estado de saúde e à afectação de sintomas perturbadores


    Sinais com base nos quais deve marcar uma consulta com um urologista:



    • Urgência frequente de esvaziar a bexiga;

    • Dor ao urinar;

    • A necessidade de empurrar para separar a urina;

    • Jacto fraco e intermitente;

    • Sentir a bexiga cheia mesmo depois de ir à casa de banho;

    • Dificuldade em obter uma erecção;

    • Diminuição emocional da libido;

    • Incapacidade de conceber uma criança;

    • Premature ejaculation;

    • Desconforto durante a ejaculação;

    • Dores na zona do cóccix, períneo ou virilha;

    • Síndrome do aumento da dor durante o acto de defecação


    Além disso, na presença de uma infecção bacteriana, é provável um aumento da temperatura corporal até 39 graus, a síndrome da dor é expressa claramente. A prostatite estagnada pode ser sugerida por uma sensação de pressão nos intestinos e uma vontade especialmente frequente de urinar durante o sono


    Existe outra forma de determinar o processo inflamatório na glândula prostática por si só:



    • Preparar 3 frascos esterilizados;

    • Urinar em cada um à vez, sem parar;

    • A presença de turbidez no primeiro e terceiro recipientes é altamente susceptível de informar sobre prostatites;

    • Urina turva no primeiro frasco indica uma inflamação infecciosa no canal uretral;

    • Urina completamente pura fala pela saúde do sistema geniturinário


    A inflamação da glândula prostática é uma doença grave, o auto-diagnóstico é apenas o primeiro passo para a identificação da doença. Qualquer dos sintomas listados é um sinal para visitar um médico e submeter-se a ensaios clínicos. Sem tratamento medicamentoso atempado, a prostatite piora, provoca complicações e representa uma ameaça para a saúde dos homens como um todo