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Disfunção eréctil - Como tratar a impotência sexual nos homens


O risco de impotência estica qualquer homem, porque este ataque pode apanhá-lo de surpresa, independentemente da idade, condição física e do número de maus hábitos. Quais são, as causas da doença e se a disfunção eréctil é tratada - leia sobre tudo neste artigo


O que é disfunção eréctil


O conceito de "impotência" tem sido cada vez menos utilizado nos últimos tempos, uma vez que não revela plenamente a essência do problema. Além disso, o estigma de ser impotente é "intolerante" nas realidades da sociedade moderna e pode causar uma reacção negativa por parte dos homens


Juntamente com a libido (desejo sexual), ejaculação (ejaculação) e orgasmo, uma erecção saudável assegura uma relação sexual plena. Qualquer violação do ciclo copulatório, incluindo a disfunção eréctil, é classificada como uma desordem sexual


A incapacidade persistente de um homem de obter e manter uma erecção peniana para relações sexuais é considerada uma manifestação de disfunção eréctil (DE). Neste caso, "permanente" significa que não há erecção, nem ao mudar de parceiro, nem ao masturbar-se


Não é segredo que um homem, estando numa relação próxima com a mesma mulher durante muito tempo, perde frequentemente quaisquer incentivos sexuais para a actividade sexual com ela. Mas ele é capaz de provar a si próprio com um parceiro mais jovem e mais atraente, por vezes sem sequer o esperar, que ainda é capaz de alguma coisa


Actualmente, no diagnóstico da disfunção eréctil, é dada ênfase ao estudo dos sistemas nervoso e vascular do pénis, bem como ao funcionamento dos mecanismos de regulação hormonal e tecidual. As conclusões de tais exames são consideradas mais amplamente, uma vez que os sintomas da DE, em regra, indicam o provável desenvolvimento de problemas de saúde mais graves no doente, por exemplo: com o sistema cardiovascular


A preocupação dos médicos é o facto de, durante a última década, a prevalência da DE entre os homens jovens ter aumentado dramaticamente. Não há muito tempo, a impotência era tradicionalmente associada à idade avançada de um homem, agora não surpreende ninguém quando jovens com menos de 30 anos de sucesso recorrem à ajuda de um urologista ou andrologista


A que prestar atenção para evitar problemas na sua vida sexual, para manter a sua saúde sexual durante muitos anos e permanecer sempre "forte"?


Tipos de doenças


Estatísticas médicas imparciais mostram que a DE é extremamente comum no mundo


Existem dois tipos principais de disfunção eréctil. A medicina moderna classifica-os da seguinte forma:


Disfunção eréctil psicogénica


Causadas por causas psicológicas e emocionais. Este tipo de DE é mais característico de homens jovens com uma psique lábil, mas também pode ser desencadeado por problemas constantes, experiências emocionais ou situações de conflito nas relações com um parceiro


Disfunção eréctil orgânica


É uma consequência de certas doenças. Este tipo de DE desenvolve-se normalmente em homens mais velhos. As causas podem ser perturbações hormonais, diabetes, doenças metabólicas, tensão arterial elevada, aterosclerose, etc.


A disfunção eréctil deste tipo é frequentemente alimentada psicologicamente, formando um "círculo vicioso": a dúvida de si próprio e o medo do fracasso, bem como a depreciação da sua essência masculina aos olhos de um parceiro, podem agravar a fraqueza sexual de um homem


Causas de impotência nos homens


Os factores de risco para a DE incluem, antes de mais, o excesso de peso, um estilo de vida sedentário, o tabagismo, o alcoolismo, o desenvolvimento de aterosclerose, a hipertensão, níveis elevados de açúcar no sangue e de colesterol


Em segundo lugar, a DE pode ocorrer no contexto da terapia medicamentosa, por exemplo, no tratamento de doenças associadas à hipertensão arterial, medicamentos diuréticos (diclortiazida, politiazida), bem como de bloqueadores-b de primeira geração (anaprilina, metoprolol)


Em terceiro lugar, a impotência pode ser desencadeada por complicações após cirurgia nos órgãos pélvicos


A realização atempada de exames exaustivos em homens aos primeiros sintomas de disfunção eréctil e a implementação de medidas para corrigir as perturbações identificadas é de particular importância. O passo seguinte é a selecção rápida de medicamentos adequados para normalizar a função sexual


Uma abordagem qualificada permite, na maioria dos casos, normalizar a circulação sanguínea nos corpos cavernosos do pénis e restaurar uma erecção


Tratamento da disfunção eréctil


Graças a eles, hoje em dia quase 100% dos homens com disfunção eréctil podem restaurar uma erecção. Tanto os homens como os seus parceiros notam, como resultado, um aumento da auto-estima e da qualidade de vida íntima


Na primeira fase, os factores de risco identificados são excluídos, as doenças concomitantes existentes são tratadas e o casal é informado sobre a essência do problema sexual e as formas de o resolver, tendo em conta as características individuais dos parceiros


A terapia de primeira linha com inibidores de fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) demonstrou ser altamente eficaz, com melhorias observadas em 80% dos homens tratados. Estes inibidores incluem sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil, e udenafil. A sildenafila, mais conhecida no mercado farmacêutico como Viagra, continua a ser a mais potente e mais estudada clinicamente desde o final do século passado


O grau de eficácia da sildenafila na normalização da erecção depende da dose da substância activa. Os cientistas chegaram a esta conclusão como resultado de seis meses de ensaios clínicos do fármaco. Pode ver os dados combinados no diagrama abaixo:


Efeitos secundários dos inibidores de PDE5


Sildenafil e outros medicamentos do grupo dos inibidores selectivos de PDE5 têm efeitos secundários e contra-indicações bastante graves


Os efeitos secundários mais frequentemente observados ao tomar Viagra e os seus análogos incluem:



  • dores de cabeça e dores musculares

  • congestão nasal

  • ruborização da pele devido a a afrontamentos

  • dyspepsia

  • perturbações de cor temporárias


Como regra, a gravidade dos efeitos indesejáveis é insignificante e não exige a descontinuação da droga


Como escolher a dosagem de Viagra


A dose inicial de sildenafil, que apareceu em 1998, na altura foi recomendada para começar com 50 mg. No futuro, dependendo do resultado obtido, foi prescrito reduzi-lo para 25 mg, ou, inversamente, aumentá-lo para 100 mg


Para reduzir o risco, é também desejável uma dose inicial mais baixa de 25 mg em doentes com formas graves de insuficiência hepática e renal, bem como no tratamento de inibidores de CYP3A4 (por exemplo: eritromicina ou cetoconazol) e a-bloqueadores (ergotamina, tamsulosina, dihidroergocriptina)


Nos anos seguintes, como experiência adquirida no uso do medicamento, as recomendações sofreram algumas alterações. De acordo com elas, a abordagem para escolher a dose inicial e subsequente de sildenafil (Viagra) no tratamento da disfunção em homens é puramente individual, uma vez que não há duas pessoas iguais


Um médico ajudá-lo-á a escolher a dosagem ideal, especialmente porque necessita de uma receita médica para adquirir tais medicamentos na cadeia de farmácias


Qual médico contactar para disfunção eréctil


Para questões sobre o tratamento de perturbações erécteis, pode contactar os médicos da seguinte especialização:



  • urologist

  • andrologist

  • sexologist


Se pode marcar uma consulta com a primeira em quase qualquer clínica, então ainda tem de procurar um andrologista com um sexólogo, uma vez que estas especialidades continuam a ser bastante escassas no nosso país


Ao visitar um urologista especialista, deve consultar sobre a escolha do plano de tratamento de acordo com o seu estado de saúde e o grau de DE. Ao que deve prestar atenção:



  • o grau de disfunção eréctil

  • a sua actividade sexual

  • a presença de factores de risco para o desenvolvimento do problema

  • a presença de contra-indicações para tomar pílulas de erecção


Medicamentos para a potência


Actualmente, o consumidor tem uma vasta escolha de medicamentos para o tratamento da DE. Estes são os medicamentos originais de farmácia Viagra, Cialis, Levitra, e análogos certificados, e genéricos sem receita médica para venda online


Lista dos comprimidos mais populares para aumentar a potência


Inibidores de fosfodiesterase-5 originais:



  • Viagra

  • Cialis

  • Levitra

  • Stendra

  • Zidena


Análogos de Viagra, que podem ser adquiridos com receita numa farmácia:



  • Vizarsin

  • Dynamic

  • Sildenafil-SZ

  • Vildegra

  • Effect Sildenafil

  • Sildenafil Vertex

  • Tornetis

  • Olmax Strong

  • Vivaira


Lista de medicamentos farmacêuticos contendo tadalafil para substituir o Cialis:



  • Dynamico Long

  • Tadalafil-SZ

  • Frametus

  • Cupido 36

  • Sitara

  • Tadalafil Bacter

  • Tadalafil Vertex

  • Tadallis


Leia mais sobre os substitutos de Cialis aqui. Pode ler mais sobre eles aqui


Outros tratamentos


É improvável, mas mesmo assim, pode acontecer que tomar inibidores de PDE5 seja ineficaz no tratamento da fraqueza sexual


Segunda linha


Neste caso, para estimular uma erecção, pode ser recomendada a injecção intracavernosa de agentes vasoactivos (alprostadil, caverject) no pénis ou a introdução de supositórios com tal droga na uretra. Esta é a segunda linha de tratamento. Apesar da sua eficácia de cerca de 85%, estes procedimentos estão associados a sensações desagradáveis, por vezes dolorosas para o doente e, portanto, não são populares


É também possível utilizar um dispositivo de bomba especial para criar um vácuo no interior do frasco colocado no pénis. Devido à rarefacção do ar dentro deste frasco, é criada uma área de baixa pressão, e o sangue enche os vasos e corpos cavernosos do pénis num volume maior, causando um aumento significativo do seu volume


Ao utilizar este método, sob a influência do aumento óbvio observado no tamanho do pénis, um homem é tentado a ultrapassar a linha fina da carga admissível sobre o órgão genital, que está repleto de lesões vasculares graves, inchaço, dormência dos tecidos e o risco de trombose


Se necessário, de acordo com a opinião do médico, é possível combinar várias abordagens para restaurar uma erecção, por exemplo: medicação, injecção e manual, como descrito acima


Terceira linha


No caso mais difícil, se a função eréctil não for restaurada, ou se o uso de métodos conservadores de terapia for indesejável por razões médicas, pode ser oferecida ao homem a opção de tratamento final - falopróteses


Esta é a terceira linha de terapia para a disfunção eréctil. Implica a implantação de hastes especiais (fallopróteses) nos corpos cavernosos do pénis. Apesar do preconceito óbvio da grande maioria dos homens em relação a esta operação, é hoje o método mais eficaz de tratar a impotência