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Doenças pielite pielonefrite uretrite cistite


Pyelonephritis. Cistite. Uretrite


As doenças dos rins, da bexiga, do tracto urinário são bastante comuns na prática diária de um urologista. São doenças inflamatórias, cuja causa é a penetração de agentes infecciosos nos rins e no tracto urinário


No nosso centro pode submeter-se a um diagnóstico abrangente de doenças urológicas no menor tempo possível, com a garantia de um resultado fiável


A pielonefrite é uma doença aguda ou crónica em que há danos no parênquima renal, na pélvis e nas calicias. Os agentes causadores mais comuns da pielonefrite aguda são estafilonefrite aureus, estreptococo, E. coli. A pielonefrite crónica é mais frequentemente o resultado de uma doença aguda não tratada. Os factores predisponentes são infecções agudas e crónicas passadas, incluindo infecções genitais, distúrbios do fluxo urinário, a presença de doenças de fundo (diabetes mellitus, imunopatias, obesidade, amigdalite, gripe), uma diminuição significativa dos factores de defesa imunitária do organismo. Mais frequentemente, as doentes do sexo feminino sofrem de pielonefrite, mas a ocorrência da doença nos homens não é excluída. A pielonefrite aguda é caracterizada por um aumento súbito da temperatura corporal, arrepios, dores na região lombar com um aumento do lado da lesão. Os sintomas de intoxicação aparecem muito rapidamente. A pielonefrite crónica durante muito tempo pode prosseguir sem quaisquer manifestações, só durante o período de exacerbação é que a dor aparece na região lombar do lado do rim afectado. Em doentes que sofrem de pielonefrite, são frequentemente detectadas alterações na pressão sanguínea e edema. Ao determinar o diagnóstico, o médico concentra-se nas queixas do doente, história médica, dados de exames, estudos clínicos e laboratoriais (sangue, urina, ultra-som renal, urografia excretora). Para a selecção competente da terapia medicamentosa, a cultura bacteriológica da urina com determinação da sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos não é de pequena importância. O complexo de medidas terapêuticas inclui métodos e medicamentos que eliminam a causa da doença (antibióticos, métodos para restaurar a urodinâmica, melhorar o fornecimento de sangue aos rins, restaurar as defesas imunitárias do corpo e os sintomas individuais


A cistite é uma doença inflamatória da bexiga. Mais comum nas mulheres. A infecção entra na bexiga de uma forma ascendente (através da uretra e da vagina) ou como resultado da formação de um foco de infecção crónica no corpo. Os factores predisponentes são as doenças infecciosas inflamatórias do tracto urogenital, a diminuição da saída de urina da bexiga, a hipotermia, a diminuição das barreiras naturais de protecção relacionadas com a idade, e uma violação da composição da microflora vaginal. Muitas vezes o factor provocador é a gravidez, o contacto sexual


O sintoma mais característico da doença é a micção frequente e dolorosa, a vontade dolorosa de urinar com um volume mínimo de urina


A cistite aguda é caracterizada por febre, dor na parte inferior do abdómen. Muitos pacientes cometem um grande erro quando tentam livrar-se da cistite com a ajuda de conselhos de amigos ou artigos de revistas. Na melhor das hipóteses, não terá sucesso, e na pior das hipóteses, arrisca-se a ter um processo crónico e muitas complicações. Na maioria dos casos, os estudos clínicos e laboratoriais ajudam a estabelecer o diagnóstico, especialmente a cultura bacteriológica da urina. Conhecendo o agente causador da doença e a sua sensibilidade aos medicamentos, o médico irá seleccionar o medicamento mais eficaz para si. Para além do tratamento etiológico, são utilizados métodos que visam observar o regime e a dieta, restaurar o fluxo de urina, e restaurativo. A restauração da biocinose vaginal normal é importante. Isto permite não só assegurar a eficácia do tratamento da cistite, mas também terá um efeito preventivo


A uretrite é uma inflamação da membrana mucosa da uretra. As causas da doença podem ser vírus, infecções bacterianas, infecções sexualmente transmissíveis, micose, danos traumáticos à uretra durante a cateterização, doenças metabólicas, dificuldade de passagem da urina. A maioria dos pacientes com uretrite são homens. O doente queixa-se de desconforto na vulva, queimadura, dor durante a micção, dificuldade neste processo. Um sinal bastante específico é a descarga da uretra, que difere em características dependendo do agente causador da uretrite. A infecção ocorre mais frequentemente sexualmente. Após o fim do período de incubação, pode ocorrer um curso assintomático ou um corrimento específico e aparecer uma clínica diferente. Não adiar uma visita à clínica, quanto mais cedo a doença for detectada, maior será a probabilidade de uma recuperação total. Os nossos especialistas prescrever-lhe-ão um curso de medicamentos (tendo em conta a sensibilidade do agente patogénico ou outros factores).factores etiológicos), agentes para uso externo, técnicas de fisioterapia


Atitude profissional para cada paciente, tacto e confidencialidade são garantidos


Cistite e pielonefrite: como estão relacionadas, como tratar


A bexiga e os rins são os elementos constituintes de um sistema que assegura a remoção de urina do corpo. Nestes órgãos, pode desenvolver-se um processo inflamatório que perturba a função do tracto urinário. A cistite e a pielonefrite têm características semelhantes e distintivas, bem como as suas próprias características no tratamento


O que é cistite: mecanismo de desenvolvimento


Entre as doenças do sistema geniturinário, a cistite é considerada uma doença particularmente desagradável para as mulheres. Surge devido a muitas causas externas e internas. O factor de provocação mais comum é a hipotermia ou uma infecção do recto que entrou na uretra


A patologia afecta frequentemente as mulheres devido às especificidades da estrutura anatómica. A uretra mais curta e mais larga está mais próxima do ânus, o que permite que a infecção atinja a bexiga mais rapidamente. Além disso, as bactérias patogénicas podem entrar a partir da vagina. Portanto, microflora perturbada, tordo, doenças sexualmente transmissíveis levam à cistite


O mecanismo de desenvolvimento da doença tem 4 formas:


A cistite é acompanhada por uma vontade frequente e dolorosa de urinar. Se não for tratada, a doença pode desenvolver-se e propagar-se aos órgãos vizinhos


Causas da pielonefrite


Os pré-requisitos para o desenvolvimento da pielonefrite são semelhantes aos factores que causam a cistite. Se uma mulher ou um homem tem imunidade reduzida, e os microrganismos patogénicos entraram nos rins, inicia-se um processo inflamatório. As pessoas que são promíscuas são também susceptíveis à doença


Causas da pielonefrite:



  • Upstream infection. Muitas vezes a pielonefrite ocorre após cistite ou uretrite

  • Doenças crónicas: diabetes mellitus, patologia dos intestinos, duodeno, vesícula biliar, amigdalite

  • Velhice

  • Respiratory diseases

  • Traumatismo mecânico dos rins

  • Obesity

  • Defloration, pregnancy and childbirth

  • Patologias congénitas do desenvolvimento do rim, pélvis, ureteres, uretra, bexiga

  • Urolitíase, refluxo vesicoureteral (refluxo de urina para os rins)

  • Neoplasias benignas e malignas nos rins, uretra e bexiga

  • Envenenamento tóxico com venenos e químicos, reacções alérgicas

  • Cancro da próstata


Além disso, a pielonefrite aguda ocorre após a hipotermia. Se for fácil vestir-se na estação fria, usar saias curtas, calções e descalçar as costas, pode apanhar uma constipação


É impossível ignorar a violação dos rins, uma vez que a doença pode evoluir para uma forma crónica. É muito mais difícil curar tal condição, e as recaídas da patologia caracterizam-se por fortes dores lombares, fraqueza geral, perda repentina de peso, micção deficiente


Sintomas semelhantes e diferentes de doenças


Os sintomas das doenças do sistema geniturinário são muitas vezes semelhantes. Quaisquer perturbações no funcionamento dos rins ou da bexiga levam a frequentes ou difíceis sanitas, sensações dolorosas. Por conseguinte, a pielonefrite e a cistite, especialmente as formas crónicas, são frequentemente confundidas


Sinais semelhantes de duas doenças:



  • aumento da vontade de urinar;

  • dores no abdómen inferior, costas, ao urinar, em repouso;

  • o aparecimento de proteínas, bactérias, sangue na urina;

  • na fase aguda da doença - fraqueza, insónia, febre, náuseas, vómitos


A diferença entre as doenças reside na diferente localização da dor: com pielonefrite, dor de arrancamento no abdómen e lombares, com cistite, queimaduras e ataques agudos na zona púbica e órgãos genitais. A inflamação do rim e da pélvis é caracterizada por febre alta e fraqueza grave; se a bexiga for afectada, estes sintomas estão ausentes


Também se pode diagnosticar a doença utilizando um teste de urina. O conteúdo de proteínas aumenta no caso de pielonefrite. Com a cistite, observa-se um número predominante de leucócitos. As formas crónicas são caracterizadas por dores de tracção na área da inflamação


A derrota dos rins e da pélvis é uma doença maligna, mas em maior grau do que a cistite


Devido à inflamação, infiltram-se e formam-se abcessos nos tecidos renais. Devido à violação da saída de urina no corpo, ocorre envenenamento com toxinas. O doente desenvolve náuseas e vómitos graves


Pyelonephritis como complicação de cistite ou vice versa?


A cistite não tratada pode desenvolver-se em pielonefrite. Nos ureteres, a infecção aumenta e afecta a mucosa dos rins. Além disso, a patologia desenvolve-se como resultado dos sintomas de uma bexiga inflamada: um corpo enfraquecido, estase urinária, refluxo vesicoureteral. Esta forma de propagação de bactérias patogénicas é mais típica das mulheres. A doença renal numa fase inicial é assintomática, a exacerbação exprime-se em febre e dores lombares graves


Rins inflamados, especialmente se o processo for crónico, podem transmitir a infecção através dos ureteres para a bexiga. Este curso da doença é mais típico para os homens


A pielonefrite é uma doença mais rara do sistema geniturinário do que a cistite, que ocorre 4 vezes mais frequentemente nas mulheres e 3 vezes mais frequentemente nos homens. Cada uma destas patologias prossegue isoladamente ou passa para as membranas mucosas dos órgãos vizinhos. A inflamação dos rins pode também provocar urolitíase, que por sua vez causa inflamação da bexiga


Differential diagnosis


Para prescrever um tratamento eficaz, o médico deve determinar a causa do aparecimento de sintomas desagradáveis. O diagnóstico de cistite e pielonefrite é realizado com a ajuda de testes laboratoriais, hardware e exame instrumental dos órgãos afectados


Métodos básicos de diagnóstico de cistite:


Se houver suspeita de pielonefrite, então o doente precisa de doar urina e sangue. De acordo com testes gerais, a presença de infecção, a fase da doença é diagnosticada. É também prescrito um ultra-som dos rins e da pélvis, no qual é determinada a espessura da parede e o grau de mobilidade do órgão afectado. Com a inflamação crónica, os rins encolhem


Ao contrário do diagnóstico de cistite, a amostra de urina de Zimnitsky é colhida para a pielonefrite. Durante o dia, a urina é recolhida, o volume de líquido é medido durante o dia e durante a noite


Como tratar a cistite com pielonefrite


Quando é detectado um processo inflamatório nos órgãos do sistema geniturinário, o paciente é submetido a terapia medicamentosa e repouso na cama. A pielonefrite é uma patologia mais grave que é tratada num hospital. Se for detectada uma cistite aguda, o paciente pode tomar medicamentos em casa, mas sob a supervisão de um médico


Os principais medicamentos prescritos para a inflamação dos rins e da bexiga:



  • Terapia antibacteriana usando medicamentos de largo espectro (antibióticos Monural, Amikacin, Cefipim)

  • Antiespasmódicos e analgésicos que aliviam a dor e distúrbios do fluxo urinário ("No-shpa", "Drotaverine")

  • Tratamento com AINEs (Meloxicam, Voltaren)

  • Preparações para restaurar a microflora dos intestinos, vagina ("Creon", Bifiform, "Bifidumbacterin")

  • Terapia com remédios populares: decocções e chás de ervas medicinais (camomila, tomilho, endro, salsa, rosa selvagem), sumo de arando, banhos de ervas com a adição de sal marinho


Também se recomenda uma dieta rigorosa e abundância de líquidos. Os diuréticos são prescritos em casos extremos. O tratamento da pielonefrite e cistite é efectuado em comprimidos ou injecções, dependendo da gravidade da doença. Com tratamento e assistência atempados, o período de recuperação é de várias semanas. Demorará até dois meses para eliminar o processo inflamatório crónico


Preventive measures


Para evitar perturbações da micção, deve vestir-se de acordo com as condições meteorológicas para evitar a hipotermia. Além disso, lavar bem o rosto depois de ir à casa de banho e depois do sexo. As seguintes medidas preventivas são recomendadas:



  • Nutrição adequada: evitar alimentos gordurosos, álcool

  • Pelo menos 1,5 litros de água consumida diariamente

  • Desporto: corrida, ciclismo, ginástica, com o objectivo de melhorar a circulação sanguínea na pélvis

  • Tratamento atempado de doenças infecciosas, bacteriológicas e fúngicas

  • Urinação regular, não pode ser tolerada ou defecar de forma incompleta


Se ainda tiver tido cistite ou pielonefrite, não se esqueça de seguir as recomendações do médico:



  • Não usar sal, especialmente após inflamação dos rins

  • Vinagre, sorrel e outros produtos enriquecidos com ácidos não devem ser adicionados a saladas e pratos

  • É necessária uma visita preventiva ao médico, um teste de urina para identificar o estado dos órgãos do sistema geniturinário


Os processos inflamatórios nos rins e na bexiga causam desconforto ao doente. Causam complicações e doenças não só do sistema geniturinário, mas também de todos os órgãos. Para identificar a patologia na fase inicial, recomenda-se verificar regularmente com um ginecologista e urologista, fazer análises de urina e sangue, e ouvir os sinais de alarme do seu próprio corpo


Cistite, pielonefrite, uretrite


As infecções do tracto urinário ocorrem quando as bactérias crescem e se multiplicam nos rins, bexiga, e uretra. Se as medidas não forem tomadas a tempo, as consequências podem ser adversas


As doenças do tracto urinário são características de qualquer idade e são observadas mesmo em crianças. O tratamento pode demorar muito tempo


Infecções do tracto urinário podem causar:



  • inflamação da membrana mucosa da bexiga - cistite;

  • inflamação da pélvis renal - pielonefrite;

  • inflamação da uretra - uretrite


Nos homens, a ocorrência de prostatite (inflamação da glândula prostática) e epididimite (inflamação da epididimite) pode ser uma consequência de uma doença infecciosa do tracto urinário. Existem também infecções assintomáticas típicas das mulheres durante a gravidez, dos homens mais velhos


As infecções da bexiga - cistite - são mais comuns nas mulheres. O facto é que devido às características anatómicas (uretra curta), os microrganismos podem facilmente entrar nos órgãos urogenitais de uma mulher. As infecções comuns também podem ser transmitidas sexualmente. Portanto, a infecção sexualmente transmissível pode levar a uma infecção renal (pielonefrite)


Sintomas de doenças



  • Painful urination;

  • falsa vontade de urinar;

  • urinary incontinence;

  • dor aguda na parte inferior do abdómen;

  • urina rosa ou vermelha, nublada;

  • um cheiro específico agudo de urina;

  • dores na região lombar;

  • Aumento súbito da temperatura corporal, alternando com suor frio


Prevention



  • Cumprir com a higiene sempre que utilizar a sanita;

  • usar roupa interior de material natural;

  • é preferível tomar um duche em vez de um banho;

  • Enxaguar cuidadosamente a roupa após a lavagem;

  • pés devem estar sempre quentes;

  • beber água suficiente;

  • Escolhendo uma vida sexual mais segura


1. Nutrição. Eliminar condimentos picantes (pimentos quentes pretos e vermelhos, canela, caril, noz-moscada), vinagre, cebola e alho frescos, alimentos que causam alergias: leite, ovos, peixe, chocolate), metilxantinas (encontradas no chá, café, chocolate), açúcar


2. Beba muita água: 1 copo a cada 20 minutos nas primeiras 3 horas desde o início da doença, depois 1 copo a cada hora durante 3 horas. Depois, pelo menos 8 copos por dia


3. Fitoterapia. Pode usar qualquer uma destas ervas como medicamento: folha de lingonberry, meio-palma, rabo de cavalo, yarrow, calêndula, camomila, menta, plátano, bétula (folhas e botões), salsa (verdes e sementes), arando (mors), abóbora (sementes, polpa), nasturtium (folhas - alface, infusão), semente de linho (moído), curcuma, gengibre (diluído em água), mirtilos (bagas), cerejas (bagas), urze, tomilho, roseira brava, endro, eletampano, zimbro, salva.


Colecção 1 - seda de milho e raiz de bardana


Colecção 2 - sementes de uva-do-monte e melancia moída


Tomar 1 colher de sopa de cada erva da colecção, preparar 1 colher de chá em 1 chávena de água, beber 1 chávena por hora até os sintomas diminuírem, depois mais 3 a 5 dias 1 chávena 4 vezes por dia, pode continuar até 1 mês. Repetir o curso num mês usando a colecção 2


4. Hidroterapia (ATENÇÃO: os procedimentos térmicos estão contra-indicados nas doenças tumorais, incluindo a cavidade abdominal):



  • cataplasmas quentes e contrastantes na região suprapúbica;

  • banho quente de sitz 15 - 20 minutos, no final - um duche frio, alternar 3 - 5 vezes;

  • almofada de aquecimento no abdómen inferior ou no períneo durante 20 - 30 minutos, várias vezes ao dia (reduz a dor e o desconforto ao urinar)


No tratamento da pielonefrite, as cataplasmas contrastantes na região lombar podem ser adicionadas ao tratamento acima referido