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Formação da pedra nas condutas excretoras da próstata


A prostatite calculista crónica é um dos tipos de processos inflamatórios na glândula prostática, que se caracteriza pelo aparecimento de cálculos patológicos na cavidade das condutas excretoras. As pedras formadas têm a capacidade de bloquear os ductos da glândula com a subsequente perturbação do seu funcionamento. Em regra, a doença é acompanhada por uma violação do acto de urinar e por uma perturbação da capacidade sexual no homem


Esta prostatite calculista é acompanhada por uma síndrome de dor pronunciada, a gravidade da condição depende do tamanho de tais pedras em diâmetro. Se o doente não tiver recebido tratamento especial e a verdadeira causa desta condição não tiver sido identificada atempadamente, desenvolve-se uma prostatite recorrente calculista


Factores patogénicos etiológicos que podem desencadear o desenvolvimento desta doença


Todos estes factores lógicos podem ser divididos aproximadamente em dois grupos principais, dependendo das condições de patogénese. A prostatite crónica recorrente calculista desenvolve-se como resultado de 2 razões principais


Dificuldade na saída de secreções glandulares é considerada a principal razão para o desenvolvimento de prostatites calculistas inflamadas. Com esta patologia, o fluido secretado pela próstata estagna durante muito tempo, e desenvolve-se aqui uma potencial ameaça à infecção bacteriana. O segredo contém uma grande quantidade de componentes minerais, a sua acumulação prolongada leva à sua classificação e à formação de cálculos


As seguintes doenças devem ser destacadas, o que pode provocar o desenvolvimento da estagnação:



  • prostatite aguda e crónica de etiologia bacteriana;

  • recorrência de prostatites crónicas de etiologia não bacteriana;

  • tumores benignos e malignos no tecido glandular da próstata


A segunda razão para a formação das classificações é o refluxo na urina da cavidade dos ureteres e da bexiga para as condutas de água da próstata. A urina enriquecida com sais minerais cristaliza-se com a formação de pedras. Com este tipo de patogénese, a formação de cálculos ocorre muito mais rapidamente, mas ao mesmo tempo, o processo inflamatório desenvolve-se com menos frequência devido à esterilidade da urina


Para além dos factores etiológicos acima referidos, há uma série de razões indirectas que podem levar ao desenvolvimento de prostatites calculistas:



  • intervenções cirúrgicas anteriores, a fim de restaurar ou remover órgãos localizados na cavidade pélvica;

  • recorrência regular de processos infecciosos na cavidade pélvica;

  • predisposição hereditária para a formação de pedra;

  • efeitos traumáticos anteriores na região pélvica;

  • erros cometidos durante a colocação do cateter de saída de urina


Características da manifestação sintomática da doença


Os sintomas de prostatite calculista são muito semelhantes a outras formas de doença, razão pela qual o diagnóstico é largamente difícil. A progressão prolongada da doença sem tratamento apropriado pode levar a uma infecção grave do tecido glandular


Os principais sinais sistemáticos na prostatite calculista são:



  • síndrome da dor durante o acto de urinar ou mesmo de defecar;

  • sensação de peso e plenitude no abdómen inferior;

  • o aparecimento de descarga de sangue na urina;

  • disfunção eréctil até à sua completa ausência;

  • descarga de sangue durante a ejaculação;

  • recorrência frequente da síndrome da fadiga crónica;

  • fatigabilidade rápida durante pequenos esforços físicos


Todos os sintomas acima referidos podem caracterizar muitas doenças do sistema urinário; para estabelecer um diagnóstico final, é necessário levar a cabo um conjunto de medidas de diagnóstico


Métodos básicos de diagnóstico definitivo e diferenciação das patologias da próstata


Se uma pessoa tiver sintomas desagradáveis, que foram descritos acima, deve procurar a ajuda de um especialista qualificado em urologia. O médico realiza um exame completo e um interrogatório do doente para fazer um diagnóstico


São utilizados como métodos de diagnóstico diferencial:



  • Palpação do tecido glandular da próstata através da abordagem rectal, este método é mais conveniente para a palpação minuciosa dos cálculos

  • Exame ultra-sónico da estrutura da próstata, ao realizar este método de diagnóstico instrumental, é determinada a presença de pedras e a sua consistência

  • Os raios X também ajudarão a determinar a presença de pedras e a indicar a sua localização exacta nas condutas excretoras

  • Exame laboratorial da urina e do sémen para a presença de um processo inflamatório, e identificação do patogénico que causou o processo infeccioso

  • A ressonância magnética é indicada para pacientes suspeitos de terem neoplasias benignas ou malignas

  • O reconhecimento da patologia concomitante é muito importante para fazer um diagnóstico e determinar as tácticas de condução de medidas terapêuticas


Qualquer outra patologia concomitante no corpo de uma pessoa doente pode causar uma maior recorrência da formação de pedras nas condutas excretoras da próstata


Peculiaridades do tratamento médico


Com o desenvolvimento de uma patologia como a formação de pedras nas condutas excretoras e nos acinos da próstata, existem duas opções principais para a condução de medidas terapêuticas. A técnica conservadora implica tomar um curso de medicação como terapia ideológica e patogénica sintomática


Os tratamentos conservadores incluem:



  • prescrevendo um curso de medicamentos antibacterianos, a fim de eliminar a infecção bacteriana, e prevenir uma maior progressão do processo inflamatório infeccioso;

  • anti-inflamatórios e analgésicos não esteróides irão reduzir a gravidade da resposta inflamatória e eliminar a síndrome da dor;

  • preparações vasculares irão restaurar a microcirculação, o fornecimento de sangue e o fluxo sanguíneo do órgão afectado;

  • a terapia vitamínica é prescrita com o objectivo de reforço geral do corpo e da sua recuperação após tratamento a longo prazo


A intervenção cirúrgica é realizada na presença de grandes cálculos, também uma indicação directa para a intervenção cirúrgica é a impossibilidade de tratamento utilizando métodos conservadores. Uma técnica complexa, que inclui uma operação e uma terapia medicamentosa, é considerada hoje em dia relevante. Durante a operação, os cálculos são eliminados, e o tratamento medicamentoso é utilizado como terapia sintomática e restaurativa. Para uma recuperação rápida, o paciente é aconselhado a submeter-se a um curso de procedimentos de fisioterapia que incluem massagem da próstata


Que complicações podem surgir se o doente não tiver sido tratado adequadamente?


Se um homem não tiver recebido tratamento atempado para a doença, podem desenvolver-se as seguintes complicações:



  • completa falta de capacidade sexual masculina;

  • perturbações crónicas do sistema urinário;

  • infertility


Com atenção médica atempada, o prognóstico para a recuperação total e recuperação após tratamento conservador e cirúrgico é favorável