A condição patológica desenvolve-se devido ao efeito inibidor pronunciado do córtex cerebral. A suspensão dos processos de excitação sexual devido à supressão da actividade dos centros de erecção espinal é frequentemente devida a razões psicológicas
Esta forma de impotência cortical está associada a um grau insuficiente de excitabilidade sexual. A gravidade de uma perturbação íntima depende da idade e estado de saúde do corpo masculino e pode variar desde flutuações imperceptíveis de potência até à completa insensibilidade à estimulação sexual
Os sintomas clínicos de disfunção sexual manifestam-se de formas diferentes e dependem das características individuais do corpo do paciente. A depressão pode ser uma causa principal de problemas íntimos ou resultar de uma série de fracassos sexuais. Tipicamente, os homens que sofrem de certos distúrbios psicogénicos relatam:
O desenvolvimento lento da excitação sexual ou erecção defeituosa ocorre devido à inibição de certos centros cerebrais. Assim, um homem perde a capacidade de realizar uma relação sexual plena se quiser entrar na intimidade. As áreas do cérebro responsáveis pelo desenvolvimento de uma erecção adequada e espontânea são frequentemente deprimidas apenas durante o dia. Com uma diminuição do controlo do cérebro sobre o trabalho do sistema reprodutivo à noite, os pacientes adquirem a capacidade de experimentar uma erecção involuntária
De facto, o aparelho reprodutivo periférico e os centros genitais funcionam sem patologias. Uma diminuição da capacidade eréctil é uma consequência de circunstâncias psicológicas, por exemplo:
A impotência cortical pode causar supressão ou ejaculação descontrolada. Ao mesmo tempo, os indicadores da libido e da capacidade eréctil permanecem a um nível normal
O aspermatismo cortical manifesta-se independentemente da qualidade e duração da intimidade. Em alguns casos, o orgasmo e a ejaculação não ocorrem apenas durante as relações sexuais com um parceiro específico. Se um homem experimenta excitação sexual num sonho, então a ejaculação ocorre sem patologias. Isto é devido a uma diminuição da influência da psique no centro ejaculatório em estado de sono. Quando acordado, os problemas associados à perda ou falta de controlo sobre a ejaculação reaparecem
As causas típicas da ejaculação deficiente são fobias que ocorrem na infância e adolescência. Um jovem com uma experiência sexual anterior mal sucedida sofre durante um longo período de medos infundados e síndrome de espera obsessiva, medo de falhar, a possibilidade de fertilização indesejada ou de contrair infecções sexualmente transmissíveis
Este tipo de impotência sexual envolve a ejecção do sémen antes da introdução efectiva do pénis na vagina. Uma pequena estimulação sexual pode causar a ejaculação. A ejaculação ocorre com um pénis flácido, quando o grau de rigidez do pénis é insuficiente para uma relação sexual plena. A ejaculação precoce é o resultado de uma excessiva influência estimulante por parte dos centros nervosos. Um aumento patológico do efeito estimulante implica uma erecção a curto prazo e uma ejaculação rápida. Esta forma de disfunção sexual está associada a um enfraquecimento do processo inibitório e à predominância da excitação reflexa
O aumento primário da excitabilidade sexual cortical está frequentemente associado a uma longa pausa na actividade sexual. O grau de excitabilidade é determinado pelas características individuais do organismo, as condições de educação e de vida social. Muitas vezes, o aumento da excitabilidade ocorre após uma encefalite epidémica que se desenvolve na adolescência. A ejaculação prematura ocorre em condições congénitas, demência adquirida e outras condições psicopáticas