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O que mostra o espermograma e como é o estudo?

O método que ajuda a determinar a presença e causa da infertilidade nos homens é chamado espermograma. Para a investigação, utiliza-se líquido de semente, ejacular. Quando os dados são recebidos, os médicos estão envolvidos na análise de espermatozóides. Um homem que acredita que, se um membro pode ficar de pé, então não surgirão problemas de saúde, muito enganado. Apenas estudos clínicos profundos nos permitem lidar com as razões pelas quais um homem não pode tornar-se pai. Os médicos não só farão tudo o que for possível, como também indicarão a quantidade de análise de espermatozóides

O que é o espermograma

Sperrogram é um método de diagnóstico relacionado com o exame microscópico e macroscópico do esperma. Quando se trata de análise de esperma, deve lembrar-se que este termo contém muitos métodos de diagnóstico, entre os quais há um espermograma que estuda a qualidade e o volume dos espermatozóides. A maioria dos urologistas domésticos, andrologistas utilizam termos, considerando-os sinónimos

Eyaculatte e esperma - duas substâncias, termos, cuja notação é sinónimo:

Ejaculyat - um líquido realçado com um orgasmo de um membro masculino constituído por bolhas de semente, um segredo de próstata e esperma

Esperma - líquido extraído durante a ejaculação constituído por uma suspensão concentrada de esperma

O esperma consiste

Composição do esperma: água - 90%, substâncias orgânicas - 6%, oligoelementos - 4%

plasma de semente - uma mistura em que os líquidos são da próstata, condutas do apêndice dos ovos, glândulas parauretral e bulburetral, túbulos de olhos de semente, ovos, bolhas de semente;

elementos em forma, onde os espermatozóides ocupam uma posição de liderança, atingindo 15-100 milhões por 1 ml de ejaculado. O acumulado contém impurezas, mas o volume total dos outros componentes não excede os 2%. Existem impurezas de cristais de Becher, cristais prismáticos, sais sedimentares de ácidos fosfóricos, espermatozóides, resultantes da evaporação da humidade do fluido de sementes, grãos de pigmento e lípidos, grânulos de proteínas, pedras prostáticas, células sedimentares de bezerros, leucócitos, epitélio cilíndrico, células degenerativas redondas surgem de Puxar de túbulos rectos, redes de testículos, epitélio germinativo

A célula genital masculina é um espermatozóide, que tem diferenças significativas em relação a outras estruturas do corpo humano. Consiste em 23 cromossomas, 22 dos quais são somáticos, contêm dados sobre a estrutura do corpo, e um sexual - para a fêmea x ou para o macho y

A espermatogénese é chamada a emergência de "headastrics" nos testículos, que é de 65 a 75 dias, e durante 24 horas aproximadamente 3 milhões de espermatozóides

A cabeça ocupa 51% do volume total da massa total, tem uma forma arredondada afiada, o grão, o comprimento atinge 4-5 μm, a largura é 2,5-3,5 μm, a superfície exterior tem uma acrosómica, cujas enzimas dividem o ovo hemático. O pescoço combina o pescoço do esperma e a cabeça, tem contornos claros, fino e tem uma largura de menos de 1 μm. O flagelo, que é responsável pelo movimento do esperma, envia uma célula de acordo com uma determinada rota para uma célula do óvulo, tem um comprimento de 45 μm, uma superfície lisa

Como é a análise

um homem precisa de se abster de actos sexuais, masturbação durante 2-7 dias. Estudos realizados mais tarde, também requerem abstinência durante o mesmo período: se o tempo tiver sido de 3 dias, então para todos os estudos subsequentes uma pausa será a mesma;

os aumentos de temperatura são excluídos - a recepção de alma quente, banho, visita ao banho, saunas;

É proibido comer bebidas alcoólicas durante um período até duas semanas antes do início da investigação;

médicos eliminam o uso de drogas que afectam o tracto urogenital

Processo de produção de esperma

Paciente dá líquido em condições clínicas laboratoriais, o tempo é tão minimizado entre a produção e o diagnóstico;

método de masturbação da produção de esperma. Um copo esterilizado de plástico ou vidro com uma garganta larga é adquirido em laboratórios ou farmácias. Em situações raras, os preservativos são aplicados com espermicidas em falta;

o esperma inteiro é montado, entre cuja abundância uma parte significativa é a primeira gota, cuja perda levará a dados incorrectos após a investigação;

20-40 graus - A temperatura óptima dos pratos;

a recolha de esperma é realizada em condições da casa, se o fluido for transportado dentro de uma hora utilizando uma embalagem à prova de luz, a uma temperatura de 20-40 graus

Forbidden:

O líquido extraído pela PPA não é adequado para estudo, uma vez que na maioria dos casos se perde a primeira gota contendo informação detalhada e importante

Os preservativos simples não são adequados para a recolha de líquidos, uma vez que o látex tem um impacto destrutivo na "headastrics"

Por recomendação da Organização Mundial de Saúde, os estudos de ejaculação são realizados utilizando pelo menos duas amostras, cujo intervalo entre elas é de uma semana a um mês, o tempo de abstinência entre amostras é estritamente o mesmo. Os métodos de diagnóstico reflectem a fertilidade do macho

Normas aceites

Quando um homem passou numa análise de espermograma, é importante familiarizar-se com as normas indicadas em composição, aparência, etc.

Macroscopic studies:

Uniformidade do líquido, cor cinza esbranquiçada;

Ejacular num volume de 1,5 a 6 ml;

Viscosidade abaixo de 2 cm - usando uma vareta de vidro, o sémen é esticado neste comprimento;

Desbaste em menos de meia hora;

Valor de Ph entre 7,2 e 7,8

Microscopy:

Concentração de esperma 15 milhões/ml;

Volume total de esperma em ejaculação superior a 39 milhões;

Sem aglutinação de espermatozóides;

Espermatozóides viáveis excedem uma marca de 58%;

Nenhum eritrócito;

O número de leucócitos é inferior a 1 milhão por 1 ml

Actividade espermática:

Móvel-progressivo superior a 32%;

Mobilidade total não inferior a 40%

Biochemistry research:

Zinco: mais de 2,4 µmol/av;

Ácido cítrico: 10 mg µmol/av;

Frutose: mais de 13 µmol/av

Immunological data:

teste MAR abaixo de 50%;

Teste imunobead inferior a 50%

O especialista examina os dados mais importantes: o volume de esperma, a capacidade dos testículos para produzir "girinos", o seu transporte. A quantidade de ejaculação é importante, indicando a capacidade das glândulas de produzir um segredo que assegure a actividade vital do esperma. Se os estudos tiverem mostrado um resultado fraco, a probabilidade de concepção é reduzida, mas isto não indica uma incapacidade total de ser pai

Descodificação de dados

O médico pode decifrar a análise do espermograma a partir de várias opções, mas a mais comum é a cor e a liquefacção. O esperma do tipo normal tem uma cor cinza-branco, ligeiramente opalescente, tem uma massa homogénea, liquefaz-se numa sala durante um quarto de hora. Se o tempo de liquefacção demorar mais de uma hora, recorrer a medidas adicionais utilizando enzimas que dissolvem o líquido e permitem verificações adicionais

O esperma não deve conter sangue, muco, pus, ou hematina castanha, indicando hemorragia prévia. A tonalidade amarela da ejaculação indica a presença de icterícia, aparece se um homem tomar antibióticos ou multivitaminas. Os grãos de gel, que não podem ser excluídos, não se dissolvem durante a liquefacção

O esperma necessário para o processamento laboratorial é de pelo menos 1 ml, e 1,5 a 5 ml é necessário para fertilizar um óvulo. O volume de esperma não é afectado pelo número de espermatozóides, a quantidade de matérias plasmáticas seminais

A avaliação é realizada após o sémen ser liquefeito. O comprimento das fibras quando o instrumento toca no esperma indica viscosidade: com uma consistência aumentada, a actividade dos espermatozóides diminui, indicando a presença de anticorpos anti-espermatozóides

A acidez varia de 7,2 a 7,8 em normal. Quando o nível de acidez excede 7,8, indica uma doença infecciosa. A obstrução do canal deferente ou a sua ausência congénita leva ao desenvolvimento de azoospermia, quando não há espermatozóides, e a acidez diminui para 7,0 ou mais

Com a ajuda de microscópios especiais, os líquidos não coloridos e coloridos são visualizados. Utilizando uma câmara de contagem - um hemocitómetro, o médico conta os espermatozóides, calculando o número total e o volume por 1 ml. Um teor extremamente baixo de organismos vivos no sémen indica oligospermia, requer um teste adicional utilizando uma centrifugadora, exame do sedimento resultante, criptozoospermia

O sedimento livre de esperma é chamado azoospermia. No caso em que, após centrifugação, o sedimento não contém espermatozóides, células de espermatogénese, estamos a falar de obstrução bilateral do vaso deferente

O diagnóstico da actividade espermática é efectuado duas vezes, tendo em conta a visualização de cinco campos de visão ao microscópio e uma avaliação de pelo menos duzentos espermatozóides. São divididos de acordo com critérios de mobilidade:

Movimento rápido progressivo é de 25 ou mais microns por segundo a 37 graus. Ou 20 ou mais microns por segundo a 20 graus. Sabe-se que 25 microns equivalem a 5 tamanhos de cabeças de espermatozóides. Mais de um terço dos espermatozóides tem dados;

Espermatozóides progressivos lentos, em comparação com o movimento dos caracóis;

Girinos não progressivos, menos de 5 microns por segundo;

Immobilized spermatozoa

O volume das categorias 1, 2 e 3, que ganharam pelo menos 40%, é considerado como a mobilidade total. Motilidade progressiva do esperma - a soma das categorias 1 e 2, não inferior a 32%

A taxa diminui se um homem tiver doenças infecciosas, tais como vesiculite, uretrite, prostatite. A presença de anticorpos espermatozóides também reduz a mobilidade dos organismos

A ejaculação contém não só espermatozóides, mas também outros elementos chamados "células redondas". O nome foi dado porque, com um aumento múltiplo, muitas vezes não é possível distinguir e estudar. A identificação é efectuada utilizando corantes especiais. Os médicos referem-se a "células redondas" como acumulações de leucócitos, espermatogénicos, prostáticos e epiteliais. A norma de ejaculação é de 5 milhões de "células redondas" por 1 ml

A ejaculação normal contém leucócitos, mas o seu número excessivo (leucocitospermia) indica um processo inflamatório ou infeccioso progressivo

Se for encontrada uma grande percentagem de leucócitos no líquido, deve ser prescrito outro estudo, que consiste na cultura bacteriológica de secreção de próstata, urina e descarga dos órgãos genitais. A ausência de glóbulos brancos indica uma doença infecciosa

As células imaturas no estado embrionário, espermatogónia, espermatócitos, espermatideos, epitélio indicam perturbações associadas à maturação do esperma, hipospermatogénese, crescimento lento das células, disfunção celular de Sertoli, varicocele, o que leva a uma pequena percentagem de fertilização bem sucedida utilizando um tubo de ensaio

Decifrar a análise do sémen inclui a verificação da aglutinação. Colados por flagelos, cabeças, pescoços ou todos ao mesmo tempo, os organismos vivos perdem a sua mobilidade, o que leva à infertilidade imunológica. Para um homem saudável que não tem problemas com o sistema reprodutivo, não há aglutinação. Para diagnosticar a patologia, são utilizados o teste imunobeadológico e o teste MAR

A viabilidade do esperma é medida na presença de 50% ou mais de "girinos" imobilizados. Os organismos vivos são submetidos a coloração, enquanto os organismos mortos que têm uma membrana quebrada não mudam de cor. Tendo passado o volume de líquidos requerido, o número de espermatozóides vivos e imobilizados é determinado utilizando o teste. Com defeitos nas estruturas do flagelo, os espermatozóides estão vivos, mas sem movimento

A abundância de "girinos" mortos indica necrospermia, a presença de doença testicular. O número de espermatozóides viáveis não deve ser inferior a 58%

Relatórios médicos: