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Previsões de sobrevivência do carcinoma da próstata


As neoplasias malignas da glândula prostática são uma doença bastante comum. Uma destas doenças é o cancro da próstata. Muito frequentemente, o cancro da próstata é diagnosticado já nas fases graves da doença. A fim de reduzir o crescimento da doença, foi introduzido um programa especial. Com a ajuda deste programa, foi possível reduzir a taxa de mortalidade dos pacientes que sofrem de cancro do sistema reprodutivo. A sua essência reside no facto de a doença ser detectada nas fases mais precoces


Programa de rastreio do cancro da próstata


O programa inclui vários métodos de exame de doentes com vista à detecção precoce do processo oncológico


Estes incluem os seguintes métodos:


Previsão de morbilidade e mortalidade


Segundo a OMS, mais de 80.000 pacientes com neoplasias malignas da próstata são registados todos os anos na Europa. Mas é alarmante que mais de 50% dos pacientes tomem conhecimento da sua doença já nas últimas fases, quando o efeito desejado não será obtido a partir da intervenção cirúrgica. Se falarmos da situação no mundo, então todos os anos cerca de 200.000 homens aprendem que têm cancro da próstata. Entre as doenças oncológicas do sistema reprodutivo, o carcinoma da próstata ocupa o 3º lugar na Europa. Nos Estados Unidos, esta patologia toma o lugar do título


A taxa de mortalidade depende directamente de dois factores principais, a saber:



  • o nível de negligência da patologia (em que fase a doença foi detectada)

  • o nível de adequação do tratamento prescrito


De acordo com as estatísticas das doenças, apenas 30% dos doentes conseguem detectar a doença nas fases iniciais. Muito frequentemente, a propagação das metástases é encontrada precisamente nos doentes que foram diagnosticados pela primeira vez com cancro


Há provas de uma predisposição para a formação de neoplasias malignas da próstata por etnia. Sabe-se que os representantes da raça negróide são mais susceptíveis a esta doença. Os representantes da China e do Japão são mais resistentes ao desenvolvimento de doenças oncológicas


Factores que influenciam o desenvolvimento de neoplasias malignas da próstata


Graças à investigação, tornaram-se conhecidos os factores mais significativos que contribuem para a ocorrência do cancro da próstata


A esperança de vida num processo oncológico depende em grande parte do grau de diferenciação das células cancerígenas. Por exemplo, com um baixo nível de diferenciação, 10% dos doentes morrem nos primeiros 10 anos da doença. Por sua vez, com um elevado nível de diferenciação, este indicador aumenta 6 vezes. Em fases avançadas do cancro, a esperança média de vida dos pacientes é de 3 anos


Taxa de sobrevivência dependendo dos métodos de tratamento utilizados


Se um doente for diagnosticado com cancro da próstata, então o prognóstico de sobrevivência depende em grande parte do nível de tratamento. O principal método de tratamento cirúrgico do cancro da próstata é a remoção da próstata propriamente dita. Graças ao equipamento moderno, a prostatectomia tornou-se possível de ser realizada utilizando um método minimamente invasivo, utilizando equipamento laparoscópico. Há uma baixa taxa de mortalidade após esta intervenção, dentro de 1% do número total de operações


Ao realizar a prostatectomia em doentes nas duas primeiras fases da doença, a taxa de sobrevivência durante os primeiros 10 anos é de 90%. Por sua vez, em doentes com cancro da próstata de fase 3, o prognóstico não é superior a 80%. Após a cirurgia, os pacientes com doença de grau 3 necessitam de terapia profiláctica com medicamentos de quimioterapia. Esta terapia reduz a probabilidade de recaídas e tem um efeito benéfico sobre a taxa de sobrevivência


Se um paciente com fase 1 ou 2 do processo oncológico tiver contra-indicações para cirurgia, então a radioterapia é prescrita. A braquiterapia é considerada uma alternativa à radioterapia. Com a implementação atempada desta terapia em 1 ou 2 fases da doença, a probabilidade de recuperação é superior a 90%. Para pacientes com cancro em fase 3, é aconselhável utilizar braquiterapia em combinação com radiação externa. Na fase 4 da doença, o tratamento principal é combinado com a terapia sintomática. No tratamento sintomático, é dada especial atenção ao alívio da dor


Projecções clínicas de sobrevivência


Na fase 1 da oncologia da próstata, é extremamente difícil prever o curso da doença. Os métodos de raios X são ineficazes nesta fase. As células cancerígenas só podem ser detectadas por biopsia, cuja indicação é o excesso da norma no sangue do antigénio específico da próstata. Também, com a ajuda da punção do tecido glandular, as células cancerígenas podem ser detectadas. Na fase 1 de uma neoplasia maligna, todo o processo patológico é isolado e não tem tempo para germinar no tecido da própria glândula. Nesta situação, a esperança de vida durante 10 anos é de cerca de 100%


Previsões para a fase 2 do processo oncológico. Nesta fase, o tumor é muito bem palpável. O tamanho pode ser até metade da área da própria próstata. O tumor não vai para além da glândula, mas cresceu profundamente. Nesta fase, as hipóteses de sobrevivência dentro de 10 anos são de 60%


O prognóstico do cancro da próstata na fase 3 é bastante pobre. A intervenção cirúrgica em combinação com radiação e terapia hormonal é imperativa. O tipo de tumor também afecta a sobrevivência do paciente. Em média, a taxa de sobrevivência dos homens nestas circunstâncias, dentro de 5 anos, será de cerca de 50%


Se o paciente tiver um diagnóstico confirmado de cancro da próstata, então o prognóstico só pode ser dado com base em vários factores importantes, tais como o estádio de desenvolvimento da doença, a idade do paciente e a adequação do tratamento. O cancro da próstata é uma ameaça real para a vida dos homens. Mesmo uma forma local do processo oncológico, a longo prazo, conduzirá à morte do paciente, se o tratamento necessário não for efectuado