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Síndrome do acto involuntário da micção em muitas doenças


A micção involuntária não é uma doença independente, mas refere-se a uma síndrome, cujo desenvolvimento é provocado por várias condições patológicas no corpo humano. De acordo com as estatísticas, é de notar que esta síndrome se desenvolve mais frequentemente nas mulheres do que nos homens. A micção involuntária nos homens desenvolve-se com menos frequência, mas pode ser desencadeada por patologias graves


Quais são os tipos de incontinência urinária?


Urinação descontrolada, dependendo do factor etiológico, os clínicos dividem-se nos seguintes tipos principais:


Razões para o desenvolvimento da síndrome patológica


A micção espontânea nos homens é muito menos comum do que nas mulheres, isto deve-se a um aparelho muscular mais desenvolvido na cavidade pélvica, bem como à característica anatómica da localização dos órgãos


Esta síndrome patológica entre os homens pode desenvolver-se como resultado das seguintes razões:



  • tumores malignos e benignos da glândula prostática;

  • uma alteração na estrutura das células musculares relacionada com a idade, que leva a uma fraqueza do esfíncter da bexiga;

  • intervenções cirúrgicas nos órgãos pélvicos, incluindo a prostatectomia;

  • doenças psicológicas ou distúrbios emocionais de longo prazo;

  • muito frequentemente a incontinência urinária pode manifestar-se com hérnias no canal espinhal e outras doenças neurológicas como a doença de Parkinson, Alzheimer ou após uma hemorragia cerebral anterior;

  • doenças infecciosas transmitidas através de relações sexuais promíscuas;

  • urolitíase renal e urinária;

  • consumo descontrolado de drogas que têm a propriedade de relaxamento muscular


O acto involuntário de urinar não só proporciona aos homens desconforto físico, mas também complica grandemente a sua vida social. Muito frequentemente, os representantes do sexo mais forte consideram vergonhoso contactar um especialista com este problema e iniciar a doença subjacente. À medida que as doenças do sistema urinário progridem, torna-se mais difícil tratá-las, razão pela qual é necessário procurar ajuda de forma atempada


Sintomas da síndrome patológica


Com o desenvolvimento desta síndrome, a micção torna-se involuntária devido ao facto de o doente não ser capaz de controlar a separação de urina a um nível consciente ou devido a uma vontade intolerante de urinar


Numa consulta com um urologista, os pacientes apresentam geralmente as seguintes queixas:



  • pequenas ou profusas perdas de urina involuntárias;

  • excreção de urina durante o exercício;

  • início súbito de uma vontade intolerante de urinar;

  • dor e tensão muscular na parede abdominal anterior inferior


Os sintomas desagradáveis que se desenvolvem com esta síndrome patológica podem piorar a vida social de uma pessoa doente e reduzir a capacidade de trabalhar. A fuga frequente de urina provoca um odor desagradável, que acabará por ser ingerido na roupa. Todos os tipos de desconforto acima mencionados que ocorrem durante um acto involuntário de micção podem levar a um choque emocional excessivo, e como resultado, a adição de uma doença concomitante


Medidas de diagnóstico da incontinência urinária


Se uma pessoa começar a desenvolver sintomas característicos da síndrome da incontinência urinária, deve procurar ajuda médica qualificada. A necessidade de diagnóstico deve-se ao facto de que esta síndrome patológica não surge por si só, e também não desaparece por si mesma. Talvez esta condição tenha sido desencadeada por algum tipo de doença, e o diagnóstico atempado ajudará a evitar complicações e sintomas de desconforto


Realização de testes laboratoriais:


Os métodos de raios X são mais frequentemente utilizados como diagnósticos instrumentais, com a sua ajuda é possível avaliar:



  • alterações no tamanho dos órgãos do sistema urinário;

  • anatomia topográfica dos órgãos pélvicos e presença de alterações anormais;

  • detectar escurecimento em áreas com suspeita de cálculos ou formações tumorais;

  • para estimar a quantidade de urina que resta após um acto de micção incompleto; investigar a relação entre tosse e fluxo urinário


A cistoscopia é um método de diagnóstico que é realizado utilizando equipamento endoscópico. O endoscópio é inserido no canal uretral e com a sua ajuda a cavidade da bexiga e uretra é preenchida com um líquido contrastante. Usando este método, é possível avaliar o estado estrutural da membrana mucosa e identificar a presença de cálculos ou crescimento tumoral


Cystourethrogram - este método refere-se ao diagnóstico por raios X, uma solução de contraste é injectada na cavidade uretral usando um cateter, e o processo de enchimento é avaliado numa imagem de raios X. Este método determina a presença de um defeito ao longo da uretra e a que nível esta se encontra


Tratamento com fármacos


Para prescrever medicamentos, o doente deve submeter-se ao curso necessário de medidas de diagnóstico, que indicarão ao médico a verdadeira causa do desenvolvimento da síndrome patológica. Se a causa do acto involuntário da micção for a fraqueza das fibras musculares da bexiga ou do pavimento pélvico, então os doentes são aconselhados a tomar medicamentos do grupo dos agonistas adrenérgicos. O mecanismo de acção dos agonistas adrenérgicos baseia-se no aumento do tónus das células do tipo muscular, o que contribui para que o esfíncter localizado na boca da bexiga seja capaz de reter a urina


Se a causa da doença for um transtorno de stress, o uso de antidepressivos e medicamentos sedativos fracos é indicado para o doente como terapia patogénica


É estritamente proibido tomar medicamentos por conta própria, pois só pode agravar a situação


Se a causa da doença for um processo inflamatório no canal uretral, então os medicamentos antibacterianos devem ser utilizados como terapia anti-inflamatória. Os antibióticos são considerados os medicamentos de escolha no tratamento de processos inflamatórios no sistema urinário, o que está associado a um risco acrescido de infecção bacteriana


O tratamento com intervenção cirúrgica é indicado para pacientes cuja síndrome patológica se desenvolve contra o fundo de urolitíase ou malignidade da parede da bexiga, e a causa pode também ser a formação de aderências após intervenções cirúrgicas previamente trazidas. Dependendo da causa e localização da lesão, o cirurgião urológico escolhe a táctica da operação, quer seja cavitária ou endoscópica


Uma vez que a saída involuntária de urina não é uma doença independente, mas apenas um sintoma de qualquer patologia. O estado geral do corpo é de grande importância na qualidade de vida do doente, razão pela qual é recomendado normalizar inicialmente a dieta óptima


Todos os doentes urológicos devem eliminar completamente os alimentos tais como:



  • substâncias alcoólicas em qualquer forma;

  • água doce com adição de gases e corantes;

  • alimentos picantes;

  • refeições de fogueira;

  • caldo de gordura;

  • citruses


A dieta diária deve ser enriquecida com alimentos que contenham proteínas e fibras:



  • produtos de ácido láctico;

  • cereals;

  • batatas cozidas e cozidas a vapor;

  • carnes e peixes magros


Medidas preventivas para todos os tipos de incontinência urinária


A fim de evitar consequências adversas para o corpo, deve controlar cuidadosamente a sua própria saúde, não se deixar levar pelo álcool e pelo tabaco, ter uma vida sexual regular e evitar relações sexuais promíscuas. Os doentes com prostatite e cancro da próstata devem submeter-se plenamente a um curso de reabilitação médica e assistir aos exames preventivos de especialistas qualificados