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Testes para o cisto da próstata

Quistos da próstata

O QUE É UM CISTO DA PRÓSTATA?

Cisto da próstata (próstata) é um termo colectivo utilizado para descrever formações fluidas da glândula prostática de natureza diversa: adquirida e congénita. Existem várias variantes de cistos: degenerativos, causados por degeneração cística contra o fundo de hiperplasia benigna (ocorrem em pessoas com mais de 50 anos de idade); cistos de ducto mulleriano (30-40 anos de idade); cistos do útero prostático (típicos para pessoas com 10-20 anos de idade); cistos do ducto ejaculatório; cistos de retenção

ESTRUTURA DA PRÓSTATA

A glândula prostática, ou próstata, faz parte do sistema reprodutor masculino, um órgão com peso até 40 gramas e o maior tamanho até 4-5 cm. A glândula parece uma pirâmide invertida que envolve as secções iniciais da uretra, 70% consiste em tecido glandular e 30% do estroma fibromuscular. Distinguem-se três zonas diferentes na glândula prostática, que se formam separadamente na embriogénese: periférica, central e transitória

O QUE SÃO QUISTOS DA PRÓSTATA?

Os quistos degenerativos mais comuns são múltiplos e localizados contra o fundo dos lóbulos da próstata aumentados na zona de transição. Os quistos de canal de Müllerian estão localizados medialmente na área da semente do colículo e tendem a espalhar-se na direcção craniana. São mais frequentemente maiores em comparação com outros quistos, têm uma forma oval ou de lágrima, e podem tornar-se malignos. Os quistos do útero da próstata estão localizados na linha média, têm um tamanho de 8-10 mm, em forma de pêra, comunicam frequentemente com a uretra. Os quistos do ducto ejaculatório ocorrem contra o fundo da sua obstrução em resultado de inflamação, fibrose ou outras causas, localizam-se ao longo do ducto junto ao monte seminal. As pedras são frequentemente encontradas na conduta dilatada. Os quistos de retenção resultantes da obstrução das condutas da próstata são removidos da linha média, têm um tamanho de 1-2 cm.

DIAGNÓSTICO DE QUISTOS DA PRÓSTATA

A TC, a ressonância magnética e o ultra-som transrecto são utilizados para visualizar os quistos da próstata. No TAC, os quistos aparecem como massas hipodensas que não acumulam contraste. Na RM em modo T1-WI, os quistos têm um sinal baixo correspondente ao fluido (um aumento na intensidade do sinal é um sinal de infecção ou hemorragia), e no modo T2-WI, o sinal dos quistos é normalmente aumentado. O ultra-som transretal pode detectar uma formação anecóica ou hipoecóica bem definida, preenchida com conteúdos que transmitem bem o ultra-som. O diagnóstico diferencial é realizado com prostatite cavernosa e abscesso da próstata, bem como tumores císticos

QUEM DEVO CONSULTAR MRI DA PRÓSTATA?

Em alguns casos, a RM da próstata leva a resultados ambíguos: os médicos não conseguem distinguir com confiança entre um cisto e um tumor. Nestes casos, uma segunda opinião é útil - consulta dos resultados da ressonância magnética com um médico que analisa propositadamente as imagens da próstata e é um especialista neste campo particular. Uma segunda opinião sobre a ressonância magnética da próstata pode ser obtida da Rede Nacional de Telerradiologia - todos os casos disputados e pouco claros são aqui analisados. Uma tal consulta de ressonância magnética com um médico especialista permitir-lhe-á estar confiante no diagnóstico e escolher o tratamento correcto

O ASPECTO DE UM CISTO DA PRÓSTATA

Cisto uterino prostático na RMN (modo STIR à esquerda, T1-WI com supressão de gordura à direita). Visualiza-se uma massa localizada centralmente com bordos lisos, com um sinal hiperintenso típico em STIR e um sinal hipointenso em T1 WI. Fonte: https://radiopaedia.org/cases/prostatic-utricle-cyst-on-mri-1

A RM (T2-WI) em vários pacientes mostra pequenos quistos degenerativos na glândula prostática sob a forma de focos de um sinal hiperintenso. Estas são alterações benignas que não requerem uma biópsia

SINTOMAS DE UM CISTO DA PRÓSTATA

Em alguns casos (7-8%), não ocorrem sintomas, nos restantes há sinais de obstrução uretral, bem como infecção (mais frequentemente no caso de ducto mulleriano e quistos da próstata), dor durante a ejaculação e vestígios de sangue no sémen (no caso de cisto do ducto ejaculatório). Os sintomas comuns incluem dor pélvica, dor rectal, problemas urinários

TRATAMENTO DE QUISTOS DA PRÓSTATA

Em muitos casos, não há necessidade de tratamento. Se o quisto levar ao aparecimento de sintomas, é drenado ou perfurado, seguido da introdução de um fármaco esclerosante. O tratamento cirúrgico também é possível: os cistos sintomáticos são removidos através da uretra, laparoscopicamente ou por intervenção aberta

Lembre-se que para um tratamento bem sucedido em alguns casos é útil obter uma segunda opinião

Sintomas e tratamentos para cistos da próstata em homens

Um cisto da próstata (ou glândula prostática) no homem é uma neoplasia benigna, que é uma cápsula com conteúdo líquido. Uma cavidade patológica na glândula da próstata pode aparecer num homem de qualquer idade. Mas mais frequentemente é diagnosticada em homens com mais de 55 anos de idade. Isto deve-se não tanto a alterações relacionadas com a idade, mas sim a uma violação da funcionalidade da próstata - a saída de líquido é difícil ou o segredo é formado em quantidades excessivas

Ajuda! Em 10% dos casos, um cisto da próstata é uma patologia congénita

O tamanho da cavidade cística é frequentemente pequeno - 1-4 cm, mas na prática médica tem havido casos isolados quando a cápsula continha um litro de líquido

Um cisto da próstata nos homens não é acompanhado de sensações dolorosas, mas causa um desconforto grave e vários problemas. Se suspeitar de um cisto na próstata, deve consultar um médico o mais cedo possível. Isto deve-se ao facto de a formação de tal localização ser propensa a infecção. A supuração do nó ou abcesso são complicações que representam uma grande ameaça não só para a saúde, mas também para a vida do paciente

Classification

Os médicos distinguem dois tipos principais de quistos da próstata, que diferem em causas:

Pela natureza da ocorrência de quistos da próstata, existem:

Os quistos da próstata podem ser únicos ou múltiplos, infecciosos ou não infecciosos, inflamatórios ou não-inflamatórios. Os nós infecciosos formam-se quando a glândula prostática é danificada por bactérias e microrganismos patológicos. Em tumores císticos inflamatórios, o pus acumula-se dentro deles, o que é uma condição perigosa que requer a atenção de um urologista qualificado

Uma causa comum de cistos da próstata nos homens é uma forma crónica de prostatite. Neste caso, a glândula produz uma grande quantidade de secreção. Sob a condição de saída pobre, a ocorrência de um tumor cístico é inevitável. Stress constante, actividade sexual baixa ou demasiado elevada, grande esforço físico (especialmente com a bexiga cheia), adenoma da próstata - tudo isto acelera a formação da compactação cística

Além disso, uma cavidade cística pode aparecer quando as condutas excretoras estão presas. As condutas podem ser apertadas por uma neoplasia maligna, tecido fibroso, e podem também ficar obstruídas com pedras

Vamos resumir o acima exposto. Os cistos da próstata nos homens podem formar-se como resultado de:

frequent injuries;

oncological pathologies;

prostatites e adenomas;

actividade sexual demasiado rara ou demasiado frequente;

infectious diseases;

hiperplasia benigna das glândulas

As neoplasias congénitas na área da próstata aparecem com o desenvolvimento impróprio dos ductos de Müllerian. Tais selos são frequentemente múltiplos

Quadro clínico

Os sintomas de um quisto da próstata nos homens podem ser os seguintes:

Todos os sinais acima não são todos específicos e podem variar de intensidade dependendo do curso da doença e da localização da neoplasia

Complicações e consequências

Na ausência de tratamento adequado, o cisto da próstata irá crescer activamente, o que levará à compressão dos órgãos localizados nas proximidades da glândula. O desenvolvimento a longo prazo de uma neoplasia cística pode ameaçar as seguintes complicações:

incapacidade de esvaziar completamente a bexiga;

fenómenos atróficos ou necróticos nos tecidos da glândula prostática;

transformação de uma formação benigna num tumor maligno;

ruptura do cisto;

prostate abscess;

erectile dysfunction;

infertility;

cancro da próstata

O mais perigoso é o cisto do vaso deferente da glândula prostática. Neste caso, o risco de inflamação e supuração aumenta significativamente, a formação comprime os ductos, o que leva à necrose dos tecidos

Diagnosis

Se não houver contra-indicações para um exame rectal, o médico palpa a glândula através do ânus. Ao determinar os nódulos, o médico já pode fazer um diagnóstico preliminar. Contudo, este método é eficaz se o neoplasma estiver localizado na superfície do órgão virado para o recto

Para esclarecer o diagnóstico, são também utilizados:

ultra-som transretal ou transabdominal;

teste de sangue;

urinalysis;

spermogram;

exame das secreções prostáticas;

Biopsia, se necessário

Tratamento e remoção de cisto da próstata

Se não houver sintomas óbvios, o processo inflamatório não é observado, então o médico pode recomendar um tratamento conservador ou procedimentos minimamente invasivos. Os grandes tumores, bem como as complicações sob a forma de supuração ou infecção, requerem tratamento cirúrgico

Existem métodos adicionais que são prescritos para prevenir o desenvolvimento de complicações. Para tal, utilizar magnetoterapia, reflexologia, exposição ao vácuo, calor ou ultra-som

A escolha do regime terapêutico depende dos resultados do exame. Primeiro é preciso descobrir a causa raiz do neoplasma e o seu tamanho. Se o cisto for complicado por um processo inflamatório, a fim de parar o processo patológico, parar o crescimento da neoplasia, e também prevenir alterações no tecido glandular, hormonas, antibióticos, analgésicos, enzimas de origem animal e antiespasmódicos são prescritos. Estes fundos normalizam a circulação sanguínea na pélvis e melhoram o funcionamento da glândula. Em alguns casos, são prescritos supositórios rectos

O tratamento dos cistos da próstata com remédios populares deve ser acordado com o seu médico, uma vez que algumas ervas podem acelerar o crescimento do tumor. A medicina tradicional mais comum:

burdock tincture;

óleo essencial de cominho preto;

infusão de sementes de linhaça, folhas de bétula, grades

O uso da medicina tradicional é um tratamento adicional e deve ser combinado com a terapia tradicional

Se um homem tiver problemas com a micção, o médico pode recomendar uma punção do quisto da próstata. Esta é uma operação minimamente invasiva realizada sob orientação de ultra-sons. O líquido é bombeado para fora do processo na glândula prostática - este é um procedimento simples e seguro

Outra forma minimamente invasiva de tratar quistos na próstata é a esclerose. Além de bombear o líquido, neste caso, é injectado um medicamento especial na cavidade cística, que cola as paredes da neoplasia

Em caso de ineficácia dos métodos terapêuticos conservadores e minimamente invasivos, a intervenção cirúrgica é prescrita:

Previsão e prevenção

Para prevenir a formação de uma neoplasia cística, os factores provocadores devem ser minimizados. Não se recomenda exagerar com a bexiga cheia, e é também necessário evitar a hipotermia. É importante lembrar que absolutamente qualquer doença catarral pode afectar negativamente as funções da próstata, pelo que é necessário tratar todas as patologias de uma forma qualitativa e atempada

Um estilo de vida saudável, actividade física moderada, nutrição adequada, higiene íntima, evitar relações casuais - estes são os principais aspectos da prevenção de quistos da próstata. Recomenda-se também a realização de um exame anual por um urologista, especialmente para homens após 35 anos. Com diagnóstico atempado e tratamento adequado, o prognóstico para a recuperação é favorável

Cisto da próstata: tudo sobre as causas, sintomas, tratamento e consequências

Um cisto da próstata (bolha) é uma cavidade não fisiológica com paredes cheias de exsudado líquido. É diagnosticado em homens com mais de 50 anos de idade que têm problemas no sistema reprodutivo (adquirido). Os quistos congénitos da próstata são menos comuns e associados a outras anomalias anatómicas. As neoplasias císticas têm um curso benigno, a degeneração maligna é possível em condições adversas. Sobre os princípios de tratamento da doença, mais adiante

Causas

Um cisto na próstata de natureza congénita é descoberto por acaso durante um exame de rotina dos órgãos reprodutores. Ocorre devido ao desenvolvimento anormal dos órgãos genitais. As causas dos quistos adquiridos na próstata são mais extensas:

Hipersecreção das glândulas prostáticas

Recurrent prostatitis

Trauma, fibrose do tecido da próstata

Hiperplasia benigna (adenoma)

Estreitamento das condutas prostáticas

Estagnação nos órgãos pélvicos (com hipodinamia)

Vida sexual irregular ou demasiado activa

Varicoses na pequena pélvis

Trabalho duro, levantamento pesado frequente

Tumor maligno na próstata

Cirurgia da próstata

Uma formação cística na glândula prostática é mais frequentemente formada contra o fundo de prostatite crónica ou, inversamente, uma bexiga em crescimento provoca uma inflamação no órgão glandular. A saída de secreção prostática diminui, forma-se uma cavidade com paredes de tecido diferenciado, e acumula-se líquido na mesma. À medida que a cápsula cresce, o conteúdo começa a exercer pressão sobre os tecidos adjacentes, causando dor

Benign Limited Liquid Capsule

As células da parede são diferenciadas

Células estranhas ao corpo com crescimento descontrolado

Não cresce em tecidos vizinhos, exerce pressão durante o crescimento

Cresce em tecidos e órgãos próximos, destrói-os

Pode torcer-se, romper-se, causando condições de risco de vida

Capaz de crescer até tamanhos enormes, metástase em todo o corpo

Pode ser formado em todos os órgãos do corpo humano

Pode ocorrer em qualquer tecido e órgão

O cisto prostático é normalmente localizado dentro do tecido saudável da glândula devido a dois mecanismos - uma violação do fluxo de secreção prostática e a sua produção excessiva. Inicialmente, forma-se uma pequena bolha de tecido fibroso, que é gradualmente preenchida com um segredo de várias cores e densidades. À medida que o exsudado se acumula, as dimensões da cavidade aumentam, as paredes engrossam, começa a exercer pressão sobre os tecidos vizinhos, causando dor e desconforto

Variedades de patologia

O cisto da próstata é diferenciado pela etiologia, origem e localização. Pode ser verdadeiro (uma consequência da patologia da glândula prostática) ou falso (acumulação de secreção em violação da sua saída)

Adquirido - cisto de retenção, hiperplasia cística benigna, cisto do canal ejaculatório, cancro parasitário, cístico. Congénito - devido a anomalias dos canais Mullerianos, vesículas seminais, glândula uterina. As paredes da cavidade são compostas por epitélio escamoso e colunar. Os quistos simples ou múltiplos são classificados de acordo com o local de formação:

Um cisto sobre o fundo do adenoma da próstata é uma consequência de processos degenerativos nos nós do adenoma. As cavidades císticas são pequenas - 1-10 mm

Cisto do vaso deferente (funicolocele) - formado no cordão espermático

Cisto parênquima da próstata - pequeno tamanho, não manifestado clinicamente

Cisto uterino prostático é uma patologia congénita, a bolha é formada na área da bolsa cega

Cisto periférico - deve ser diferenciado do cancro da próstata, que se desenvolve em 80% dos casos neste local

Cisto do tubérculo seminal (cabeça Kulikovy) - um monte na parede posterior da parte prostática da uretra

Manifestações de quistos da próstata não são específicas e são em muitos aspectos semelhantes à clínica da prostatite. A gravidade dos sintomas depende do tamanho, localização e natureza do processo patológico. A próstata policística pode ser acompanhada por um cisto do rim esquerdo e BPH

Como a doença se manifesta

Os pequenos quistos solitários não se manifestam e são um achado incidental durante um exame ou ultra-som de rotina. Preocupados com bolhas volumosas ou numerosas. Se a cápsula comprimir a uretra, a saída de urina é perturbada e aparecem os típicos sinais "prostáticos"

Necessidade frequente de urinar, necessidade de esforço

Sentimento de esvaziamento incompleto da ureia, jacto fraco

Dor durante a relação sexual, agravada durante a ejaculação

Desconforto no períneo e ânus em repouso

Disfunção eréctil, ejaculação precoce

A ejaculação retrógrada é o refluxo do sémen para a bexiga

Subfebrile temperature

Os sintomas de um quisto da próstata são inespecíficos, pelo que não é possível determinar com precisão a doença com base num único historial. É necessário um exame para esclarecer o diagnóstico. A investigação instrumental desempenha um papel importante no diagnóstico da patologia

Clinical Research

Um cisto na glândula prostática como diagnóstico é feito com base num exame abrangente, incluindo:

Palpação rectal da próstata do dedo

Testes laboratoriais de sangue, urina

Espermograma, teste de secreção prostática

Métodos de investigação instrumental

Biopsia (teste histológico)

O exame inicial dá uma avaliação presuntiva do tamanho, consistência e forma da próstata. Se forem diferentes da norma, são prescritos testes bioquímicos e ultra-sons. A desvantagem da ultra-sonografia abdominal é a baixa precisão e resultados aproximados. Não se podem ver pequenas formações numa ultra-sonografia convencional. Antes do procedimento, é necessário encher a bexiga, o que é inconveniente para a maioria dos pacientes com problemas de próstata

Trusi (ultra-som transretal) é um método de diagnóstico mais moderno. Permite ver as bolhas com um diâmetro de 10 mm. Um forte aumento do volume da glândula prostática requer uma clarificação histológica - rectamente, de acordo com o controlo por ultra-sons, é realizada uma punção do cisto prostático

MRI (ressonância magnética) e CT (tomografia computorizada) são actualmente os métodos de diagnóstico mais informativos que permitem ver, camada por camada, secções de um órgão na projecção desejada. Distinguem-se pela sua alta resolução, são capazes de determinar a estrutura, parâmetros e localização de pequenos quistos

Se necessário, o exame da próstata expande a urofluximetria - a determinação da taxa de micção. A uretrocystografia é frequentemente prescrita - um estudo de contraste da uretra e da bexiga

Como e o que tratar

O tratamento dos quistos da próstata depende da situação clínica e é determinado pelo médico depois de examinar o doente. A opção terapêutica escolhida depende do caso clínico

Observação dinâmica - em caso de detecção inadvertida de um cisto de tamanho não superior a 2 mm sem quaisquer sintomas. Um motivo de preocupação será um aumento dos parâmetros do cisto. Os microcistos únicos resolvem-se muitas vezes por si próprios após a higienização do foco inflamatório na próstata

O tratamento conservador é indicado quando são detectadas formações cavitárias maiores do que 6 mm. Com a ineficácia da terapia medicamentosa, a cirurgia é executada

Punção do cisto seguido de aspiração do exsudado. É realizada em casos de distúrbios da micção ao apertar a uretra com uma bexiga a granel

Esclerose (colagem) das paredes do cisto com uma preparação especial que é injectada na sua cavidade. O procedimento pode ser precedido de punção e saneamento

Excisão cirúrgica. É prescrita para o tamanho impressionante da cavidade e a presença de um processo purulento na mesma

Tratamento popular

Só é possível tratar um quisto da próstata com remédios populares numa fase precoce, quando o tamanho da cavidade não for superior a 2 mm. Receitas populares

Tintura de casca de noz - deitar 0,5 litros de álcool nas cascas de 15 nozes, deixar por 14 dias, esticar. Tomar diariamente 1 colher de sopa de l.

Sumo de abóbora. Beba diariamente duas vezes por dia um copo de sumo de polpa recém espremido

Tintura de bardana - 400 ml de sumo de folha de bardana é misturado com 100 ml de vodka. Tomar 1 colher de sopa de l. por dia antes das refeições durante 2 semanas

Os remédios populares para cistos da próstata não são o tratamento principal. A sua utilização deve ser acordada com o médico assistente. A auto-medicação pode causar danos irreparáveis à saúde

Terapia medicamentosa

É possível curar um quisto da próstata numa fase inicial com um método conservador. O tratamento com medicamentos inclui medicamentos de diferentes grupos farmacológicos

Analgésicos não esteróides (Diclofenaco, Keiver, Movalis, Ibuprofeno). As drogas do grupo AINE podem causar irritação da mucosa gástrica, no tratamento das mesmas é aconselhável a utilização da forma de supositórios rectos

Antibióticos (Augmentin, Norfloxacin, Ofloxacin) são prescritos para higienizar o foco inflamatório na glândula prostática. A nomeação de agentes antibacterianos é da competência do médico assistente. Os antibióticos são tratados durante 7-10 dias

Alfa-bloqueadores (Tamsulosina, Doxazosina). Prescritos por um médico para melhorar a micção

Num processo inflamatório crónico difícil de tratar, é prescrito um pequeno curso de terapia hormonal. São prescritas injecções episódicas de Diprospan ou Dexametasona

Para melhorar a circulação sanguínea e o trofismo da zona pélvica, recomenda-se a venotónica e os protectores capilares (Aescusan, Detralex, Phlebodia). Um cisto na glândula prostática é tratado em regime ambulatório, sujeito a exames regulares e diagnósticos periódicos

Surgery

Se o tratamento conservador for ineficaz, é realizada uma operação para remover o quisto. É possível eliminar a formação de cavidades de várias maneiras

Escleroterapia (drenagem) - utilizada para remover grandes quistos. A cavidade é tratada com álcool etílico, o que provoca esclerose e secagem das paredes císticas

Enucleação a laser - remoção de um cisto com um laser. Através da uretra, são introduzidos instrumentos especiais, através dos quais os tecidos são derretidos (cortados), e são sugados com um vácuo

Laparoscopia - remoção endoscópica através de um pequeno orifício (1-1,5 cm). Operação pouco traumática

Laparotomia é uma operação através de uma incisão. A escolha do acesso à próstata é efectuada após o exame, podendo mudar durante a operação. Possíveis vias para a glândula - através da parede abdominal anterior, uretra, períneo, transrectal. A intervenção cirúrgica envolve a excisão das paredes da bexiga, por vezes é necessária a remoção da área da próstata

A escolha do método de remoção depende do tamanho do tumor, localização e gravidade do processo patológico. O método de tratamento é escolhido pelo médico

Physiotherapy

O tratamento fisioterapêutico é prescrito na presença de pequenas formações. A aceleração da recuperação ocorre devido à activação de processos metabólicos e inclui

Magnetotherapy

Vacuum treatment

Ultrasound therapy

Healing vibrations

Reflexology

A fisioterapia elimina a estagnação, melhora o fornecimento de sangue e a inervação do órgão, restabelece a patência das condutas. A fisioterapia é útil na presença de um quisto do ducto ejaculatório. O alívio surge após as primeiras sessões, a dor desaparece, a erecção melhora, a libido aumenta

Massagem da próstata para um quisto: pode ou não fazê-lo

A massagem da próstata com um cisto não é recomendada - isto pode provocar uma rotura do cisto com todas as consequências daí resultantes. A massagem da próstata pode resultar em prostatite bacteriana e obstrução das vias prostáticas por pedras

Consequências e previsões dos médicos

Um pequeno quisto com tratamento adequado não constitui um risco para a saúde. Um grande tumor da cavidade pode levar a uma complicação. Entre os problemas:

Ishuria (retenção aguda de urina) contra o fundo do bloqueio do lúmen uretral por uma bexiga

Isquemia e atrofia de partes da glândula como resultado da compressão e deformação dos vasos que alimentam o órgão

A abertura espontânea da cavidade leva à infecção dos tecidos circundantes com conteúdo cístico

Supuração do fluido cístico, a ocorrência de um abcesso

Calcificação da próstata

Problemas erécteis, redução da fertilidade, infertilidade

Degeneração maligna (cancro da próstata)

A descoberta de um tumor, mesmo benigno, no órgão reprodutor torna-se uma surpresa desagradável para muitos homens. Um pequeno quisto na próstata pode levar a complicações, e qualquer médico explicará porque é que esta doença é perigosa. O tratamento deve ser atempado

Como evitar um quisto na próstata

Nenhum homem é imune à ocorrência de um quisto na próstata. Ao aderir a uma série de regras, é possível reduzir significativamente a probabilidade da sua ocorrência. Para isso, é necessário:

Evitar a hipotermia e o levantamento de pesos

Ser sexualmente activo numa base regular

Tratar atempadamente a inflamação do sistema geniturinário

Evitar as infecções sexualmente transmissíveis

Ver regularmente um urologista

O aparecimento do menor desconforto durante a micção ou durante as relações sexuais é um motivo para visitar um especialista. Uma pequena bolha na próstata que é deixada sem vigilância pode mais tarde causar uma complicação mais grave