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Tipos de pathospermia: oligozoospermia, astenozoospermia, teratozospermia, azoospermia, aspermia, etc


Oligozoospermia - uma diminuição do volume de ejaculação inferior a 1,5 ml. A ejaculação em baixo volume pode ser a causa de infertilidade mesmo com normozoospermia, porque. o esperma após a relação sexual é simplesmente espalhado pela vagina numa pequena quantidade e simplesmente não é suficiente para conceber naturalmente. O volume da ejaculação depende directamente da função da glândula prostática


Hemospermia - o aparecimento de eritrócitos na ejaculação. Quando o sangue (eritrócitos) aparece na ejaculação, o esperma torna-se vermelho vivo, castanho escuro ou rosa. Esta conclusão pode indicar, por exemplo, a presença de prostatite crónica calculista, um processo inflamatório no sistema urogenital, ou a presença de cancro da próstata. Em qualquer caso, se esta patologia for detectada, é urgente consultar um andrologista


A aglutinação do esperma é a colagem de espermatozóides móveis juntamente com cabeças, caudas ou misturados (cabeças com caudas). Normalmente, não deve haver aglutinação de espermatozóides. O aparecimento de aglutinação de espermatozóides sugere a presença de um factor imunitário de infertilidade, e quando aparece, é necessário realizar um teste MAR (mas a infertilidade imunológica é possível mesmo na ausência de aglutinação, pelo que se recomenda a inclusão do teste MAR na análise do espermatograma na primeira visita de um paciente com suspeita de casamento infértil)


A agregação de esperma é uma acumulação caótica de espermatozóides móveis, sob a forma de grumos ou cordões, ligados a elementos celulares. A agregação pode aparecer durante processos estagnados no tracto urogenital (por exemplo: vida sexual irregular, etc.)


Mucus - ausente em ejaculação normal. Pode ser encontrado em processos inflamatórios da uretra, prostatite, etc. Note-se que, antes de fazer um espermograma, os doentes são aconselhados a urinar, limpando assim a uretra antes de recolher o esperma


Cheiro - o sémen tem um odor característico que tem sido comparado ao cheiro de flores de castanheiro. O aparecimento de um cheiro pútrido de sémen pode indicar a presença de processos purulentos-inflamatórios na próstata, vesículas seminais, podem indicar a presença de microflora patológica. Um odor pútrido pode também aparecer durante o armazenamento prolongado de esperma


Consideremos a estrutura normal do espermatozóide e a sua importância na fertilidade. Um espermatozóide normal consiste num espermatozóide de cabeça, pescoço e cauda. A cabeça do espermatozóide - o núcleo - contém o material genético - cromatina, constituído por ADN. À medida que o espermatozóide amadurece, a cromatina engrossa para a transferência bem sucedida de informação genética durante a fertilização do óvulo. Um aumento do conteúdo de espermatozóides com cromatina imatura pode ser a causa do fracasso da fertilização


O acrossoma é uma tampa na cabeça do espermatozóide, que contém enzimas que dissolvem a membrana dos óvulos. A ausência ou violação da estrutura do acrossoma não permite que os espermatozóides penetrem no óvulo. O pescoço do espermatozóide contém o corpo basal e as mitocôndrias. O corpo basal - centríolo - juntamente com o núcleo do esperma durante a fertilização é transferido para o óvulo e é necessário para a divisão normal do óvulo fertilizado, com uma anomalia do corpo basal, o desenvolvimento do embrião não ocorre


Mitocôndria - fornecer energia para o movimento normal da cauda do esperma. As anomalias morfológicas congénitas são tratadas apenas por métodos ART, as perturbações funcionais são passíveis de terapia estimulante, a qual é seleccionada por um andrologista


O movimento da cauda da célula espermática é proporcionado por estruturas fibrilares de axonemas complexos e estruturas periaxonémicas que se estendem do pescoço à ponta da cauda e as anomalias destas estruturas levam à imobilidade dos espermatozóides