Ahealthyman : Portugal

Tour do adenoma de próstata grande

TURP da próstata (ressecção transuretral da próstata)

TUR da próstata (ressecção transuretral da próstata) é uma remoção cirúrgica endoscópica de toda a próstata ou da sua parte sem incisões e suturas, que é realizada utilizando um aparelho especial - um ressectoscópio, constituído por óptica, um elemento ressectante e uma fonte de luz

A indicação para TURP é um tumor benigno da glândula prostática, que perturba a micção e reduz significativamente a qualidade de uma vida masculina plena

Cirurgias da próstata: o que são?

Actualmente, na medicina mundial, são utilizados três métodos principais para a cirurgia da próstata:

Adenomectomia púbica posteriorA operação é realizada através de uma incisão no peritoneu na zona púbica. Eficaz para homens com grande volume de próstata (mais de 100 cc). Pode ser acompanhada de grande perda de sangue, incontinência urinária no período pós-operatório e uma reabilitação bastante longa

Método laparoscópico O cirurgião remove a glândula prostática ou parte dela através de pequenos furos sob o controlo de equipamento endoscópico. Eficaz para homens com um grande volume de adenoma com um volume total de próstata superior a 100 cc. ver Differs em baixo trauma. Os pacientes regressam à vida normal muito mais rapidamente

Vaporização do adenoma da próstata com um laserPerformado através da uretra. A principal vantagem é a perda mínima de sangue. Eficaz para pequenos volumes de adenoma (até 25 cc). Uma boa alternativa às drogas quando não podem ser tomadas por uma razão ou outra

TUR da próstata TUR da próstata é hoje um dos métodos mais eficazes de tratamento cirúrgico do adenoma da próstata, que remove rapidamente os sintomas da doença e ajuda a restaurar a micção normal na grande maioria dos casos em apenas alguns dias

Por favor note: que método escolher, os nossos especialistas determinarão com base nos resultados de um diagnóstico completo, tendo em conta uma série de factores, incluindo a própria doença e a sua gravidade, o tamanho e a forma da sua próstata no momento do exame, a presença ou ausência de doenças concomitantes, organismo do estado geral e outros

TUR da próstata: indicações

Adenoma da próstata, ou hiperplasia benigna da próstata (BPH) é a principal razão para o uso de TURP. Aqui estão os principais sintomas desta doença:

Urgência frequente de urinar, incluindo à noite Dificuldade em começar a urinar Urinação lenta e longa Urinação intermitente Sentimento de que a bexiga não está completamente esvaziada Sangue na urina

Nota: o adenoma da próstata não é a única patologia em que a TURP é executada. O seu médico pode prescrever-lhe esta cirurgia para tratar ou prevenir complicações devidas ao bloqueio do fluxo de urina, que é normalmente provocado por:

Infecções recorrentes do tracto urinário

Estreitamento da uretra com um comprimento não superior a 1 cm

Vários tratamentos para o cancro da próstata

TURP é preferida em relação a outras opções cirúrgicas se:

Por favor note: Ao contrário de muitos outros tratamentos para uma próstata alargada, TURP ajuda a alcançar rapidamente resultados a longo prazo e a restaurar completamente a micção e a saúde dos homens, mesmo em casos graves

Se tiver algum dos sintomas acima descritos, esta já é uma boa razão para consultar um urologista. Lembre-se: muitas doenças do sistema geniturinário masculino podem ser eliminadas sem intervenção cirúrgica, se o problema for identificado e eliminado a tempo. Portanto, se algo estiver errado com a saúde dos seus homens, não se auto-medicar - inscreva-se agora mesmo numa consulta com um urologista

Inscrever-se para uma nota

TUR da próstata: preparação para a cirurgia

Mais uma vez, antes de o prescrever para TURP ou qualquer outro tratamento, seja conservador ou cirúrgico, o seu médico prescreverá uma série de procedimentos de diagnóstico para o ajudar a fazer um diagnóstico preciso

O que inclui a preparação directa perante a TURP:

1 1,5 semanas antes da cirurgia, parar de tomar medicamentos que possam diluir o sangue (Aspirina, Ibuprofeno, Naproxeno, vitamina E, Clopidogrel, Warfarin e outros)

Na noite anterior à cirurgia, raspe a sua área púbica e tome um clister de limpeza

Na noite anterior à cirurgia, não comer nem beber nada depois da meia-noite

No dia da cirurgia, tome apenas os medicamentos que os nossos especialistas lhe receitaram

TUR da próstata: como é realizada a operação?

A rotação da próstata é realizada sob anestesia geral ou raquianestesia. Os nossos anestesistas seleccionarão os medicamentos anestésicos individualmente - com base nos resultados de diagnósticos preliminares e contra-indicações a certas substâncias anestésicas

A duração da operação depende da complexidade do seu caso e varia de 1 a 2,5 horas

Após uma TURP, ficará no nosso hospital até que os nossos especialistas considerem que a operação foi bem sucedida e que nada ameaça a sua saúde

TURP: rehabilitation

Um cateter macio permanece na uretra durante 1-3 dias após a cirurgia. Após ser removido, pode sentir desconforto ao urinar. Não se preocupe, estes sentimentos são normais. Após uma semana, no máximo, desaparecerão completamente

A cura completa dura cerca de 2 meses. O mais importante é seguir rigorosamente todas as recomendações dos nossos especialistas e seguir algumas regras simples que o ajudarão a evitar complicações e a recuperar rapidamente:

Durante a recuperação, evitar conduzir, maquinaria pesada, levantar objectos pesados, fazer movimentos bruscos e tentar não forçar os músculos da parede abdominal e do períneo (por exemplo, quando defecar)

Para evitar a obstipação, que pode levar a complicações devido à forte tensão muscular durante os movimentos intestinais, siga a dieta que os nossos especialistas lhe prescreverão

Beba 8-10 copos de água por dia - isto ajudará a enxaguar bem a bexiga e a acelerar a recuperação

Reforçar os músculos do pavimento pélvico com exercícios específicos para ajudar a prevenir a incontinência urinária

Não retome a actividade sexual até que os nossos especialistas lhe permitam

TURP: possíveis complicações

TURP da próstata é um dos métodos mais seguros de tratamento cirúrgico da glândula prostática. Mas, como qualquer operação, a TURP pode causar complicações - tanto cedo como tarde

Early complications

Sangramento. Se notar sangue na sua urina, não se preocupe - é completamente normal depois de uma TURP. Mas se o sangue persistir durante vários dias, notifique imediatamente os nossos especialistas

Infecção. Podem ocorrer infecções do tracto urinário se um cateter for utilizado para remover urina durante muito tempo

Problemas de micção. A incontinência urinária é comum após a TURP. Em regra, passa no prazo de um mês. A retenção urinária a curto prazo pode ocorrer nos primeiros dias após a cirurgia - é por isso que um cateter é instalado com mais frequência

Síndrome TUR. Esta é uma síndrome de intoxicação do corpo pela água, que é extremamente rara e requer a ingestão obrigatória de diuréticos

Late complications

Ejaculação retrógrada. A ejaculação retrógrada, ou orgasmo seco, é comum: o esperma não é expulso através da uretra, mas sim para dentro da bexiga. Isto não afecta as sensações sexuais, mas anula a possibilidade de ter filhos. Se desenvolver esta complicação, não se preocupe e informe imediatamente os nossos especialistas que o ajudarão

Disfunção eréctil. A fraca erecção após a TURP é uma complicação extremamente rara que ocorre em poucos

Incontinência de urina. A incontinência urinária temporária é comum depois da TURP, mas por vezes pode evoluir para uma patologia crónica mais tarde em alguns homens. Para evitar isto, informe os nossos especialistas a tempo, assim que notar que a incontinência urinária lhe acontece com mais frequência

Cirurgia repetida. Aproximadamente 10% dos homens que foram submetidos a uma TURP necessitam de uma reoperação no prazo de 7 anos. Só se pode livrar deles cirurgicamente

Turn of the prostate in the network of clinics "Capital": porque deve contactar-nos?

High-tech

Professional

Ao longo dos anos de prática bem sucedida, os nossos especialistas realizaram um grande número de operações cirúrgicas na glândula prostática de diferentes graus de complexidade e devolveram centenas de homens à saúde masculina de pleno direito

É por isso que, voltando-se para nós, pode estar certo de que os nossos especialistas o ajudarão: eles compreenderão a sua situação, farão um diagnóstico preciso e executarão a TURP em segurança

Note por favor: os nossos quartos acolhedores para ocupação individual e dupla têm tudo o que precisa para uma estadia confortável: um botão de chamada de enfermeira a qualquer hora do dia, uma casa de banho privada, ar condicionado, um frigorífico, uma televisão, um micro-ondas e Wi-Fi. Uma boa nutrição e procedimentos de reabilitação ajudá-lo-ão a recuperar rapidamente da cirurgia e a regressar a uma vida plena

Não adie a sua visita ao urologista se sentir que algo está errado com a sua saúde masculina. Inscreva-se agora mesmo

Indicações para TURP e período pós-operatório

Se um adenoma de próstata se desenvolver no corpo masculino, o paciente necessita de TURP (ressecção transuretral). Esta operação envolve a excisão do tecido tumoral afectado. Esta intervenção endoscópica é prescrita se a neoplasia característica da bexiga e da próstata patologicamente aumentar de tamanho, perturbar a saída de urina e provocar outras complicações de saúde. A ressecção transuretral da glândula prostática é realizada apenas por um cirurgião, requer um exame preliminar do tumor por malignidade

O que é TURP

Se a próstata for patologicamente aumentada, e os métodos conservadores de tratamento se tiverem revelado ineficazes na prática, o médico recorre à intervenção cirúrgica. Uma solução tão radical é apropriada principalmente para pacientes mais idosos. A TURP medicamente recomendada é uma operação complexa durante a qual o cirurgião remove a próstata total ou parcialmente. A cirurgia é prescrita para hiperplasia benigna da próstata (BPH), quando o tamanho do tumor está na gama de 60-80 cm3

Se a inflamação prolongada prevalecer, que é acompanhada de dor aguda e outros sintomas desagradáveis, os médicos recomendam o TUR do adenoma da próstata. A operação é realizada por um cirurgião numa clínica especializada; é igualmente prescrita para tumores benignos e malignos após uma série de exames clínicos e uma biópsia obrigatória. A ressecção transuretral do adenoma de próstata tem as seguintes indicações médicas:

obstrução da bexiga com deficiência urinária;

pedras na bexiga;

chronic hematuria;

falso desejo de ir à casa de banho;

síndrome da dor do períneo;

insuficiência renal devida à urologia

Contraindications

Uma operação para remover um tumor de próstata não é recomendada se o paciente tiver afectado a coagulação sanguínea - o risco de hemorragia aumenta. As contra-indicações absolutas são doenças crónicas do sistema cardiovascular e geniturinário da fase de recidiva, condições graves do paciente clínico. Além disso, é importante, antes de iniciar intervenções cirúrgicas, determinar a resposta do paciente à anestesia local ou à anestesia geral, para excluir efeitos secundários

Outras contra-indicações médicas estão listadas abaixo:

varicocele;

carcinoma;

adenoma na fase terminal;

anquilose da articulação da anca;

idade de reforma;

inconveniente de usar a técnica no foco da patologia;

any inflammation

Operation progress

Se for feito um diagnóstico presuntivo, o tumor continua a comprimir o tracto urinário, a exercer maior pressão sobre as estruturas vizinhas, o médico prescreve o dia e a hora da operação. Recomenda-se previamente ao doente que seja examinado, para passar os testes necessários. Depois de clarificar a doença e o exame clínico, inicia-se a fase de preparação para a intervenção cirúrgica, que prevê uma rejeição completa dos medicamentos durante uma semana, a partir da alimentação - no dia anterior à operação

Na véspera da operação, é permitido tomar sedativos para acalmar o sistema nervoso, enquanto que é importante abster-se de actividade sexual antes e depois da cirurgia. Durante 3-7 dias é necessária a hospitalização de um paciente clínico. A sequência de acções sobre a mesa operatória é a seguinte:

Complications

Após procedimentos cirúrgicos, as consequências para o doente podem não ser as mais favoráveis, complicando ao mesmo tempo o curso da própria doença. As patologias potenciais são as seguintes:

retrograde ejaculation;

intra-abdominal infection;

urethral strictures;

urinary incontinence;

diagnosed impotence

Postoperative period

Após manipulações cirúrgicas, o paciente fica sob supervisão médica rigorosa num hospital durante mais alguns dias. A principal tarefa durante o período de reabilitação é normalizar a saída de urina, prevenir a dor, e restaurar a actividade sexual anterior. No início, a actividade física é completamente excluída, o paciente deve mentir mais. Outras medidas de restauração são apresentadas abaixo:

beber muita água para normalizar a saída de urina;

terapia de infusão para evitar inflamação;

tomar antibióticos e uroantissépticos para prevenir infecções secundárias

Preço para TURP

O custo da operação depende da classificação da clínica, da reputação do especialista, da cidade da intervenção cirúrgica. Ao mesmo tempo, é importante não esquecer a qualidade dos serviços prestados, e não poupar na sua própria saúde

Ressecção transuretral (TUR) da próstata: o que é e como é realizada?

Os homens modernos sofrem frequentemente de um aumento do tamanho de um órgão não emparelhado dependente do andrógeno chamado glândula prostática

As alterações patológicas são consideradas benignas. Os tecidos glandulares em constante crescimento perturbam a excreção normal do líquido fisiológico da bexiga

Depois de detectar um desvio da norma, é prescrita uma terapia medicamentosa e a nutrição é ajustada. A falta de um efeito positivo no contexto da toma de medicamentos e da utilização de uma dieta requer uma operação

Um método popular de terapia é o método de laparotomia de remoção de tecidos excessivamente crescidos, que se tem revelado em endourologia. O TUR da próstata é considerado a intervenção cirúrgica mais eficaz que pode reduzir instantaneamente as manifestações pronunciadas da doença e restaurar a micção normal

Operação TUR em urologia: o que é?

A ressecção transuretral é considerada um tipo de cirurgia bastante popular, que envolve a remoção de toda ou parte da glândula

A prostatectomia é realizada para eliminar lesões do sistema urinário de gravidade variável, provocadas pelo crescimento do tecido da próstata. Uma operação minimamente invasiva é caracterizada por um risco mínimo de complicações

Ressecção transuretral da próstata

Ao contrário do método tradicional de remoção de formações, durante a cirurgia pouco traumática, o tumor é excisado em camadas, enquanto os tecidos e órgãos circundantes são preservados

A realização de uma intervenção médica inovadora exclui uma incisão cirúrgica e a perda de um grande volume de sangue. A glândula prostática e a parte prostática do sistema urinário são removidas através do acesso perineal

Indicações para a ressecção transuretral da próstata

Mesmo um aumento significativo do tamanho de uma neoplasia não pode, por si só, ser uma indicação de intervenção cirúrgica

Apenas após um exame geral e recepção dos resultados laboratoriais, o urologista confirma a adequação da TUR

Na maioria das vezes, a razão da operação é um tumor benigno ou maligno da glândula

Adenoma da próstata

A ressecção bipolar transuretral proporciona uma oportunidade de reduzir rapidamente os sintomas de uma doença benigna. O procedimento é adequado para a categoria de pacientes com uma próstata muito grande

Próstata normal e aumentada

O método garante benefícios a longo prazo. Os medicamentos e outras abordagens ao tratamento não dão resultados tão significativos

Cancro da próstata

TUR é realizado sob os seguintes factores:

incapacidade de esvaziar a bexiga, provocada por um tumor da glândula;

aumento progressivo do volume de urina residual sobre o fundo do tratamento conservador;

presença de um cateter;

Resultados de exames digitais específicos e biópsia negativa

Contra-indicações para o tratamento cirúrgico

TOUR não é indicado em todos os casos. Uma série de patologias e distúrbios impedem a sua aplicação

Uma operação sobre a próstata não é indicada no contexto das seguintes condições:

doenças cardíacas crónicas agudas;

outros processos inflamatórios,

hyperthermia;

cancro da próstata;

imobilidade das articulações da anca;

kidney dysfunction;

Willebrand disease;

hemophilia;

postoperative complications

Como é feito: técnica de operação

A operação é realizada sob anestesia geral ou raquianestesia, e dura pouco mais de uma hora

Inclui uma fonte de luz, um dispositivo mecânico para enxaguar o líquido, um laço eléctrico para a evaporação dos tecidos e coagulação dos vasos sanguíneos. A dissecção da pele não é feita, as suturas não são aplicadas

As técnicas de execução do TUR diferem no tipo de remoção de tecido e no tipo de laço utilizado. Com a ressecção monopolar, a parte da glândula que fere a uretra é eliminada. O corte bipolar envolve a remoção de tecido à volta do ureter

Após a operação, é colocado um cateter para o doente urinar durante um curto período de tempo. O dispositivo pode causar contracções dolorosas da bexiga

Recuperação após cirurgia

O TUR aumenta o fluxo de fluido excretado pelos rins. Após a remoção do cateter, sente-se dor ou desconforto durante o esvaziamento. O desconforto dura uma semana, depois desaparece

Dentro de 5-7 dias, a ferida cicatriza, as células danificadas são rejeitadas e excretadas do corpo. A reparação total dos tecidos ocorre após 2 meses

As seguintes medidas ajudarão a acelerar a recuperação:

excluir condução ou maquinaria pesada, elevação, movimentos bruscos, tensão muscular durante os movimentos intestinais;

beber 8 copos de água diariamente para lavar a bexiga;
evitar o álcool durante pelo menos duas semanas após a cirurgia;

a vida sexual é retomada apenas por recomendação de um médico;

informar o urologista sobre todos os medicamentos e ervas tomadas para evitar hemorragias;

Continuar o tratamento antibiótico mesmo na ausência de quaisquer sintomas de inflamação

Consequências e possíveis complicações

Revisões sobre a TUR, publicadas nos sites de clínicas e em fóruns médicos, demonstram a elevada eficiência da manipulação

Os pacientes notam uma rápida recuperação, restauração dos sistemas reprodutivo e urinário, eliminação de sintomas patológicos, o regresso a uma vida plena, a ausência de problemas e dor. A operação TUR é segura, mas existem riscos de processos patológicos no período pós-operatório

Condições agravantes a curto prazo:

Bleeding. Depois da TURP, uma pequena quantidade de sangue na urina é considerada aceitável, mas hemorragias graves persistentes são um sinal de complicações graves. Por vezes uma grande perda de sangue requer uma transfusão de sangue;

processos infecciosos. Com o uso prolongado do cateter, é possível a introdução de microrganismos patogénicos no tracto urinário;

Urinação deficiente. A excreção involuntária de urina é esperada após a cirurgia e resolve-se após um mês. A incapacidade de urinar a curto prazo ocorre vários dias após a manipulação médica. Um cateter é utilizado para ajudar a drenar o líquido acumulado;

síndrome de intoxicação por água. Ocorre muito raramente, é uma complicação grave. O excesso de líquido é excretado com diuréticos

Complicações pós-operatórias a longo prazo:

violação da ejaculação. O plasma seminal pode ser atirado para a bexiga. A passagem incorrecta da ejaculação não reduz o prazer sexual, mas afecta a capacidade de procriação;

Disfunção eréctil. Por vezes acontece impotência;

incontinência urinária. A incontinência temporária é possível, em casos excepcionais, em alguns doentes, perde-se a capacidade de conter o fluido secretado pelos rins;

repetir a operação. Em 10% dos casos, os homens que tenham sido submetidos à TURP requerem outra intervenção cirúrgica. Grandes formações de tecido conjuntivo contribuem para a obstrução do tracto urinário e requerem uma manipulação adicional. Na maioria das vezes, ocorre estricção uretral

Quando é que os homens podem evitar a remoção completa da próstata?

Para um homem, a própria realidade da perda da próstata é um enorme stress. Considerando que medidas tão drásticas são tomadas apenas em casos de emergência, nem sempre é possível evitar a intervenção cirúrgica

O procedimento é realizado nas seguintes situações:

grande volume de urina acumulada, provocada por adenoma de próstata;

genitourinary infections;

a presença de retenção urinária aguda;

síndrome de disfunção renal;

urolithiasis;

sangue na urina, excedendo a taxa admissível;

presença de complicações;

crescimento activo de um tumor maligno

Actualmente, existe outra forma popular de remover um adenoma - a destruição com um laser de ondas longas. Um dispositivo inserido através da uretra, através de um endoscópio, actua sobre os tecidos que crescem em excesso, vaporiza-os e remove-os. A vantagem óbvia do método laser é o facto de no dia seguinte o paciente ter alta em casa

O preço da operação depende de um grande número de factores. O país e o assunto da clínica

O custo da prostatectomia consiste nos seguintes componentes:

specialist consultation;

full examination;

realização de diagnósticos laboratoriais, com um furo;

diagnóstico e confirmação;

Parâmetros de estado do paciente;

tipo de anestesia;

presença de cancro, outras patologias;

presença de contra-indicações;

tempo de permanência na clínica

Vídeo relacionado

Como se realiza uma TURP:

Convém lembrar que, apesar da utilização de equipamento moderno, a prostatectomia é uma manipulação médica bastante séria, e depois dela, o paciente deve passar vários dias no hospital sob a supervisão de especialistas