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TURP para adenoma de próstata

Como mostram as estatísticas médicas, hoje em dia um grande número de homens de meia-idade são confrontados com uma patologia tão terrível como o adenoma da próstata. A essência desta patologia é um aumento dos músculos dos tecidos da glândula prostática, o processo em si é absolutamente indolor, mas tende a causar consequências negativas para a grua

A glândula prostática está localizada debaixo da região da bexiga e está também rodeada pela uretra. Expandindo-se em todas as direcções, pode apertá-los, levando a problemas com a micção, respectivamente, ao congestionamento da bexiga. Urina residual estagnada pode provocar cistite, dor, uma sensação de ardor, bem como formação de pedras e areia

O conceito de adenoma de próstata

A formação de adenoma da glândula prostática, ou, como é chamada hoje em dia, a formação de hiperplasia benigna da próstata, a abreviatura BPH, felizmente pode ser benigna, não espalha metástases, porque não é um tumor cancerígeno

Ao mesmo tempo, a fim de evitar o aumento dos volumes, tumores, bem como a manifestação de outras complicações, se um médico detectar um adenoma da próstata, é imediatamente prescrito a um homem um curso de intervenção terapêutica

Um dos métodos de tratamento desta doença urológica é a operação generalizada da ressecção transuretral do adenoma da glândula prostática nos dias de hoje

Lista de indicações para cirurgia

Os tumores benignos da próstata são muito comuns. Hoje em dia, muitas pessoas do sexo mais forte com mais de 49 anos, assim como 74% dos homens com mais de 69 anos, têm enfrentado tais problemas

Os adenomas da próstata são as causas mais comuns de cirurgia chamada TURP do adenoma benigno da próstata. É realizado quando o volume da próstata não é superior a 78 centímetros cúbicos, também quando o homem é muito jovem, mas ele quer realmente preservar a sua glândula prostática

A cirurgia é realizada quando estão presentes os seguintes sintomas que acompanham o progresso patológico:

doença obstrutiva do tracto urinário - estreitamento da luz no uréter, o pescoço do uréter diminui, por isso é extremamente difícil ou doloroso esvaziar a uretra;

desejo frequente e doloroso de esvaziar a urina;

o diverticulum das paredes da ureia (os tecidos da flacidez da ureia, devido aos quais se formam cavidades adicionais);
o fenómeno da incontinência urinária na bexiga, micção à noite, por vezes involuntária (enurese);
infecção persistente associada ao tracto urogenital;

o volume de urina que é residual excedeu 49 centímetros cúbicos

Além disso, a ressecção transuretral é realizada quando os médicos identificaram a ameaça de carcinoma - uma degeneração maligna dos músculos dos tecidos. Neste estado de coisas, é possível salvar a próstata apenas com boas análises gerais do homem, bem como se a fase da patologia for inicial

Quais são as contra-indicações para a TURP da próstata?

A ressecção operativa não é realizada nas seguintes condições:

tumores benignos com fases terminais, ou carcinomas que afectam grandes volumes da glândula prostática, bem como tecidos de órgãos adjacentes;

varicocele - varizes do escroto;

patologia da anquilose na articulação da anca - imobilidade resultante da fusão dos músculos dos tecidos;

quaisquer processos inflamatórios de fases activas, mesmo cáries;

Desordens de coagulação de plasma;

patologia dos sistemas cardíacos, vasculares

Como é realizada a TURP da próstata?

A ressecção transuretral da próstata é realizada em média durante uma hora e meia. Como anestesia, como habitualmente, os médicos utilizam anestesia peridural (injecções na coluna vertebral). Durante a ressecção, o homem está num estado de consciência plena, mas metade do corpo em que a injecção foi feita não foi sentida. Se o paciente desejar usar anestesia geral, os médicos podem usá-la como anestésico

O paciente é colocado no sofá de cirurgia nas costas, os membros inferiores são divorciados de ambos os lados e fixados. O trabalhador da saúde trata todos os órgãos externos da pequena pélvis do doente com anti-sépticos, a fim de prevenir infecções, cobre o homem com uma folha esterilizada

Uma solução especial em gel é aplicada ao canal urinário por injecção. Nesta fase, a preparação chega ao fim, os médicos iniciam o decurso da operação. Um ressectoscópio é inserido no canal urinário - equipamento especial, que consiste num par de tubos que permitem que o fluido circule na direcção desejada, e também imergir todos os elementos de trabalho necessários

Durante a ressecção transuretral da glândula prostática, os elementos de trabalho são constituídos por um laço eléctrico especial. É formado inicialmente numa forma adjacente à glândula prostática. Devido à influência de correntes eléctricas, o laço produz uma ressecção parcial do músculo do tecido afectado

Durante uma operação cirúrgica, o laço danifica o sistema circulatório vascular, o que prejudica significativamente a visualização do curso da intervenção e não permite que o cirurgião controle totalmente o processo. Esta foi a razão pela qual durante a ressecção transturetral, é utilizada uma solução de irrigação, que é fornecida através do canal de um dispositivo rectoscópico, e removida por outro canal. A solução de irrigação ajuda a lavar a glândula, portanto, visualiza a área a ressecar

Corte de tecidos

O músculo do tecido cortado, que é chamado de aparas, é aspirado usando bombas especiais. Após este procedimento, o estado do sistema vascular é totalmente verificado quanto à integridade. Se necessário, os cirurgiões realizam hemostasia (parar a hemorragia), depois removem o ressectoscópio

Os cateteres Faley especiais são inseridos na uretra, terminando em balões. Graças ao seu trabalho, o fluido chega ao antigo local de formação de um adenoma benigno, ou seja, uma limpeza independente do foco onde ocorre um tumor. Este procedimento é necessário a fim de parar a hemorragia de um pequeno vaso danificado

Após a TURP do adenoma da próstata, as vias urinárias devem ser sistematicamente enxaguadas. Esta acção é realizada a fim de evitar que a parede da próstata inchada caia e evitar o entupimento da uretra pelos coágulos de sangue resultantes

Contudo, mesmo após hemostasia, o fluxo sanguíneo não controlado pode ser observado até quatro dias após procedimentos cirúrgicos. Isto deve-se ao facto de que a área em que ocorre a coagulação (o local do antigo tumor) produz rejeição, ou seja, os pequenos vasos são novamente danificados. Enquanto a reabilitação dura, os cateteres falsos devem permanecer no tracto urinário durante todo o período de tempo

Os termos de permanência na clínica após a ressecção transuretral da próstata são de quatro dias a uma semana. É importante controlar a micção correcta de um homem, um exame para o volume de urina residual durante todo o período de recuperação após a excursão. Durante um atraso, dificuldade, pode ocorrer enchimento de ureia, e este factor é desfavorável, porque pode criar uma condição para uma doença infecciosa

Período de recuperação após ressecção transuretral

Durante todo o período de estadia de um paciente numa instalação médica, existem cateteres na sua uretra que lhe permitem monitorizar o seu estado. Se não houver fluxo de plasma para fora do cateter, significa que a recuperação após a TUR foi bem sucedida, o homem pode ter alta, seguida de um curso de terapia medicamentosa em casa

É comum que um homem não sinta qualquer dor pós-operatória, mas os cateteres tendem a proporcionar sensações desconfortáveis, e o homem também sente o enchimento de ureia. Em alguns casos, pode ocorrer um pequeno número de espasmos ligeiros, que podem ser travados com a ajuda de medicações especiais

Para além destes sintomas, após a ressecção, pode ocorrer dificuldade em urinar. Os médicos das instituições médicas podem dar ao doente um curso de exercícios especiais que facilitam significativamente os processos urinários. Além disso, um homem deve lembrar-se que durante sete semanas deve cumprir todas as prescrições dos médicos, que são recomendadas, dependendo da complexidade da operação realizada individualmente