Ahealthyman : Portugal







Cancro da próstata e pedras nos rins


Características do tratamento cirúrgico de pacientes com uma combinação de cancro da próstata e pedra ureteral


Alyaev Yu.G., Pshikhachev A.M., Shpot E.V., Akopyan G.N., Chinenov D.V. I.M


Introdução. A presença de uma pedra ureteral em pacientes com cancro da próstata (PCa) coloca uma tarefa ao cirurgião para determinar a natureza e sequência do tratamento cirúrgico desta categoria de pacientes


O objectivo do estudo. Determinar as tácticas de tratamento de pacientes com cancro da próstata em combinação com uma pedra ureteral


Materiais e métodos. Para o período de 2006 a 2015. Na clínica de urologia, 1602 pacientes foram operados por cancro da próstata, entre os quais 54 (3,4%) pacientes tinham urolitíase concomitante. Em 36 (2,2%) pacientes deste grupo no momento da hospitalização, havia indicações de tratamento cirúrgico para ambas as doenças. Em 17 (47,2%) doentes, a pedra estava localizada no ureter


Resultados. As principais manifestações clínicas da pedra ureteral foram: em 9 (52,9%) doentes - cólica renal, em 4 (23,5%) - dor baça na região lombar, em 3 (17,6%) - pielonefrite obstrutiva aguda. Em 1 paciente, foi diagnosticada por acaso uma pedra ureteral durante o exame para cancro da próstata. Em 15 (88,2%) doentes, o cancro da próstata foi localizado, nos restantes foi localmente avançado. Na maioria (94,1%) dos pacientes, em primeiro lugar, foi realizado um tratamento cirúrgico com o objectivo de se livrar do caroço ureteral. Apenas 1 paciente com pielonefrite obstrutiva aguda causada por uma pedra no terço superior do ureter foi submetido a drenagem do trato urinário superior (UUT) com um cateter stent seguido de prostatectomia radical (RP) devido a um elevado risco de progressão. No período pós-operatório, foram realizadas 2 sessões de litotripsia de onda de choque extracorpórea (ESWL) com remoção completa de fragmentos de pedra. Para pedras ureterais, a maioria (82,4%) dos doentes foi submetida a ureterolitripsia de contacto (URL) ou ESWL. 2 (28,6%) doentes foram submetidos a nefrolitotripsia percutânea devido a grandes pedras no terço superior do ureter (num caso, a pedra foi previamente deslocada para o rim durante a drenagem do tracto urinário superior com um cateter de stent para pielonefrite obstrutiva aguda)


O tratamento cirúrgico do cancro da próstata em 53,0% dos pacientes foi realizado em volume aberto, e em 23,5% - laparoscopia da prostatectomia radical da próstata (RP). 4 (23,5%) pacientes foram submetidos à ablação da próstata por ultra-sons de alta intensidade focalizada. Entre os pacientes deste grupo havia também 2 pacientes com pedras bilaterais do tracto urinário superior. Um paciente com pedras ureterais bilaterais (sem obstrução de um lado) foi submetido a sessões sucessivas de ESWL com remoção completa de fragmentos de pedras, seguidas de RP aberta. O segundo doente com uma pedra ureteral de um lado e uma pedra do rim oposto também foi submetido com sucesso a sessões ESWL de ambos os lados contra o fundo de um cateter-stent do lado da pedra ureteral, seguido de RP aberta na segunda fase. Em 2 pacientes com cancro da próstata, para além de pedras ureterais, foram detectados cálculos da bexiga. Um deles foi submetido a cistolitotripsia a laser e URSL na primeira fase, e depois a RP aberta. Outro paciente também foi submetido a cistolitotripsia a laser com ureterolitotripsia percutânea simultânea, e a segunda etapa - RP aberta


Conclusão. Se uma pedra ureteral for detectada em doentes com cancro da próstata, inicialmente as medidas terapêuticas devem ter como objectivo livrar o doente de uma pedra ureteral, seguido de tratamento cirúrgico do cancro da próstata na segunda fase. No caso de um elevado risco de progressão do processo tumoral e do longo tempo esperado para o doente se livrar do caroço ureteral, o tratamento cirúrgico do cancro da próstata deve ser realizado como primeira fase contra o fundo de drenagem do tracto urinário superior


Características do tratamento cirúrgico de pacientes com combinação unilateral de pedra e tumor renal


A determinação de tácticas de tratamento para uma combinação de tumor renal e urolitíase é uma tarefa urgente devido à variedade destas combinações, à falta de recomendações claras para o tratamento desta categoria de pacientes, ao número extremamente escasso de observações, e ao rápido desenvolvimento de métodos de tratamento minimamente invasivos


Durante o período de 2006 a 2014, observámos na nossa clínica 42 pacientes com uma combinação de um tumor e uma pedra nos rins, que tinham indicações de tratamento cirúrgico activo tanto para um tumor renal como para a urolitíase. Em 15 dos 42 pacientes, houve uma lesão renal unilateral com um tumor e um cálculo renal


O tratamento cirúrgico sequencial foi realizado em 8 pacientes. 6 deles foram inicialmente operados a um tumor de rim, 2 - a uma pedra. Os restantes doentes foram submetidos a uma operação de uma fase


O tratamento cirúrgico incluiu várias combinações de métodos. É de notar que, apesar da lesão do órgão por duas doenças graves, a cirurgia de preservação de órgãos foi realizada em 80% dos doentes com uma combinação ipsilateral de pedra e tumor renal. Apenas 3 doentes com uma combinação de patologias foram submetidos a uma nefrectomia


Clinical examples


Um paciente de 46 anos foi admitido na clínica com dores intermitentes na região lombar do lado direito. A ressonância magnética revelou um tumor intrarrenal no rim direito


A tomografia computorizada revelou 2 pedras do rim direito, estenose do segmento ureteropélvico, hidronefrose à direita


Na modelação 3D por computador, descobriu-se que a causa da hidronefrose é o conflito urovasal


O tumor é adjacente ao copo superior, no qual se encontra uma das pedras. Dada a localização completamente intrarrenal do tumor e possíveis dificuldades na sua visualização, foi decidido abster-se de cirurgia laparoscópica


Após a mobilização do rim e do trato urinário superior, foi determinada a área de estreitamento do segmento ureteropélvico, e a pélvis e o terço superior do ureter foram ressecados. Como esperado, o tumor renal não foi visualizado


As tentativas de extrair pedras das taças "cegamente" utilizando apanhadores de pedra não tiveram sucesso, e por isso, utilizando um nefroscópio, a pedra do cálice inferior foi visualizada e removida, a pedra do cálice superior foi removida utilizando um uretereloscópio flexível


Em seguida, um tumor intrarrenal foi visualizado usando um scanner de ultra-sons, os limites do tumor foram delineados, e foi realizada uma ressecção planar do rim


Por último, foi realizada a cirurgia plástica do segmento pélvico-ureteral


O segundo paciente, de 59 anos de idade, foi examinado para leucocitúria e encontrou um tumor e pedras no rim esquerdo. O tumor foi localizado no segmento inferior do rim ao longo da superfície posterior, adjacente ao cálice inferior, no qual dois cálculos foram localizados com um tamanho máximo de 7 e 16 mm. Dada a localização do tumor, está planeada a ressecção retroperitoneoscópica do rim esquerdo. Considerando a abertura inevitável do cálice inferior durante o tratamento, se tecnicamente possível, está planeada a extracção de calicolitonextracção


Como esperado, o cálice inferior foi aberto intra-operativamente. A pedra foi visualizada e removida. Uma segunda pedra mais pequena foi visualizada e removida. A calicoscopia posterior não revelou outras pedras. A área de ressecção foi suturada em duas filas com uma sutura contínua


O paciente seguinte, 62 anos de idade, com uma comorbidade bastante rara, veio à nossa clínica com um pedido para realizar uma operação de preservação de órgãos. O doente recusou a nefrectomia proposta no local de residência. O doente tinha um tumor, uma pedra de espinheiro e um cisto do rim direito


O rim contralateral também mostrou cistos e uma pedra de cálice inferior assintomática


Com base no MSCT, foi realizada uma simulação por computador do processo patológico


Tendo em conta o desejo do paciente, a função preservada do rim direito, bem como os danos no rim contralateral por uma pedra e quistos, foram discutidos vários métodos de cirurgia de preservação de órgãos. Devido à configuração complexa da pedra e à natureza completamente intrarrenal da pélvis, a ressecção aberta simultânea do rim e a pielocalicolitotomia levantaram dúvidas sobre a viabilidade técnica da remoção completa e segura da pedra, criaram um risco de hemorragia, e foi associada a um elevado risco de nefrectomia. Considerando o acima exposto, foi tomada a decisão de realizar as operações por fases


De acordo com três dados de modelagem 3D, foi revelado que durante a ressecção virtual do rim, foi aberto o cálice superior intimamente adjacente ao tumor, no qual se encontrava o corno superior da pedra tipo coral. Durante uma ressecção real, isto causaria dificuldades técnicas na sua sutura e criaria condições para a formação de fugas urinárias. A drenagem do rim em tal situação, quando todo o sistema pielocaliceal é preenchido com pedra de staghorn, utilizando um cateter de stent ou nefrostomia, também estaria repleto de dificuldades técnicas e não poderia garantir um fluxo adequado de urina


Tendo em conta o acima exposto, bem como a pequena dimensão do tumor renal, a ausência de manifestações clínicas, incluindo hematúria grosseira, a primeira fase foi a nefrolitotripsia percutânea à direita


A pedra foi completamente removida do acesso através do copo inferior traseiro


Após seis semanas, a segunda etapa foi a ressecção laparoscópica do rim direito


Segundo simulação informática, foi revelado que a zona tumoral é alimentada por dois ramos segmentares superiores da artéria renal. A imagem intra-operatória coincidiu completamente com os dados da simulação em computador, o que permitiu realizar a ressecção renal sob condições de pinçamento selectivo das artérias renais segmentares acima referidas


Como esperado, durante a ressecção, o cálice superior foi aberto, agora livre de cálculo, que foi suturado com uma fila separada de suturas


Foi também realizada a excisão da parede do quisto do segmento inferior do rim


No exame de controlo após 6 meses, não há tumor e pedras no rim direito, a função renal é satisfatória, é realizada uma monitorização dinâmica


Assim, nas observações clínicas apresentadas, foi demonstrado que a utilização de uma combinação de tecnologias modernas minimamente invasivas para as doenças renais combinadas permite realizar operações de preservação de órgãos com um trauma mínimo para o órgão e um bom resultado funcional


Prostatite crónica e saúde renal - a ligação entre os dois sistemas


A disponibilidade de informação sobre doenças e o seu tratamento fez com que muitos homens tentassem menos visitar os médicos. No caso de sintomas semelhantes a sinais de inflamação da próstata, muitas pessoas compram produtos anunciados e bebem-nos no curso certo. Da mesma forma, alguns agem no caso de suspeitarem de uma lesão do sistema excretor. A opinião de que o tratamento da próstata terá um bom efeito sobre os órgãos excretores e vice-versa é fundamentalmente errada. A prostatite e os rins estão de facto intimamente relacionados, e a primeira doença estende frequentemente o processo patológico ao órgão emparelhado. Mas ainda assim, estamos a falar de sistemas completamente diferentes e eles precisam de abordagens especiais


Conteúdo do artigo


Relação entre inflamação da próstata e função renal


A glândula prostática está localizada directamente debaixo da bexiga, o seu corpo envolve-se em torno do canal urinário. Quaisquer alterações na próstata, acompanhadas pelo seu inchaço ou aumento de tamanho, levam a que o processo de saída de urina seja perturbado. Se nas fases iniciais o desconforto durante a micção se tornar uma consequência deste fenómeno, então, após algum tempo, a situação torna-se mais complicada. A violação do curso normal dos processos leva a um aumento da concentração de líquido na bexiga, o que causa inflamação da membrana mucosa das paredes do órgão. Muito em breve, a flora microbiana junta-se à inflamação, provocando uma lesão infecciosa


Se a próstata aumentou apenas ligeiramente em tamanho, mas ao mesmo tempo ficou inflamada e a prostatite começou, isto não representa menos perigo para os órgãos excretores. A estreita ligação dos dois sistemas neste caso pode também causar o desenvolvimento de um processo infeccioso na membrana mucosa das paredes dos órgãos excretores. Na fase inicial, isto apenas reduz a funcionalidade habitual do sistema e causa inconvenientes. Ignorar o problema em ambos os casos está repleto da passagem de bactérias ao longo do caminho ascendente para os rins e de danos graves a um ou ambos os elementos. É por isso que é tão importante iniciar o tratamento da prostatite a tempo e controlar cuidadosamente o desempenho dos órgãos excretores


O cenário inverso também é possível... Felizmente, a simples introdução de micróbios na próstata pode não ser suficiente para o desenvolvimento da doença. O corpo é capaz de se autolimpar, desenvolvendo um segredo especial. Mas mesmo um ligeiro impacto de factores externos nocivos (hipotermia, diminuição da imunidade) é por vezes suficiente para desencadear processos indesejáveis


Sinais de doença - como compreender qual é o problema?


A ligação entre a próstata e os rins também pode ser traçada no facto de, em caso de danos nestes órgãos, se desenvolver frequentemente um quadro clínico semelhante. Os sintomas podem mesmo ocorrer como resultado da exposição aos mesmos factores, tais como a hipotermia. Isto complica significativamente o diagnóstico e requer uma consulta médica


Tal como para as prostatites, e lesões dos órgãos excretores, podem ser observadas as seguintes manifestações:



  • O processo de saída de urina é perturbado. A vontade de ir à casa de banho torna-se mais frequente, o acto em si é complicado pela dor, muitas vezes tem de se esforçar. Há tanto falsos impulsos como uma necessidade de esvaziamento regular da bexiga durante a noite

  • A natureza e composição da urina muda. Dependendo da localização do problema, do seu estágio e do grau de prevalência, várias impurezas podem aparecer no líquido. Pode ser uma proteína que torna a composição turva, sangue, pus, muco. O cheiro do produto muda frequentemente. Torna-se duro, pútrido, como os químicos, peixe podre ou antibióticos

  • A temperatura está a subir. O processo inflamatório leva, em qualquer caso, a um aumento da temperatura. A sua vastidão e o grau de penetração de agentes patogénicos nos tecidos afectam o nível de números

  • A dor aparece na zona púbica. Isto não é um sintoma obrigatório, por vezes a dor ocorre apenas com tensão ou durante a micção. O fenómeno pode ser puxado, cortado, apunhalado, local ou com irradiação para tecidos ou órgãos vizinhos

  • A descarga purulenta aparece a partir da uretra. Outra manifestação opcional que ocorre no contexto de uma lesão grave da mucosa, mas pode estar presente tanto com prostatite como com doenças renais


Comparando todos os pontos acima, é difícil dizer inequivocamente o que preocupa exactamente um homem num caso particular. Para fazer um diagnóstico final, é necessário passar uma série de testes, submeter-se a um exame por um urologista e visitar uma sala de diagnóstico funcional. Com base nos resultados da investigação, um especialista prescreverá uma terapia destinada a eliminar uma patologia específica


Pode ser dado o mesmo tratamento em ambos os casos?


Sintomas semelhantes de doenças da próstata e dos órgãos excretores não significam que em todos os casos se possa dispensar um regime de tratamento. Alguns tipos de medicamentos e manipulações podem realmente vir a ser úteis em ambos os casos. Isto aplica-se a antibióticos, antiespasmódicos, analgésicos, imunoestimulantes. Em ambas as situações, os medicamentos anti-inflamatórios são aplicáveis, mas apenas se indicados. Além disso, muitas mais indicações médicas podem ser úteis para combater as doenças de perfil


O quadro mostra as características do tratamento das prostatites e doenças do sistema urinário:


Outro ponto importante é a utilização de medicina alternativa... Assim, não se deve auto-medicar, especialmente se o diagnóstico for apenas suspeito, mas ainda não confirmado completamente


As doenças dos rins e da próstata requerem a utilização de diferentes produtos naturais, e a violação desta regra pode conduzir a um agravamento da situação


A próstata ou os rins são afectados - como determinar?


É melhor deixar o médico a tratar do que magoa um homem num caso particular - a próstata ou os órgãos excretores. Mesmo um quadro clínico que seja claro à primeira vista não é garantia de um diagnóstico correcto. E no entanto, há vários pontos, aos quais se pode suspeitar de uma doença com o máximo grau de confiança. O principal é não esquecer de informar o especialista durante o exame sobre todas as suas queixas, por vezes até as nuances desempenham um papel importante no processo de diagnóstico de patologias


Peculiaridades do quadro clínico


A primeira coisa a que os homens prestam atenção em caso de violação da funcionalidade da próstata ou dos rins é a micção frequente. Mas poucas pessoas sabem que sob a influência de factores como o stress, tempo quente, ingestão activa de líquidos ou estar numa sala fria, este indicador também pode aumentar. Estas são apenas características da fisiologia, não estão relacionadas com doenças da área urogenital. É melhor prestar atenção a outros pontos, mais informativos


Aqui estão as principais nuances que ajudam a diferenciar as doenças da próstata das lesões dos rins e outros órgãos do sistema excretor:


Depois de avaliar os pontos listados, pode ter uma ideia aproximada de qual sistema foi afectado num caso em particular. Há outro ponto importante que muitas pessoas ignoram. Viagens frequentes à casa de banho, provocadas pelo uso activo de líquidos contra o fundo da sede, podem indicar diabetes. Neste caso, nem a próstata nem os rins serão afectados


Métodos de exame informativo


Apesar de o quadro clínico nestas condições poder ser muito semelhante, é-lhe dada a devida atenção quando se faz um diagnóstico. No entanto, em qualquer caso, é necessária investigação adicional. São necessários testes gerais: sangue e urina. Em caso de suspeita de infecção bacteriana, é efectuado um bakposev de material biológico para identificar a sensibilidade do patogénico aos antibióticos. Se se suspeitar de uma lesão da glândula prostática, o sangue é tomado para determinar o nível de PSA


Muitas informações úteis podem ser obtidas a partir de métodos instrumentais para o estudo dos órgãos da cavidade abdominal e da pequena pélvis. É necessário realizar ultra-sons dos rins, bexiga, glândula prostática. Neste último caso, é melhor utilizar tecnologia transretal, que se caracteriza por um conteúdo máximo de informação. Abordagens informáticas inovadoras podem também ajudar a fazer um diagnóstico: RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, TAC. Elas permitem não só identificar o órgão problemático, mas também determinar o grau dos seus danos, o envolvimento de tecidos e sistemas vizinhos


Independentemente dos sintomas clínicos, não será supérfluo realizar um exame rectal da glândula prostática com um dedo. Uma técnica simples permite ter uma ideia geral do estado do órgão em apenas alguns segundos, avaliar o seu tamanho, forma, textura e dor. Por vezes é mostrada ao paciente uma massagem prostática, que lhe permite recolher o segredo sintetizado pelo órgão. Esta substância também é enviada para estudo


Perigo de prostatite para órgãos excretores


As estatísticas mostram que os rins doentes não provocam tão frequentemente prostatites. Mas a derrota dos órgãos excretores contra o fundo de inflamação da glândula prostática ocorre frequentemente. É especialmente perigoso ignorar o processo crónico, no qual não existe um quadro clínico vivo, e o factor provocador não desaparece em lado nenhum. A doença continua a prosseguir sob uma forma latente ou lubrificada, o que lhe dá a oportunidade de se deslocar para os tecidos, órgãos e sistemas vizinhos. Apesar do relativo afastamento dos rins da próstata, estes estão em risco máximo


Problemas com a saída de urina


Devido às peculiaridades da localização da próstata, quaisquer alterações no estado do órgão afectam necessariamente a qualidade da micção. A massa inflamada da glândula pode aumentar visivelmente de tamanho, estreitando a uretra. O resultado é uma violação da saída de líquido da bexiga. As pedras, que se formam frequentemente num órgão masculino doente, também representam um perigo para o funcionamento dos órgãos excretores. Não são formas de bloquear a uretra, mas podem danificar os tecidos e mesmo o esfíncter, levando a uma série de consequências negativas


Um risco adicional é também uma infecção que pode passar para a membrana mucosa do canal urinário. Como resultado, todo o sistema começará a sofrer de focos de inflamação, a sua funcionalidade irá diminuir. No percurso ascendente, os micróbios chegam frequentemente à bexiga, causando cistite. Tradicionalmente, esta condição é considerada uma "doença da mulher" e devido à semelhança dos sintomas com a prostatite, as pessoas raramente prestam atenção suficiente ao seu diagnóstico e tratamento. A patologia desenvolve-se gradualmente e agrava-se, tornando-se numa forma hemorrágica ou outra forma complicada


Ignorar a violação da descarga de urina pode levar à estagnação do líquido e ao transbordamento da bexiga. Obter uma lesão no abdómen inferior cria o risco de desenvolver uma condição crítica - rotura da bexiga. A falta de assistência atempada está repleta de peritonite, o que muitas vezes leva à morte. Não ignore o facto de que todas estas condições causam um desconforto pronunciado e causam dores insuportáveis


O aparecimento de sangue na urina


Este sintoma pode ser manifesto ou encoberto. No primeiro caso, a cor da urina muda e o aparecimento de sangue nela é determinado a olho nu. No segundo, é necessário um teste de sangue para confirmar a hematúria. Ambos os cenários são perigosos, porque em qualquer caso indicam danos na membrana mucosa até aos vasos sanguíneos. Mesmo uma detecção única de um sintoma é uma indicação para uma visita ao médico, independentemente de a sua aparência estar associada à próstata ou aos órgãos excretores


O perigo deste sintoma não está apenas no desenvolvimento de anemia, que afectará negativamente o estado geral do organismo. A propagação do processo patogénico profundamente nos tecidos leva a uma mudança na sua textura, o que aumenta o risco de formação de uma neoplasia maligna neste local. Além disso, a destruição dos tecidos conduzirá a uma hemorragia mais pronunciada e grave. Após algum tempo, coágulos inteiros podem ser encontrados na urina. Tais formações podem também bloquear a uretra, causando estagnação da urina e transbordamento da bexiga


Desenvolvimento de cistite e uretrite


Na maioria das vezes, a causa do desenvolvimento da prostatite é um factor infeccioso. Micróbios que se multiplicam activamente nos tecidos da próstata, por si só ou com um segredo secreto, entram na uretra. Aí começarão a tentar fixar-se à superfície da mucosa e penetrar na espessura dos tecidos. Mesmo um ligeiro enfraquecimento do sistema imunitário, beriberi, lesões ou hipotermia serão suficientes para que os esforços dos agentes patogénicos sejam bem sucedidos. O resultado será o desenvolvimento da uretrite - uma doença desagradável e prolongada que pode provocar consequências negativas mais graves


A cistite - inflamação da bexiga - é apenas uma destas consequências. A infecção passa para a mucosa do órgão, causando sintomas característicos pronunciados. É de notar que esta doença é caracterizada por aproximadamente o mesmo quadro clínico que para a prostatite. Muitos homens tomam frequentemente o desenvolvimento súbito da doença como uma exacerbação da inflamação crónica da próstata e tentam lidar com ela por si próprios com os métodos e medicamentos habituais. Tais experiências estão repletas da maior propagação da infecção e da sua transição para os rins


Pyelonephritis contra o fundo da prostatite


A prostatite infecciosa é frequentemente a causa e provocadora da pielonefrite. Esta doença é caracterizada pela inflamação dos túbulos do rim, da pélvis do órgão e do seu parênquima. O curso pode ser agudo ou crónico. Existem vários tipos da doença, cada um dos quais é caracterizado pelas suas próprias características e riscos potenciais. Dependendo do nível de resistência do corpo, apenas um órgão ou ambos os rins podem ser afectados


É de notar que os agentes causadores da pielonefrite são capazes de penetrar nos rins não só ascendendo, deslocando-se da fonte sob a forma da glândula prostática através da bexiga e dos ureteres. Por vezes atingem o ponto final com o fluxo de sangue ou linfa. A doença é caracterizada pela dor na zona dos rins por parte do órgão afectado ou de ambos os lados. Ao contrário da prostatite, cistite e uretrite, a natureza da dor é mais abafada, mesmo baça e paroxística. Outro ponto especial - os problemas com a saída de urina não são típicos da pielonefrite, mas podem ocorrer quando os danos renais são acompanhados por cistite, uretrite ou exacerbação da prostatite


Desenvolvimento da urolitíase


A inflamação da glândula prostática, levando a problemas com a saída de urina, pode levar um homem a desenvolver urolitíase. Os representantes do sexo mais forte, em vez de irem ao médico e iniciarem um tratamento especializado, muitas vezes tentam simplesmente consumir menos líquido. De facto, isto não irá reduzir a gravidade do seu desconforto, mas apenas criar condições negativas adicionais no interior do corpo. Os rins começarão a sofrer de falta de líquido, a concentração de urina irá aumentar. Devido à acumulação de sais no corpo, começarão a formar-se pedras, acumulando-se nos corpos dos órgãos emparelhados


Tudo isto é um processo bastante demorado, mas depois leva anos a tratá-lo. Esta situação é especialmente perigosa para as pessoas que inicialmente têm uma predisposição para a urolitíase. Ignorando os problemas de saúde, elas irão sofrer regularmente com o movimento de pedras através dos ureteres. Muitas vezes, especialmente nos homens, os elementos crescem a tal ponto que o tratamento conservador já não é capaz de lidar com eles. Temos de realizar operações cirúrgicas para os remover, a fim de evitar uma emergência


Inconspícua e perigosa hidronefrose


Uma das consequências mais desagradáveis que se podem desenvolver contra o pano de fundo da prostatite. Não é tão fácil de diagnosticar, durante muito tempo a condição passa despercebida, sem um quadro clínico pronunciado. Numa determinada fase, nada pode ser feito com ela, e em alguns casos é mesmo necessário recorrer à remoção de um rim ou ao seu transplante. Isto é devido à necrose dos tecidos do órgão e à sua incapacidade de continuar a cumprir o seu objectivo. Muito frequentemente, a doença é detectada por acidente, realizando-se um exame diagnóstico do paciente para urolitíase ou cólica renal


A patologia desenvolve-se no contexto de uma violação da saída de urina do órgão, que se deve frequentemente a um aumento do volume da glândula prostática. O concentrado continua a regressar à pélvis renal, esticando-as, reduzindo a funcionalidade. Após algum tempo, o elemento irá atrofiar e não poderá ser restaurado. Os danos simultâneos em ambos os rins não acontecem com tanta frequência, mas este momento não pode ser excluído. A condição é acompanhada de dor na zona de um dos órgãos emparelhados, o aparecimento de sangue na urina, aumento da pressão arterial, inchaço dos tecidos


Falha renal


Esta condição está incluída no grupo de emergência, ou crítica. Pode ser aguda e crónica, caracterizada por uma rápida diminuição da eficácia dos órgãos ou por uma completa cessação do seu trabalho. Isto acontece devido a danos graves no tecido renal e à sua incapacidade de continuar a processar o líquido, produzindo urina. Normalmente, apenas uma forma muito avançada de prostatite crónica, que tem sido ignorada durante muito tempo ou sujeita a uma terapia inadequada, leva a tal desenvolvimento de eventos


O principal perigo da condição é o facto de não afectar apenas os rins, o seu impacto negativo estende-se a todo o corpo. A forma crónica da doença reduz a funcionalidade de todos os órgãos e sistemas vitais do corpo humano. Os sinais da doença são dor e dores em todo o corpo, dor no coração e nos rins, o aparecimento de sangue na urina em grandes volumes, inchaço grave dos tecidos, vómitos e náuseas. Sem assistência qualificada atempada, isto pode levar à morte de uma pessoa. O tratamento requer uma concentração estreita, emergência, complexo e a longo prazo


O que tratar - prostatite ou sistema excretor?


Acontece que a derrota da glândula prostática coincide com o desenvolvimento da doença nos órgãos do sistema urinário. Muitos pacientes acreditam que primeiro precisam de lidar com a condição, que ocorre de uma forma mais aguda, e só depois passam à resolução de um problema adicional. Tais experiências na saúde podem causar o desenvolvimento cíclico das mesmas doenças. Um regime terapêutico devidamente concebido é capaz de incluir uma solução para todos os problemas existentes de uma só vez, sem criar uma carga excessiva no corpo. Só um urologista experiente que esteja familiarizado com todas as nuances da situação pode desenvolver tal plano


É de salientar que o tratamento das doenças da próstata melhora o funcionamento dos rins e outros órgãos excretores, e vice-versa. A luta contra a infecção com antibióticos pode ter lugar em várias direcções ao mesmo tempo. O principal é escolher a forma e concentração óptimas do medicamento. A toma de urosépticos não só facilita a saída de urina, mas também aumenta a imunidade local, o que também é útil para a prostatite. A realização de fisioterapia local, especialmente com o uso de calor, também dá excelentes resultados em ambos os casos


Verifica-se que as acções levadas a cabo numa direcção dão um bom resultado na luta contra a segunda situação. O principal não é tentar acelerar o processo, alterando o testemunho do médico ou fazendo aditamentos ao esquema por ele elaborado. A medicina tradicional é realmente capaz de dar excelentes resultados, mas a sua ingestão deve ser acordada com o urologista, para não provocar o desenvolvimento de complicações


Prevenção de potenciais complicações


Não é assim tão fácil evitar a propagação do processo infeccioso que se desenvolve na próstata para os órgãos excretores. Especialmente se se ignorar o curso da doença no seu início. Apenas contactando um médico a tempo, pode contar com o facto de que a patologia será localizada e eliminada sem riscos para os sistemas vizinhos


Eis mais algumas recomendações, cuja observância reduzirá a probabilidade de ligar a uretra, a bexiga e os rins ao processo da doença contra o pano de fundo da prostatite:


Dada a estreita relação entre a glândula prostática e os rins, se um órgão for afectado, é necessário realizar um diagnóstico completo do segundo. Um homem que visita um urologista pelo menos uma vez por ano para um exame preventivo tem uma maior probabilidade de manter a sua saúde durante muito tempo. Se ele desenvolver algum tipo de condição patológica na área urogenital, esta será detectada numa fase precoce, o que permitirá que se tomem medidas atempadas. Além disso, pelo menos uma vez de seis em seis meses, devem ser feitos exames gerais de urina e sangue para avaliar o estado geral do corpo