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Fase 3 da infecção pelo VIH


A infecção pelo VIH na fase 3 do desenvolvimento é uma fase intermédia entre o momento em que a doença ainda é, em princípio, curável, e a SIDA. O período de tempo considerado é o mais perigoso para o organismo. Os sintomas pronunciados de infecção, observados nas fases 1 e 2, entram num estado latente, mas a doença em si não desaparece, progredindo e causando novas patologias no corpo


Em média, a duração da fase 3 não excede 6-7 anos, mas em alguns doentes a doença pode ser assintomática durante pelo menos 20 anos


Features


A fase subclínica 3 HIV na sua maioria manifesta-se da seguinte forma:



  • Os gânglios linfáticos são aumentados;

  • O sistema imunitário está enfraquecido, o vírus espalha-se pelo corpo, provocando o desenvolvimento de doenças perigosas;

  • Diminuição regular do número de linfócitos CD4


Infelizmente, estes sinais característicos não são suficientes para um doente consultar um médico. Na maioria das vezes, um aumento dos gânglios linfáticos é atribuído a outras doenças menos perigosas, cuja infecção é enfraquecida pela infecção do corpo pelo VIH, ocorre aproximadamente neste período


Muitos especialistas prestam muita atenção a estes sintomas apenas quando três ou mais grupos de gânglios linfáticos aumentados localizados em locais diferentes são encontrados num paciente. Neste caso, o doente é convidado a submeter-se a diagnósticos apropriados, durante os quais é detectada a fase latente do VIH


Um doente que não observa sinais de VIH em si próprio muitas vezes não pensa no perigo que esta doença infecciosa e ele próprio, como seu portador, representa para os outros. Ele leva uma vida normal, não sabendo que é um potencial propagador da doença. A duração da fase latente depende da força do sistema imunitário e da força do corpo


Ao averiguar quanto tempo vivem os doentes com VIH, deve-se prestar especial atenção ao facto de que a terceira fase da doença é considerada fatal, mas ainda não é possível excluir um resultado letal


A morte pode ocorrer devido à tuberculose pulmonar, ao desenvolvimento de herpes zoster disseminado, e até à pneumonia. Na terceira fase do VIH, observa-se frequentemente uma diminuição progressiva do peso corporal, em média, o doente perde até 10% do seu peso habitual. Uma perda de peso tão significativa é mais frequentemente devida a diarreia prolongada, cujas causas permanecem inexplicáveis durante mais de 1 mês


Os pacientes podem sentir desconforto na cavidade oral devido à candidíase desenvolvida. Uma consequência directa da infecção é a leucoplasia, neuropatia periférica, uma forma localizada de sarcoma de Kaposi, sinusite bacteriana, piomiosite


A doença pode não progredir durante 12 ou mais anos, o que significa que a pessoa estará completamente saudável no exterior. Um corpo forte, apoiado pela terapia medicamentosa necessária, é capaz de combater a infecção durante um longo período de tempo. Na prática médica, há casos em que um paciente vive sem saber do seu diagnóstico até à sua morte, o que ocorre devido a causas naturais e nada tem a ver com esta doença


A fase latente do VIH em crianças


A infecção de uma criança com infecção pelo VIH ocorre mais frequentemente no útero, ou no processo de transfusão do sangue de uma pessoa doente para ele. Na fase latente, a doença é relativamente curta - vários meses e até semanas após a infecção. Ao mesmo tempo, os sinais de VIH numa criança são mais pronunciados - toda a pele, ou as suas secções individuais, as membranas mucosas são afectadas


Manter a vida e a saúde de uma criança infectada com VIH é extremamente difícil. Se a doença não foi detectada na 1ª, 2ª e 3ª fases, não há praticamente qualquer hipótese de recuperação. Tendo passado as três fases da infecção, o corpo deixa de lutar, a criança é diagnosticada com SIDA


Fases de desenvolvimento


A terceira fase do desenvolvimento da doença é também conhecida como linfadenopatia generalizada persistente. Para a determinação mais precisa das principais causas da doença, seus sinais e consequências, é utilizada a divisão do período de tempo considerado em fases separadas:



  • Uma pessoa perde peso mas perde menos de 10% do seu peso corporal total. Esta fase é caracterizada por danos na pele e nas membranas mucosas por um fungo patogénico, vírus e bactérias. Como resultado da actividade dos organismos patogénicos, desenvolve-se herpes zoster, faringite, sinusite;

  • O paciente perde peso de forma acentuada. O peso corporal é reduzido em mais de 10% do peso original. Há diarreia prolongada. As fezes soltas perturbam os infectados durante 1 mês, enquanto a razão deste comportamento do estômago permanece pouco clara. Se uma pessoa for enfraquecida por outras doenças, então a presença de infecção por HIV no corpo pode servir de impulso para danos graves nos órgãos internos, pele e membranas mucosas.Em casos graves, é diagnosticado um tumor maligno - sarcoma de Kaposi;

  • Os doentes desenvolvem pneumonia, o fungo Candida afecta os órgãos internos, e sobretudo o esófago, os intestinos. Pode desenvolver-se uma forma extrapulmonar de tuberculose, o sistema nervoso central é afectado, vírus, fungos e bactérias provocam o aparecimento de pústulas na pele, úlceras e tumores. O resultado desta fase é o diagnóstico de SIDA num doente


Infelizmente, a descrição apresentada do desenvolvimento da terceira fase da doença nem sempre corresponde à realidade. Na maioria dos casos, a doença é assintomática, estes sinais não são levados suficientemente a sério. Durante a transição para a fase latente, o sistema imunitário ainda lida com a doença por si só e, portanto, a pessoa não sente mudanças sérias


Naturalmente, o sistema imunitário não é capaz de suprimir o vírus, mas pode conter os seus efeitos nocivos durante 10-15 anos


Diagnóstico, tratamento, prevenção


O diagnóstico é feito através da recolha de sangue de uma veia para detectar anticorpos ao vírus. Um resultado positivo no teste é uma razão para uma mancha no sistema imunitário. A doença é incurável, mas se for detectada numa fase latente, é provável que o doente seja capaz de levar uma vida plena e mesmo viver até à velhice


O tratamento da infecção pelo VIH na fase latente é efectuado em três direcções:



  • Etiotropic therapy. São utilizados medicamentos que actuam sobre o agente causador da doença. Para este fim, são utilizados os seguintes: Aciclovir, Riboverin, Suramin, Azidomitina, Interferon;

  • Terapia patogénica. É utilizado um grupo de medicamentos que afectam o sistema imunitário, estimulam o seu trabalho e previnem o desenvolvimento futuro da doença. A fim de corrigir a imunidade, são utilizados timalina, timomiméticos, timosina, T-activina e timostimulina;

  • Livrar-se de condições oportunistas. Ao doente é prescrito um grande número de antibióticos e imunoglobulinas. Assim, a pneumocystis pneumonia é tratada com Biseptol e 1-difluorometilornitina, Aciclovir, Zavirax e Virolex são utilizados para tratar o herpes. As úlceras e erosões da pele são tratadas com Anfoterricina B, o sarcoma de Kaposi é tratado com Vincristine, Epidodovillotoxina


Os fármacos e medicamentos acima mencionados podem muito bem lidar com algumas formas de manifestação do VIH na fase latente, mas não podem curar completamente a doença. Como mencionado acima, a sua utilização dentro de um período de tempo especificado permite retardar o desenvolvimento da doença, mas a infecção ainda permanecerá no organismo e continuará os seus efeitos patológicos sobre ele


A detecção atempada de uma pessoa infectada pelo VIH pode não só impedir a propagação da doença, mas também aumentar a sua esperança de vida


Não há necessidade de esperar pelo próximo exame médico ou admissão hospitalar para fazer um teste de VIH. É necessário consultar um médico se tiver os seguintes sintomas:



  • gânglios linfáticos inchados;

  • Perda de peso repentina;

  • Constante sensação de fadiga, fraqueza

Além disso, há incapacidade, insónia, apatia, falta de apetite. A fase latente pode ser acompanhada de febre e perturbações do sistema digestivo, em particular, diarreia. A natureza destas condições não pode ser identificada durante muito tempo, como resultado, o período pródromo, quando ainda pode ser prestada ajuda eficaz ao doente, termina, e o VIH passa para a quarta fase (térmica) de desenvolvimento, ou SIDA, como já mencionado acima

Se uma doença for detectada na terceira fase que precede a SIDA, não se deve desesperar. Segundo os cientistas, os doentes que conseguiram chegar a este período específico no desenvolvimento da doença e não experimentar uma sensação clara de desconforto podem muito bem continuar a levar o seu modo de vida habitual. Não poderão recuperar do vírus, mas é perfeitamente possível evitar que a doença se propague por todo o corpo e conduza à morte


Com a ajuda dos medicamentos acima descritos, é possível parar o desenvolvimento da doença durante 5, 10, 20 ou mais anos. Se seguir as recomendações de um médico com diagnóstico de VIH, pode viver quase toda a sua vida, da qual há muitos exemplos