O chefe do departamento cirúrgico do Centro Regional de Consulta e Diagnóstico Clínico Stavropol, Evgeny Bolgov, realizou operações demonstrativas para remover o adenoma da próstata usando um laser no Hospital Clínico Municipal 1. Um especialista visitante operou quatro pacientes da clínica
Note-se que a cirurgia, que remove o tecido em excesso, é considerada a forma mais eficaz de tratar o adenoma da próstata. Esta intervenção cirúrgica é de alta tecnologia
"Existem diferentes tecnologias para realizar operações que reduzem o volume da glândula prostática. Entre elas, na urologia, as realizadas com a ajuda da radiação laser estão a ganhar popularidade cada vez mais rapidamente. A terapia tem lugar num curto espaço de tempo. O paciente recupera num curto espaço de tempo. bonito", diz Evgeny Bolgov
No mesmo dia após a operação, os doentes já podiam circular livremente pela enfermaria, e três dias depois teriam alta em casa
"A enucleação a laser do adenoma é uma abordagem moderna ao tratamento da hiperplasia prostática, que atingiu uma grande dimensão. Com a sua ajuda, é possível lidar eficazmente com neoplasias, cujo volume excede mesmo os 100 cc, o que significa que é bastante possível voltar ao normal o paciente mesmo em casos muito avançados", disse Magomedali Alibekov, chefe do departamento de urologia do Hospital Clínico da Cidade 1.
O adenoma da próstata, que é de natureza clínica pronunciada, deve ser removido. Na medicina, o termo "hiperplasia benigna da próstata" é utilizado para definir esta doença
A intervenção cirúrgica na próstata é realizada utilizando vários métodos: tanto laser como plasma e ondas de rádio. A possibilidade de intervenção cirúrgica tradicional não está excluída
As tecnologias modernas avançaram e hoje é possível tratar o adenoma da próstata numa visita a um especialista
Adenomectomia. Um método operatório de intervenção, que é realizado sob anestesia geral. Este método de tratamento tem algumas contra-indicações:
A ressecção transuretral é realizada através da remoção de uma secção de tecido hiperplástico do órgão através da introdução de um instrumento especial através da uretra
Para além dos métodos acima mencionados para remover o adenoma da próstata, são utilizadas várias manipulações, que incluem a ablação da agulha. Para a coagulação local, os eléctrodos bipolares especiais são inseridos nos tecidos moles da próstata através de um método directo
A vaporização e ablação assistida por laser também estão disponíveis para o tratamento da próstata
O método de vaporização pode ser chamado condicionalmente um dos métodos de tratamento mais poupadores, uma vez que é realizado exclusivamente sob anestesia local
As vantagens deste tipo de cirurgia utilizando um laser verde incluem um risco mínimo de hemorragia e infecção
O período de reabilitação para a recuperação física do paciente após a vaporização não é tão longo como após outros tipos de intervenção cirúrgica
NOTA!
Com a utilização de um laser, são realizados procedimentos como ablação, ressecção, vaporização e enucleação. A sua principal diferença é como ocorre o efeito sobre a área afectada do tecido
Em regra, a cirurgia a laser é prescrita se o paciente tiver doenças concomitantes. Por exemplo, tensão arterial elevada, diabetes, e outras doenças
O método de utilização de um laser de hólmio recebeu um bom feedback dos pacientes operados à próstata com um laser
A enucleação a laser é um processo que remove o tecido glandular sobrecrescido de um adenoma da próstata que impede a saída normal de urina. Na prática médica, este método recebeu outro nome: Enucleação Holmium laser da próstata, abreviada (HoLEP)
A operação para remover o adenoma da próstata com um laser é a seguinte:
No tratamento do adenoma da próstata com um laser, o método popular de vaporização a laser é amplamente praticado
NOTA!
A vaporização do adenoma da próstata com um laser verde é realizada exclusivamente pelo método de anestesia local e é realizada através da abertura transuretral
Prós do método de vaporização a laser:
As vantagens deste método inovador de remoção da próstata incluem um risco mínimo de possíveis complicações, tais como hemorragias e infecções, uma vez que os pedaços de tecido glandular removidos não são excretados para a bexiga, mas sim evaporados
Desvantagens do método de vaporização a laser:
As desvantagens da vaporização a laser do adenoma da próstata incluem a impossibilidade de exame histológico do material do tecido excisado
O tempo gasto pelo paciente na mesa de operações depende do tamanho da formação a ser vaporizada. Em média, todo o procedimento demora cerca de 60 minutos
Como em outros casos, o preço da vaporização do adenoma da próstata utilizando um laser cirúrgico é determinado pela localização da clínica e pelo seu nível
Método de execução
A ressecção laser do adenoma da próstata tem algumas semelhanças com a ressecção transuretral, abreviada (TUR), mas é realizada utilizando o laser Holmin, abreviado (HoLRP)
Actualmente, este método é um dos mais produtivos métodos de intervenção cirúrgica, que permite actuar sobre a glândula por ressecção para reduzir o seu volume. O cirurgião, peça por peça, remove os tecidos da glândula da próstata sobrecrescida e retira-os do corpo
Ablação por plasma do adenoma da próstata é um método de ablação por plasma a frio. Este método difere da ablação a laser Holmin acima descrita, uma vez que o plasma é aqui utilizado para influenciar o tecido glandular da próstata
Usando esta tecnologia, pode resolver o problema da dificuldade de urinar e livrar-se dos sintomas que o acompanham da manifestação da doença. Em particular, o método de ablação plasmática do adenoma da próstata é recomendado para pacientes mais velhos, uma vez que é minimamente invasivo. A ablação a laser é realizada sob a influência da anestesia local
Prós da ablação de plasma com laser:
As vantagens do método acima descrito incluem uma percentagem extremamente baixa de complicações pós-operatórias, tais como hematúria, retenção urinária crítica ou restrição uretral
Desvantagens da ablação de plasma:
Após a intervenção cirúrgica para a remoção do adenoma da próstata, são possíveis sintomas de intoxicação. Este fenómeno é causado pela entrada no sangue de tecidos necróticos formados após o seu corte durante a operação. Para melhorar o bem-estar, é necessário tomar mais líquidos
WARNING!
A ablação por plasma do adenoma da próstata é altamente desencorajada para os indivíduos a quem foi diagnosticado um comprometimento da função renal
Qual é o tratamento laser para BPH mais seguro?
De todos os métodos actualmente disponíveis para remover o adenoma da próstata com um laser, o método de vaporização pode ser chamado o mais produtivo
O preço deste serviço varia muito e depende principalmente do nível da clínica e da sua afiliação regional. Uma vez que o equipamento para este tipo de manipulação é caro, não é oferecido em todo o lado
Sabe-se que com uma intervenção cirúrgica devidamente realizada, o período assintomático irá durar de 10 a 15 anos. Se aderir a medidas preventivas para o adenoma da próstata, então ainda mais tempo. Como regra, a cirurgia repetida pode ser necessária apenas em casos raros, por exemplo, quando a doença se repete. Neste caso, é realizada uma intervenção paliativa: é instalado um stent na bexiga, nomeadamente no local da sua compressão, que expande o tecido da próstata
O período de reabilitação dura pelo menos 14 dias completos - até à própria descarga. Neste momento, é imperativo aderir às seguintes regras:
Se necessário, o médico prescreve antibióticos ao doente
PRECISAM DE SABER!
Após a cirurgia, pode ocorrer inchaço da membrana mucosa que reveste a bexiga. A este respeito, torna-se necessário utilizar um cateter urinário especial, que contribui para a descarga sem obstáculos da urina da bexiga
Durante o período de reabilitação após a remoção do adenoma da próstata, o paciente deve estar sob a supervisão do seu médico assistente
Vídeo sobre como o adenoma de próstata a laser é operado: