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Cisto da próstata em adolescentes

Quisto da próstata nos homens

Cisto da próstata é uma formação oca encapsulada e fechada na glândula prostática cheia de líquido. Após 40-45 anos, um cisto da próstata é diagnosticado em cada quinto homem. Todas as condições foram criadas no hospital Yusupov para o tratamento de pacientes que sofrem de um cisto da próstata:

Equipamento de diagnóstico moderno dos principais fabricantes mundiais;

Pessoal médico atento e educado;

Nível europeu de conforto;

Innovative treatments

Os casos graves da doença são discutidos numa reunião do Conselho de Peritos. Professores e médicos da mais alta categoria participam nos seus trabalhos. Os principais urologistas desenvolvem, em colaboração, tácticas de gestão de doentes

Tipos de cistos da próstata

Os quistos da próstata nos homens são congénitos e adquiridos, parasitários e não parasitários. Os quistos congénitos são raros. São o resultado da obstrução do canal excretor das glândulas prostáticas. Os quistos congénitos da próstata são detectados principalmente quando se examina um doente em busca de outras doenças. Os quistos medianos da próstata mais comuns ocorrem:

Quistos de condutas de Müllerian;

Cisto uterino prostático (cisto utricular);

Cisto da conduta em estado de obstrução

A hiperplasia cística benigna da próstata é uma das lesões císticas mais comuns da próstata. E pode ser encontrada na zona de transição como um achado casual. Na maioria dos casos, são encontrados múltiplos pequenos quistos. O alargamento da zona de transição provoca sempre compressão das zonas central e periférica e cria-se a impressão de que o cisto está localizado nestas duas zonas

A maioria dos quistos do ducto ejaculatório ocorre como resultado de uma violação da sua patência. Estão normalmente localizados no local de passagem do ducto ejaculatório na próstata. O aumento cístico da vesícula seminal do mesmo lado pode ser uma pista para o diagnóstico

Os quistos de retenção da próstata desenvolvem-se como resultado da dilatação dos lóbulos glandulares com obstrução adquirida das pequenas condutas. Podem aparecer em qualquer área da glândula prostática, mas na maioria das vezes na periferia. O diagnóstico baseia-se na localização dos quistos na zona periférica da próstata e na falta de dados para a presença de hiperplasia benigna

O quisto de retenção da próstata pode ser localizado na região da abertura interna da uretra. Quando presente, há dificuldade em urinar. Os quistos equinocócicos são agora extremamente raros, mas de tamanho considerável. São conhecidos casos isolados de quistos dermoidais da glândula prostática. Um pouco mais comuns são os quistos serosos da próstata, que se encontram no interior da própria glândula. O seu diâmetro não excede um centímetro. As formações são preenchidas com fluido seroso ou sero-sangue, revestido com epitélio de ponte

Causas dos cistos da próstata

O desenvolvimento de quistos congénitos da próstata em homens deve-se ao desenvolvimento intra-uterino anormal do órgão. A causa do anormal, com cavidades internas, a formação da glândula prostática pode ser qualquer um dos factores desfavoráveis para o desenvolvimento do feto. Os quistos adquiridos surgem como resultado de doenças e exposição a todo o tipo de perigos que acompanham a vida de um macho adulto. Na maioria das vezes, o quisto adquirido da próstata é de natureza de retenção. É causado por violações do fluxo de secreção da próstata. Outra causa generalizada de neoplasia é a hipersecreção, (sobreprodução) da fracção da próstata

O risco de desenvolver um cisto da próstata na idade adulta aumenta sob a influência dos seguintes factores:

A presença de um adenoma (crescimento benigno) da próstata;

Vida sexual irregular (a ausência completa ou raridade de contactos conduz inevitavelmente à estagnação, ou vice-versa, contactos sexuais demasiado frequentes);

Algumas actividades ocupacionais envolvendo levantamento pesado e exposição a vibrações;

Systematic hypothermia;

Alcohol

A fim de evitar a formação de um quisto da próstata, os urologistas recomendam que os homens reduzam ou evitem a exposição a factores nocivos

Sintomas e diagnóstico de quistos da próstata

Os pequenos quistos da próstata que não comprimem a uretra prostática não causam quaisquer perturbações. As manifestações clínicas dos grandes quistos são semelhantes às do adenoma da próstata. O reconhecimento de um quisto na maioria dos casos não é difícil. À palpação através do recto, mesmo os quistos pequenos são definidos como um tumor bastante denso, liso e arredondado. A membrana mucosa do recto sobre o cisto move-se livremente. O diagnóstico de quistos grandes é difícil

Um cisto da próstata é caracterizado pelos seguintes sintomas clássicos:

Urinação deficiente (impulso frequente, início difícil, enfraquecimento do jacto, necessidade imperativa de visitar a casa de banho à noite);

Distúrbios das funções erécteis ou ejaculatórias (enfraquecimento da erecção, ejaculação precoce, desconforto durante a ejaculação, impotência total);

Desconforto somático (estado subfebril com mal-estar correspondente, dores de tracção no períneo)

Todos estes sintomas não são sinais característicos de um quisto da próstata. Podem também ocorrer em outras anomalias e processos patológicos. Um quadro clínico mais pronunciado, por vezes perigoso, desenvolve-se no caso de abcessamento do cisto durante a infecção, rupturas traumáticas e perfuração, sobreposição do cisto crescente da uretra, ou saliência para o recto

No hospital Yusupov, são utilizados os seguintes métodos de investigação para diagnosticar cistos da próstata:

Ultra-som transuretral (TRUS);

Computed tomography;

Exame digital da próstata

Devido às características semelhantes do ultra-som, é difícil distinguir entre os quistos uterinos prostáticos e os quistos de canal de Müllerian no ultra-som transuretral. A aspiração por agulha guiada por TRUS ajuda no diagnóstico diferencial. Se for necessário esclarecer o diagnóstico ou realizar um diagnóstico diferencial, os urologistas do Hospital Yusupov prescrevem análises laboratoriais de fluidos biológicos (sangue, urina, sémen, secreção prostática), realizam uma punção seguida de uma análise histológica do conteúdo da cavidade

Tratamento de cisto da próstata

Um cisto da próstata assintomático que não mostra tendência para crescer, malignidade ou supuração não requer tratamento. Neste caso, os urologistas do hospital Yusupov realizam estudos de controlo periódicos. São especialmente necessários para homens com mais de 40 anos, uma vez que a degeneração maligna do cisto também pode proceder de forma bastante rápida e assintomática

Se os sintomas do doente progridem (dor, diminuição do fluxo urinário, disfunção eréctil) ou se ocorre abscesso de cisto, os urologistas realizam a cirurgia. Nos casos mais favoráveis, limita-se à punção da cavidade cística e à introdução de drogas esclerosantes. O médico bombeia o conteúdo e, através da mesma agulha, injecta uma substância especial na cavidade, que aperta e cola as superfícies internas do cisto. Após o procedimento, o cisto deixa de existir como tal

O método de tratamento dos quistos medianos da próstata como causa de infertilidade obstrutiva é a ressecção transuretral do canal deferente. A operação tem várias desvantagens. Em ligação com a destruição do tubérculo seminal num homem, perdem-se sensações orgásmicas, existe o risco de danos no recto, pode desenvolver-se uma recaída do estreitamento da boca devido ao contacto com a urina. Os melhores resultados são observados quando se realiza uma cirurgia endoscópica

De acordo com as indicações, é realizada uma operação abdominal à escala real. É tecnicamente complexa e associada a riscos cirúrgicos inevitáveis em tais casos. A fim de o evitar, é necessário eliminar o mais possível os riscos de desenvolver a educação e submeter-se regularmente ao exame de um urologista ou andrologista. Isto permitir-lhe-á identificar o cisto na fase de formação e, se indicado, removê-lo num estado "calmo"

Após o exame, o médico irá sugerir as melhores tácticas para o tratamento da doença

Como tratar um cisto da próstata

As formações císticas podem ser um problema grave. Ocorrem em absolutamente qualquer órgão. Não é assim tão raro os médicos diagnosticarem um quisto da próstata. Observam um tal desvio em quase um quinto de toda a população masculina. Muito raramente, esta patologia é congénita. Na maioria das vezes, é adquirida e é causada por vários processos patológicos na glândula da próstata

De onde vem o cisto na próstata

Uma neoplasia cística nas estruturas da próstata dificilmente pode ser chamada um fenómeno agradável. Mas quase 20% dos homens em todo o mundo têm de lidar com ele

Existem apenas 2 razões principais para o aparecimento de um quisto:

Com tais desvios, que à primeira vista podem parecer insignificantes para os homens, o risco de uma bexiga cística aumenta várias vezes

A neoplasia cística é mais frequentemente encontrada em homens mais velhos

Factores de risco

As pessoas que se caracterizam pelas seguintes condições e comportamento têm mais probabilidades de encontrar mais cedo ou mais tarde um tumor cístico na próstata:

Presença de hiperplasia benigna da próstata;

Demasiado activo ou sem vida sexual;

O impacto no corpo dos factores nocivos associados à profissão. Por exemplo, o levantamento regular de peso

Se um homem tem 2 ou mais factores de risco, então num futuro próximo começará a formar um quisto no sistema geniturinário. O diagnóstico contínuo dos órgãos relevantes para as alterações patológicas ajudará a prevenir isto

Symptomatics

Um cisto da próstata nos homens não tem sinais específicos que indiquem precisamente esta desordem. Todos os seus sintomas são altamente generalizados. Devido a isto, as pessoas nem sempre compreendem o que as preocupa e que especialista contactar para se verem livres do desconforto

Os sintomas não são específicos. Por exemplo, pode ser uma diminuição da libido

O aparecimento de um quisto da próstata pode dar os seguintes sintomas:

Increased urination;

Dor durante a ejaculação;

Dor ao esvaziar a bexiga;

Aumento da temperatura corporal;

Temporary impotence;

Redução do desejo sexual e da actividade sexual

Diagnosis

Para confirmar a presença de um quisto da próstata, o doente precisa de ser submetido a um diagnóstico. Os resultados dos seguintes estudos ajudarão o médico a determinar com precisão o diagnóstico:

Actualmente, a ecografia é uma das mais produtivas e informativas. Permite avaliar visualmente o estado da próstata, em que a formação cística está a crescer. Antes do ultra-som, a palpação da área problemática é obrigatória. Se o cisto for suficientemente grande, o médico poderá senti-lo, avaliar o tamanho e a densidade

O cisto é claramente visível no ultra-som, mesmo que seja pequeno

Os médicos distinguem vários tipos de quistos que podem ser encontrados nas estruturas da glândula prostática. Cada um deles tem as suas próprias manifestações e consequências

Existem formações císticas dos seguintes tipos:

Dependendo dos factores adversos que afectam a glândula prostática, a localização do tumor cístico e as características da sua manifestação são determinadas

A medicina moderna oferece vários métodos eficazes que ajudam a tratar eficazmente os quistos na área da glândula. A escolha de uma ou outra técnica depende directamente dos factores que provocaram o seu aparecimento. O tamanho do neoplasma e a sua variedade também são tidos em conta

Se o quisto for pequeno, a observação pode normalmente ser limitada

Pode tratar um quisto das seguintes formas:

Punção de um cisto sob controlo de ultra-sons

A terapia principal é frequentemente suplementada por tratamento com remédios populares

Complications

As consequências de um quisto não tratado, que foi afectado pela glândula prostática, podem ser muito graves. Os médicos alertam para tais complicações:

Fusão purulenta do tecido afectado;

Retenção urinária aguda;

Deformação e compressão dos tecidos glandulares;

Ruptura do cisto

É claro que nem todos os doentes experimentam estas complicações. No entanto, não ponha mais uma vez a sua saúde em perigo. É melhor começar o tratamento de um tumor cístico a tempo de evitar mais condições de risco de vida

Não se pode simplesmente ignorar a presença de um quisto - ele ameaça com complicações muito graves

Cisto da próstata nos homens

Cisto da próstata é uma das patologias mais comuns da glândula prostática. A maioria das cavidades císticas da próstata estão presentes no homem ao longo da vida, mas não progridem e não afectam a função do órgão. Tais patologias não requerem tratamento. Apenas 20% das formações císticas da próstata se manifestam clinicamente

As formações císticas na próstata podem interferir com a função da próstata e da bexiga. No futuro, tais quistos levam ao desenvolvimento de complicações graves, até à impotência e infertilidade masculina. Uma visita precoce ao médico contribui para o diagnóstico atempado da doença e a implementação de um tratamento minimamente invasivo

Causas e tipos de quistos na próstata

Os quistos da próstata são congénitos e adquiridos. As formações císticas congénitas ocorrem mais frequentemente como resultado da fusão ou subdesenvolvimento das condutas excretoras da glândula. Estes quistos são normalmente encontrados incidentalmente durante outros exames. Se a formação é formada na área onde a conduta da próstata entra na uretra, podem ocorrer distúrbios agudos ou graves da micção, portanto, com tal localização, os quistos são detectados com mais frequência. As formações císticas congénitas são frequentemente combinadas com outras malformações dos órgãos genitais nos rapazes

As cavidades císticas adquiridas aparecem no fundo de prostatites crónicas de longa duração, quando a conduta é bloqueada por pedra, tecido fibroso e neoplasias. Como resultado de uma violação do escoamento, a cavidade acinus aumenta de tamanho, uma vez que é esticada pelo segredo acumulado

Urologistas fazem a distinção entre quistos verdadeiros e falsos. As formações verdadeiras formam-se na espessura do tecido glandular e representam uma cavidade fechada, preenchida com secreção serosa. Forma-se um falso quisto da próstata no homem quando o ducto prostático é bloqueado, em resultado do qual a saída da secreção da glândula é perturbada e a sua supuração pode ocorrer. Com a supuração, a formação cística transforma-se num abcesso

Há muitas razões para a formação de cavidades císticas. Dependendo das razões para a sua formação, são classificadas em conformidade. As tácticas de tratamento dos doentes dependem da causa, sintomas e características do curso da doença

Muitos factores contribuem para o processo de formação do cisto:

adenoma de próstata existente;

vida sexual excessivamente activa;

sexo irregular;

transporte frequente de coisas pesadas, especialmente quando a bexiga está cheia;

factores de produção nocivos;

situações de stress regular

Um grupo separado são as cavidades císticas parasitárias na glândula prostática. Estas patologias são causadas por parasitas (esquistossomas, equinococos, filarias) que entraram no corpo masculino

Sintomas clínicos e diagnósticos

Um cisto na próstata só se manifesta clinicamente quando atinge uma grande dimensão. Se a cavidade cística for pequena e localizada dentro do parênquima da próstata, pode não se manifestar clinicamente

As principais queixas dos doentes com esta doença são:

increased urination;

dor ao urinar;

fluxo de urina fraco;

sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;

dor no pavimento pélvico, irradiando para as costas, pernas;

ejaculação precoce e dolorosa;

erectile dysfunction;

casos de febre

O diagnóstico das formações císticas da próstata baseia-se na análise das queixas dos pacientes, nos resultados de um estudo objectivo e em métodos de diagnóstico adicionais. O urologista, após interrogar o doente e recolher uma anamnese da sua doença, procede a um exame rectal digital. Durante este exame, pode determinar a localização e tamanho da cavidade, estudar a sua estrutura e mobilidade

Como métodos de diagnóstico adicionais que podem dar ao médico informações sobre possíveis perturbações orgânicas e funcionais do sistema geniturinário nos homens, se se suspeitar de uma formação na próstata, é prescrito o seguinte:

Ultrasound. O exame ultra-sonográfico é realizado através da parede abdominal anterior com a bexiga cheia;

TRUS. A ecografia transretal é o tipo de exame mais informativo para as doenças da glândula prostática;

Urina e análises de sangue;

Spermogram;

Urofluometria. Este estudo não invasivo determina a taxa de micção;
TAC ou ressonância magnética (imagem por ressonância computorizada ou magnética). Estes tipos de estudos são dispendiosos, portanto, são prescritos apenas de acordo com indicações, por exemplo, para o diagnóstico diferencial de um cisto com cancro cístico da próstata

A fim de conduzir um diagnóstico diferencial ou clarificar o diagnóstico, um médico pode prescrever outros métodos de investigação

Tratamento de cisto prostático

As tácticas de tratamento de pacientes com cavidades císticas prostáticas dependem das causas do seu aparecimento, tamanho, sintomas, características do curso

A formação cística na próstata deve ser tratada a tempo. Se o tratamento não for prescrito, podem surgir complicações: supuração de uma formação cística com a formação de um abcesso, compressão dos órgãos circundantes por um grande quisto, retenção urinária aguda, ruptura do quisto

Um cisto da próstata pode ser tratado de muitas maneiras. O médico pode escolher uma das opções para tratar o doente:

A intervenção cirúrgica pode ser realizada por várias abordagens: uretral, transretal, perineal e através da parede abdominal anterior. A escolha do acesso e do âmbito da intervenção cirúrgica é planeada com base nos resultados de um exame abrangente e pode mudar durante a própria operação

Quanto mais cedo for detectada uma formação na glândula prostática e for efectuado um tratamento de alta qualidade, menor é a probabilidade de desenvolver complicações graves. Por conseguinte, é tão importante consultar um médico de forma atempada nas primeiras perturbações urodinâmicas, sensações de dor ou problemas de natureza sexual